Sepsis: Simptome, efecte și cauze

Ce este sepsisul?

Sepsisul este o boală care pune viața în pericol cauzată de răspunsul organismului la o infecție. Sistemul imunitar vă protejează împotriva multor boli și infecții, dar este posibil ca aceasta să intre în forță, ca răspuns la o infecție.

Sepsisul se dezvoltă atunci când substanțele chimice pe care sistemul imunitar le eliberează în sânge pentru a combate o infecție provoacă inflamație pe tot corpul. Cazurile severe de sepsis pot duce la șoc septic, care reprezintă o urgență medicală.

Există mai mult de 1 milion de cazuri de sepsis în fiecare an, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Acest tip de infecție ucide mai mult de 258 000 de americani pe an.

PublicitatePublicitate

Simptome

Care sunt simptomele sepsisului?

Există trei etape de sepsis: sepsis, sepsis sever și șoc septic. Septicemia se poate întâmpla când sunteți încă în spital, recuperând-o dintr-o procedură, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Este important să solicitați asistență medicală imediată dacă aveți oricare dintre simptomele de mai jos. Cu cât căutați mai devreme tratamentul, cu atât sunt mai mari sansele de supraviețuire.

-

Sepsis

Simptomele sepsisului includ:

• o febră peste 101 & ordm; F sau o temperatură sub 96. 8 & ordm; F
• ritm cardiac mai mare de 90 de bătăi pe minut
• rata de respirație mai mare de 20 respirații pe minut
• infecție probabilă sau confirmată

Trebuie să aveți două dintre aceste simptome înainte ca un medic să poată diagnostica sepsisul.

Sepsis sever

Sepsisul sever apare atunci când există o insuficiență a organelor. Trebuie să aveți unul sau mai multe dintre următoarele semne pentru a fi diagnosticate cu sepsis sever:

modificări ale capacității mentale

scăderea numărului de trombocite (celule de coagulare a sângelui)

probleme de respirație

afecțiuni cardiace anormale

frisoane datorate scăderii temperaturii corporale

inconștiență

slăbiciune extremă

șoc septic

Simptomele șocului septic includ simptomele sepsisului sever, plus o tensiune arterială foarte scăzută.

Efecte

Efectele grave ale sepsisului

Deși sepsisul este potențial periculos pentru viață, boala variază de la ușoară la severă. Există o rată mai mare de recuperare în cazuri ușoare. Șocul septic are o rată de mortalitate de 50%, potrivit Clinicii Mayo. Având un caz de sepsis sever crește riscul unei infecții viitoare.

Septicele severe sau șocul septic pot provoca, de asemenea, complicații. Micile cheaguri de sânge se pot forma în întregul corp. Aceste cheaguri blochează fluxul de sânge și oxigen în organele vitale și în alte părți ale corpului. Acest lucru crește riscul de insuficiență a organelor și a deceselor de țesut (gangrena).

PublicitatePublicitate

Cauze

Ce cauzează sepsisul?

Orice infecție poate declanșa sepsis, dar următoarele tipuri de infecții sunt mai susceptibile de a provoca sepsis:

pneumonie

infecție abdominală

• infecție renală
• infecție sanguină
• numărul de cazuri de septicemie în Statele Unite crește în fiecare an.De fapt, NIH raportează că sepsisul provoacă mai multe decese din S.U. decât cancerul de prostată, cancerul de sân și SIDA combinate. Motivele posibile pentru creștere includ:
• o populație îmbătrânită deoarece septicemia este mai frecventă la vârstnici

o creștere a rezistenței la antibiotice, care se întâmplă atunci când un antibiotic își pierde capacitatea de a rezista sau de a ucide bacteriile

• de persoane cu boli care le slăbesc sistemul imunitar
• Riscuri
• Cine este expus riscului de sepsis?

Deși unii oameni au un risc mai mare de infecție, oricine poate lua sepsis. Persoanele care sunt expuse riscului includ:

copii mici și vârstnici

persoane cu sistem imunitar mai slab, cum ar fi cei cu HIV sau cei aflați în tratamentul chimioterapic pentru cancer

• persoanele tratate într-o unitate de terapie intensivă (UTI) 999> persoane expuse la dispozitivele invazive, cum ar fi catetere intravenoase sau tuburi respiratorii
• PublicitatePublicitate
• Nou-nascuti
• Nou-nascuti si septice

Sepsisul neonatal este atunci cand bebelusul dumneavoastra infecta sangele in prima luna de viata. Sepsisul neonatal este clasificat pe baza momentului infecției, în funcție de gradul de contractare a infecției în timpul procesului de naștere (debut precoce) sau după naștere (debut târziu). Acest lucru ajută medicul să decidă ce tratament trebuie administrat. Greutatea scăzută la naștere și copiii prematuri sunt mai susceptibili la septicemie cu debut târziu, deoarece sistemul lor imunitar este imatur. În timp ce simptomele pot fi subtile și nespecifice, unele semne includ:

apatie (

febră

culoare palidă

• săracă
• (999)
• înroșirea pielii și a albului ochilor (icter)
• probleme de hrănire
• neonatală
• edem abdominal
• vărsături
• diaree < sepsisul este încă o cauză principală a morții infantile, dar cu diagnostic și tratament precoce, copilul se va recupera complet și nu va avea alte probleme. La screening-ul maternal universal și la testarea neonatală adecvată, riscul de sepsis neonatal a scăzut semnificativ.
• Publicitate
• Seniori
• Seniori și sepsis
• Deoarece sistemul nostru imunitar slăbește pe măsură ce îmbătrânim, seniorii pot fi expuși riscului de septicemie. Într-un studiu din 2006, persoanele cu vârsta peste 65 de ani au constituit aproape 70% din cazurile de sepsis. În plus, bolile cronice, cum ar fi diabetul, afecțiunile renale, cancerul, hipertensiunea arterială și HIV, se întâlnesc frecvent cu cei care au sepsis. Cele mai frecvente tipuri de infecții care pot determina sepsis la vârstnici sunt pneumonie sau genito-urinare ca o infecție a tractului urinar. Alte infecții pot veni cu pielea infectată din cauza rănilor de presiune sau a ruperii pielii. În timp ce aceste infecții s-ar putea să nu fie observate pentru un timp, confuzia sau dezorientarea este un simptom comun pe care să-l căutați atunci când identificați o infecție la vârstnici.
• PublicitatePublicitate
• Răspândire

Este sepsis contagios?

Sepsisul nu este contagios. Cu toate acestea, agenții patogeni care au provocat infecția inițială care duce la septicemie pot fi contagioși.Sepsisul se răspândește în corpul persoanei de la sursa originală de infectare la alte organe prin sânge.

Diagnosticul

Cum se diagnostichează sepsisul?

Dacă aveți simptome de sepsis, medicul dumneavoastră va comanda teste pentru a face un diagnostic și pentru a determina severitatea infecției.

Unul dintre primele teste este un test de sânge. Sângele dvs. este verificat pentru complicații cum ar fi:

infecție

probleme de coagulare

funcții anormale ale ficatului sau rinichilor

scăderea cantității de oxigen

un dezechilibru al mineralelor numit electroliți care afectează cantitatea de apă din corp precum și aciditatea sângelui

În funcție de simptomele dumneavoastră și de rezultatele testelor dumneavoastră de sânge, medicul dumneavoastră poate să comande alte teste, inclusiv:

un test de urină (pentru a verifica bacteriile în urină)

• un test de secreție a plăgii (pentru a verifica o rană deschisă pentru o infecție)
• un test de secreție a mucusului (pentru a identifica germenii responsabili de o infecție)
• Dacă medicul dumneavoastră nu poate determina sursa unei infecții folosind testele de mai sus, medicul dumneavoastră vă poate comanda o vizualizare internă a corpului dumneavoastră folosind unul dintre următoarele:
• Radiații X pentru a vizualiza plamanii
• tomografia computerizată (CT) scanează pentru a vizualiza posibilele infecții în apendice, pancreas sau zona intestinului <999 > ultrasunete pentru a vizualiza infecțiile în vezicule vezicale sau ovare

imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), w care pot identifica infectiile tesuturilor moi

• PublicitatePublicitate
• Criterii
• Criterii de sepsis

Exista doua instrumente sau seturi de criterii pe care medicii le folosesc pentru a determina severitatea afectiunii. Una este sindromul de răspuns inflamator sistemic (SIRS). SIRS se definește atunci când îndepliniți două sau mai multe dintre următoarele criterii:

• febră mai mare de 38 ° C sau mai mică de 36 ° C
• frecvența cardiacă a mai mult de 90 de bătăi pe minut
• Rata respiratorie mai mare de 20 respirații pe minut sau tensiune arterială de dioxid de carbon (PaCO2) mai mică de 32 mm Hg
• număr leucocitelor anormale

evaluarea insuficienței organelor (qSOFA). Se utilizează rezultatele a trei criterii:

lectură scăzută a tensiunii arteriale

frecvență respiratorie ridicată (mai mare de 22 respirații pe minut)

Scala scării comatice Glasgow mai mică de 15 (această scală este utilizată pentru a vă determina nivelul a conștienței.)

• Se determină o qSOFA pozitivă dacă două sau mai multe dintre măsurătorile de mai sus sunt anormale. Unii medici preferă să folosească qSOFA deoarece, spre deosebire de criteriile SIRS, qSOFA nu necesită teste de laborator. Rezultatele oricăreia dintre aceste evaluări vor ajuta medicul dumneavoastră să determine îngrijirea.
• Tratamentul
• Cum se tratează sepsisul?
• Sepsisul poate progresa rapid până la șoc septic și moarte dacă este lăsat netratat. Medicii folosesc un număr de medicamente pentru a trata sepsisul, inclusiv:

antibiotice prin intermediul IV pentru combaterea infecției

• medicamente vasoactive pentru creșterea tensiunii arteriale
• insulină pentru stabilizarea zahărului din sânge
• corticosteroizi pentru reducerea inflamației < 999> Sepsisul sever poate necesita, de asemenea, cantități mari de fluide iv și un respirator pentru respirație.Este posibilă dializa dacă rinichii sunt afectați. Rinichii ajută la filtrarea deșeurilor dăunătoare, a sării și a excesului de apă din sânge. În dializă, o mașină efectuează aceste funcții.

În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina sursa unei infecții. Aceasta include scurgerea unui abces plin de puroi sau îndepărtarea țesuturilor infectate.

Recuperare

Vă puteți recupera de la sepsis?

Recuperarea de sepsis depinde de gravitatea stării dumneavoastră și de orice condiții pre-existente pe care le puteți avea. Mulți oameni care supraviețuiesc se vor recupera complet. Cu toate acestea, alții vor raporta efecte de durată. Marea Britanie Sepsis Trust spune ca poate dura pana la 18 luni inainte ca supravietuitorii sa inceapa sa se simta ca sinele lor normal. Sepsis Alliance spune că aproximativ 50% dintre supraviețuitorii septicei se ocupă de sindromul post-sepsis (PSS). Alianța spune că această condiție include efecte pe termen lung, cum ar fi:

• organe afectate
• insomnie
• coșmaruri
• dezactivarea durerilor musculare și articulare
• oboseală

999> stima de sine scazuta

Cazurile severe de sepsis pot duce la moarte. Dintre cei milioane de americani care au fost afectați de un an, sa estimat că între 28 și 50% dintre acești oameni mor.

Publicitate

Prevenire

Prevenirea sepsisului

• Prin acțiunile care împiedică răspândirea infecției, puteți reduce riscul de apariție a sepsisului. Acestea includ:
• Stați la curent cu vaccinările. Vaccinate pentru gripa, pneumonie și alte infecții.
• Practicarea bunei igiene. Aceasta înseamnă practicarea unei îngrijiri corecte a rănilor, a spălării mâinilor și a scăldării în mod regulat.
• Aveți grijă imediat dacă aveți semne de infecție. Fiecare minut contează atunci când este vorba de tratamentul sepsisului. Cu cât obțineți mai devreme tratamentul, cu atât este mai bine rezultatul.
• Outlook
• Outlook
• Este important să rețineți că septicemia este o urgență medicală. Fiecare minut și o oră contează, mai ales că infecția se poate răspândi rapid. Nu există nici un simptom al sepsisului, ci mai degrabă o combinație de simptome. Luați imediat asistență medicală dacă bănuiți că aveți sepsis, mai ales dacă aveți o infecție cunoscută.
• Sepsis: Boala puțin cunoscută care reprezintă 4 din 10 decese din spitale »