Biopsie rectală: Scop, procedură și recuperare

Ce este o biopsie rectală?

O biopsie rectală este o procedură utilizată pentru a extrage o probă de țesut din rect pentru analiză de laborator. Rectul este cel mai mic 6 inci de intestin gros și este situat chiar deasupra canalului anal. Scopul său este de a stoca reziduurile solide ale organismului până când acesta este eliberat.

O biopsie rectală este un instrument important pentru determinarea cauzelor anomaliilor din rect. Ajută la diagnosticarea problemelor identificate în testele de screening, cum ar fi anoscopia sau sigmoidoscopia.

Anoscopia și sigmoidoscopia utilizează fiecare un domeniu de aplicare diferit pentru a observa căptușeala interioară a colonului și a rectului. Testele pot identifica prezența unor afecțiuni cum ar fi tumori, polipi, sângerări sau inflamații. Cu toate acestea, aceste teste sunt limitate în determinarea cauzelor acestor anomalii. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să comande mai multe teste înainte de a vă putea da un diagnostic.

AdvertisementAdvertisement

Diagnostic

Medicul dumneavoastră poate recomanda o biopsie rectală pentru a:

identifica cauza sângelui, a mucusului sau a puroiului în scaunul dumneavoastră

• determina cauzele tumorile, chisturile sau masele identificate într-un test de screening rectal
• confirmă diagnosticul de amiloidoză (o afecțiune în care proteinele anormale numite amiloide se acumulează în organele dvs. și se răspândesc prin corpul dumneavoastră)
• fac un diagnostic definitiv al cancerului rectal

Pregătirea Pregătirea unei biopsii rectale

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate din biopsia rectală, este necesar ca medicul dumneavoastră să văd clar rectul. Acest lucru presupune că intestinele tale sunt goale. Veți primi în mod obișnuit o clismă sau un laxativ care vă va ajuta să vă goliți intestinul.

Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice prescripție sau medicamente pe care le luați. Discutați despre modul în care acestea trebuie utilizate înainte și în timpul testului.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni speciale dacă luați medicamente care ar putea afecta procedura, în special dacă biopsia dumneavoastră face parte dintr-o sigmoidoscopie. Aceste medicamente pot include:

anticoagulante (diluanți sanguini)

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv aspirină sau ibuprofen
• orice medicament care afectează coagularea sângelui
• suplimente pe bază de plante sau dietetice
• medic dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, pentru a vă asigura că fătul dumneavoastră nu este afectat.

PublicitatePublicitate

Procedură

Procedura de biopsie rectală

O biopsie rectală se efectuează de obicei în timpul unei anoscopii sau a unei sigmoidoscopii. Aceste teste sunt proceduri ambulatorii efectuate de obicei de un gastroenterolog sau de un chirurg.

Anoscopie

O anoscopie este de obicei efectuată într-un cabinet medical.Acest test utilizează un domeniu luminat numit anoscop. Domeniul de aplicare permite medicului să vizualizeze cele mai mici 2 inci ale canalului anal și rectului inferior. Se poate folosi și un proctoscop, care este mai lung decât un anoscop.

Sigmoidoscopia

O sigmoidoscopie poate fi efectuată într-un spital, într-un centru chirurgical ambulatoriu sau într-un cabinet medical special echipat. Acest test utilizează un domeniu de aplicare mult mai lung. Un sigmoidoscop permite medicului să vadă mai departe intestinul gros, peste rect și în colon. Este un tub flexibil, luminat, care are o lungime de peste 2 metri. Are o cameră care transmite imagini video pe un monitor. Imaginile ajută medicul să îndrume sigmoidoscopul prin rect și colon.

Procedura

Pregătirile pentru ambele tipuri de proceduri sunt similare. Sigmoidoscopia, care este procedura mai complicată, durează aproximativ 20 de minute pentru a se realiza. Efectuarea unei biopsii rectale poate să extindă ușor timpul pe care îl va lua procedura.

În mod obișnuit, anestezicele generale, sedativele și medicamentele pentru dureri nu sunt administrate pentru proceduri. Veți fi poziționat situat pe partea stângă pe o masă de examinare. Îți vei trage genunchii spre piept.

Medicul dumneavoastră va efectua o examinare digitală rectală. Un lubrifiant va fi aplicat pe un deget de măgar, care va fi introdus ușor în anusul dumneavoastră. Examenul inițial este de a verifica obstacole care ar putea interfera cu domeniul de aplicare. Nu trebuie să simțiți nici o durere în timpul examinării rectale digitale, dar puteți simți presiunea. Medicul dvs. va introduce apoi domeniul de aplicare lubrifiat. Veți simți presiunea atunci când se va introduce sfera de aplicare și veți simți cramperea, ca și cum ar trebui să treci gaz sau să aveți o mișcare intestinală.

Dacă aveți o sigmoidoscopie, aerul va fi introdus în colon prin domeniul de aplicare. Aerul va umfla colonul pentru a permite medicului să vadă zona mai clar. În cazul în care lichidul sau scaunele sunt în cale, medicul dumneavoastră poate utiliza aspirație pentru a le elimina. Vi se poate cere să schimbați poziția pentru a permite medicului să modifice poziția domeniului.

Medicul dvs. va elimina o mostră de orice țesut anormal pe care îl găsesc în rect. Biopsia va fi extrasă cu forceps, cu o perie, cu tampon sau cu cateter de aspirație. De obicei, un pacient nu simte durere din îndepărtarea țesutului.

Electrocauterizarea sau căldura poate fi utilizată pentru a opri orice sângerare care rezultă din îndepărtarea țesutului. Când procedura sa terminat, domeniul de aplicare este îndepărtat încet din corpul dumneavoastră.

Recuperarea

Recuperarea de la o biopsie rectală

Gradul în care trebuie să vă recuperați va depinde de tipul de procedură care a fost utilizată pentru colectarea biopsiei rectale.

Dacă a fost utilizată o sigmoidoscopie flexibilă, puteți suferi balonare din aerul introdus în colon. Acest lucru poate duce la disconfort abdominal sau la trecerea gazelor la câteva ore după procedură.

Nu este neobișnuit să găsiți o cantitate mică de sânge în prima mișcare a intestinului după biopsia rectală. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:

dureri abdominale extreme

• febră
• mai mult decât o mișcare intestinală sângeroasă, mai ales dacă sângerarea este grea sau coagulată
• reluați dieta și activitățile obișnuite imediat ce procedura sa încheiat.
• PublicitatePublicitate

Riscuri

Riscurile unei biopsii rectale

O biopsie rectală poate furniza date valoroase pentru diagnosticarea țesutului anormal în rect. În cazurile în care cancerul este o preocupare, procedura poate oferi un diagnostic definitiv.

Cu toate acestea, o biopsie rectală, ca orice procedură invazivă, prezintă riscul unei leziuni interne organului vizat sau a zonelor din apropiere. Riscurile potențiale ale unei biopsii rectale includ:

sângerare

perforare intestinală (ruperea intestinului)

• dificultate la urinare
• Aceste riscuri sunt foarte rare.
• Publicitate

Rezultate

Înțelegerea rezultatelor unei biopsii rectale

Proba de țesut care a fost extrasă în timpul biopsiei rectale va fi trimisă la un laborator pentru examinare. Un medic patolog - un medic care se specializează în diagnosticarea bolilor - va examina țesutul. Un raport privind rezultatele va fi trimis medicului dumneavoastră.

Dacă rezultatele biopsiei rectale sunt normale, constatările vor indica:

anusul și rectul sunt normale în mărime și aspect

nu există sângerare

• nu polipi, hemoroizi, chisturi sau tumori au fost găsite
• nu s-au observat anomalii
• Dacă rezultatele biopsiei rectale sunt anormale, medicul poate fi găsit:
• amiloidoză

abcese

• infectare
• cancer
• Boala Crohn: o boală inflamatorie intestinală care afectează tractul gastro-intestinal
• Boala Hirschsprung: o afecțiune intestinală boală care poate provoca o obstrucție
• colită ulcerativă: o boală inflamatorie intestinală care afectează colonul și rectul

Medicul dumneavoastră poate să comande mai multe teste de laborator sau examene fizice înainte de a vă putea da un diagnostic.