Metotrexat și sarcina: este sigur?

Înțelegerea RA și a metotrexatului

Metotrexatul este un medicament frecvent utilizat pentru artrita reumatoidă (RA). Simptomele dvs. pot să vină și să vină, și pot fi uneori severe. Deși nu există nici un remediu pentru RA, medicamentele și alte tratamente vă pot ajuta să vă controlați simptomele. Cu toate acestea, dacă vă gândiți la sarcină, probabil aveți multe întrebări. Unul poate fi unul mare, este metotrexatul pe care îl iau pentru RA încă în siguranță în timp ce sunt însărcinată?

-> artrită reumatoidă

o afecțiune cronică sau de lungă durată
cauzează articulații inflamate cu durere, umflare, rigiditate și mișcare redusă
cel mai adesea afectează femeile

Methotrexatul aparține clasa de medicamente numite medicamente anti-reumatice care modifica boala (DMARDs). Reduce inflamația cauzată de RA prin slăbirea sistemului imunitar. Această acțiune vă poate ajuta să preveniți deteriorarea articulațiilor și să ușurați simptomele cauzate de RA. Metotrexatul vă poate ajuta să vă controlați RA, dar poate avea și efecte periculoase asupra sarcinii.

Metotrexatul nu este sigur în timpul sarcinii

Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente (FDA) clasifică metotrexatul ca medicament de categorie X de sarcină. Medicamentele de categoria X nu trebuie folosite niciodată în timpul sarcinii.

Există motive serioase pentru restricțiile severe privind utilizarea metotrexatului în timpul sarcinii. Utilizarea metotrexatului în timpul sarcinii vă poate pune capăt sarcinii sau poate provoca malformații congenitale severe. Aceste defecte de naștere ar putea afecta modul în care copilul dvs. arată, se dezvoltă sau funcționează pentru restul vieții sale.

Defectele la naștere

Defectele la naștere de la metotrexat

Exemple de defecte congenitale grave pe care le poate provoca metotrexatul includ:

defecte ale tubului neural, cum ar fi:

anencefalie parte a creierului sau craniului)
- meningocele (o chistă umflată pe coloana vertebrală cu lichid cefalorahidian)
- mielomeningocele (închiderea incompletă a măduvei spinării)
- encefalocele (părți ale creierului care se extind prin craniul)
- spina bifida cystica (un defect osoasă în coloana vertebrală)
- disodoză cleidocraniană care poate provoca:
oase de guler lipsă sau slab dezvoltate
- dezvoltare craniană anormală
- hiperteleism (distanța mărită între două părți ale corpului, cum ar fi ochii)
alte malformații, cum ar fi urechile deformate, nasul plat și maxilarul subdimensionat
poziția anormală a mâinilor la încheietura mâinii
PublicitatePublicitate

Ghiduri pentru femei

Probleme de siguranță pentru femei <999 99> Femeile nu ar trebui să ia acest medicament dacă sunt însărcinate sau încearcă să rămână gravide. Dacă sunteți o femeie în vârstă fertilă, trebuie să faceți următoarele:

Luați un test de sarcină înainte de a începe tratamentul cu metotrexat.Medicul dvs. vă va da probabil testul în biroul lor.

Așteptați cel puțin un ciclu menstrual după ce întrerupeți administrarea medicamentului înainte de a încerca să rămâneți gravidă.

Folosiți un control eficient al nașterilor în timpul tratamentului și timp de o lună după oprirea tratamentului cu acest medicament.
Dacă rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu metotrexat, întrerupeți administrarea și contactați imediat medicul.
Mențineți lectura: Preocupările privind siguranța la sarcină pentru femeile cu RA »
Ghiduri pentru bărbați

Probleme de siguranță pentru bărbați

Bărbații care iau metotrexat nu ar trebui să-i facă pe un partener însărcinat în timpul tratamentului cu medicamente. Bărbații trebuie să facă următoarele:

Așteptați cel puțin trei luni după oprirea tratamentului înainte de a încerca să obțineți o femeie însărcinată.

Folosiți un control eficient al nașterilor în timpul tratamentului și timp de trei luni după oprirea tratamentului cu metotrexat.

PublicitatePublicitate
Alaptarea

Alăptarea De asemenea, nu trebuie să luați metotrexat când alăptați. Acest lucru se datorează faptului că metotrexatul poate provoca reacții adverse grave la un copil care alăptează. Aceste reacții adverse pot include probleme gastro-intestinale, cum ar fi greața, vărsăturile și diareea. Acestea pot include, de asemenea, afecțiuni ale sângelui, cum ar fi nivele scăzute de celule sanguine. Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă nivele scăzute de celule albe din sânge, acestea sunt expuse riscului de a crește infecțiile. La niveluri reduse ale celulelor roșii din sânge, copilul dumneavoastră ar putea dezvolta anemie.

Dacă trebuie să luați metotrexat după nașterea bebelușului, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte modalități de a vă hrăni copilul.

Anunțuri

Alternative sigure

Alternative sigure la metotrexat

Aceste avertismente cu metotrexat nu înseamnă că trebuie să vă opriți tratamentul RA în timpul sarcinii, în mod necesar. Există alte opțiuni de medicamente pentru RA care pot fi luate în siguranță în timpul sarcinii. Aceste medicamente includ următoarele medicamente prescrise:

azatioprină

ciclosporină

hidroxiclorochină
sulfasalazină
Opțiunile sigure includ, de asemenea, doze mici de anumiți corticosteroizi. Medicul dvs. vă poate spune dacă unul dintre aceste medicamente ar fi un bun meci pentru dvs.
De asemenea, dacă medicul dumneavoastră spune că este sigur pentru dumneavoastră, puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDs) în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină. Aceste AINS includ ibuprofenul și naproxenul. Cu toate acestea, nu trebuie să luați AINS în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină. În acest timp, AINS pot provoca leziuni grave inimii copilului dumneavoastră.

Citiți mai multe: AINS pentru RA »

PublicitatePublicitate

Discutați cu medicul dumneavoastră

Discutați cu medicul dumneavoastră

Dacă aveți RA și sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei vă pot spune mai multe despre efectele metotrexatului asupra sarcinii. Ei vă pot sfătui, de asemenea, despre cel mai bun tratament cu RA pentru dumneavoastră în timpul sarcinii. La numirea dvs., puteți discuta acest articol și puteți pune întrebările pe care le aveți. Aceste întrebări ar putea include:

Cum s-ar putea afecta sarcina de RA?

Ce opțiuni de droguri RA am eu care sunt în siguranță în timpul sarcinii?

Există metode non-medicament pentru a reduce simptomele RA în timpul sarcinii?
Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți crea un plan de tratament pentru RA, care este sigur atât pentru dumneavoastră, cât și pentru sarcină. Între timp, puteți citi, de asemenea, despre ce să știți despre RA și despre sarcină.
Cum afectează sarcina artrita reumatoidă?

În unele cazuri, sarcina poate crește simptomele RA cum ar fi oboseala, durerea și disconfortul. Acest lucru se poate datora greutății suplimentare pe care o poartă mama și presiunea pe care o are asupra articulațiilor. Din cauza acestor simptome crescute, multe femei au nevoie de medicamente în timpul sarcinii. Cu toate acestea, în alte cazuri, simptomele RA se îmbunătățesc de fapt în timpul sarcinii. Ca rezultat, aceste femei ar putea avea nevoie de mai putine medicamente, sau chiar nici un medicament, in timpul sarcinii. Cu toate acestea, simptomele RA se întorc de obicei după naștere.