Tulburare reactivă a atașamentului copilului

Ce este tulburarea de atașament reactiv (RAD)?

Repere

Tulburarea de atașament reactiv (RAD) este o condiție care apare atunci când sugarii și copiii mici nu primesc atenția fizică și emoțională de care au nevoie la începutul vieții.
Copiii cu RAD pot manifesta fie o incapacitate de a forma relatii sau de a accepta afectiunea altora. Ele pot afișa, de asemenea, comportament care caută atenția.
Un copil cu RAD poate învăța să dezvolte legături cu ceilalți, dacă li se acordă suficientă asistență și tratament.

Tulburarea de atașament reactiv (RAD) este o condiție neobișnuită, dar serioasă. Împiedică copiii și copiii să formeze legături sănătoase cu părinții lor sau cu îngrijitorii primari. Mulți copii cu RAD au experimentat neglijență sau abuz fizic sau emoțional sau au fost orfaniți la începutul vieții.

RAD se dezvoltă când nu au fost satisfăcute nevoile cele mai de bază ale copilului pentru îngrijire, afecțiune și confort. Acest lucru îi împiedică să formeze relații sănătoase cu ceilalți.

RAD poate lua două forme. Poate provoca un copil fie pentru a evita relațiile, fie pentru a căuta excesiv atenția.

RAD poate avea efecte negative asupra dezvoltării copilului. Le poate opri de la formarea de relații viitoare. Este o afecțiune durabilă, dar majoritatea copiilor cu RAD sunt în cele din urmă capabili să dezvolte relații sănătoase și stabile cu ceilalți dacă primesc tratament și sprijin.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Care sunt simptomele unei tulburări de atașament reactiv?

Potrivit Clinicii Mayo, simptomele RAD vor apărea înainte de vârsta de 5 ani, adesea atunci când un copil este încă copil. Simptomele la sugari pot fi mai greu de recunoscut decât la copiii mai mari și pot include:

apatie
retragere
lipsa interesului în jucării sau jocuri
nu zâmbind sau căutând confort

Copiii în vârstă vor prezenta simptome mai degrabă remarcabile de retragere, cum ar fi:

care apar ciudat în situații sociale
evitând cuvinte sau acțiuni reconfortante de la alții
ascunzând sentimente de furie
față de colegii

Dacă RAD continuă în anii adolescenței, poate duce la abuz de droguri sau alcool.

Pe măsură ce copiii cu RAD cresc în vârstă, se pot dezvolta comportamente dezinhibate sau inhibate. Unii copii dezvoltă ambele.

Comportamentul dezinhibat

Simptomele acestui tip de comportament includ:

căutarea atenției de la toată lumea, chiar și străinii
frecvente cereri de ajutor
comportament copilăresc
> Simptomele acestui tip de comportament includ:

evitarea relațiilor

refuzarea ajutorului

refuzarea confortului
afișarea unor emoții limitate
Cauze

RAD este mai probabil să apară atunci când un copil:

locuiește într-o casă sau instituție pentru copii

schimbă îngrijitorii, cum ar fi asistența maternală

mama cu depresie postpartum
PublicitatePublicitate
Diagnosticul
Cum este diagnosticată tulburarea de atașament reactiv?

Pentru a diagnostica RAD, un medic trebuie să stabilească faptul că copilul sau copilul îndeplinesc criteriile condiției. Criteriile pentru RAD includ:

care au relații sociale inadecvate înainte de vârsta de 5 ani care nu se datorează întârzierilor în dezvoltare

fiind fie inadecvate social cu străini, fie incapabili de a răspunde interacțiunilor cu alții

îngrijitorii care nu îndeplinesc nevoile fizice și emoționale ale copilului

Este, de asemenea, necesară o evaluare psihiatrică a copilului. Aceasta poate include:
observarea și analizarea modului în care copilul interacționează cu părinții
detalierea și analizarea comportamentului copilului în situații diferite

examinarea comportamentului copilului într-o perioadă de timp

colectarea de informații despre comportamentul copilului din alte surse, cum ar fi familia extinsă sau profesorii
care detaliază istoria vieții copilului
evaluând experiența părinților și rutina zilnică cu copilul
Medicul va trebui, de asemenea, să fie sigur că problemele de comportament ale copilului nu sunt " t datorită unei alte stări comportamentale sau psihice. Simptomele RAD se aseamănă uneori:
tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
fobia socială

tulburarea de anxietate

tulburarea de stres posttraumatic (PTSD)
tulburarea de autism sau spectrul autismului < Tratament
Care sunt opțiunile de tratament pentru tulburarea de atașament reactiv?
După o evaluare psihiatrică, medicul copilului va elabora un plan de tratament. Cea mai importantă parte a tratamentului este asigurarea faptului că copilul se află într-un mediu sigur și îngrijitor.
Următoarea etapă este îmbunătățirea relației dintre copil și părinții sau îngrijitorii primari. Aceasta poate lua forma unei serii de clase de părinți menite să îmbunătățească abilitățile părinților. Clasele pot fi combinate cu consilierea familială pentru a ajuta la îmbunătățirea legăturii dintre un copil și îngrijitorii săi. Creșterea treptată a nivelului de contact fizic reconfortant între ele va ajuta procesul de lipire.

Serviciile speciale de educație pot ajuta dacă copilul are dificultăți în școală.

În unele cazuri, un medic poate prescrie medicamente, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), dacă copilul are anxietate sau depresie. Exemple de SSRI includ fluoxetina (Prozac) și sertralina (Zoloft).

Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală, fluoxetina este singurul SSRI aprobat de FDA pentru copiii de 8 ani și peste.

Este important să monitorizați copiii care iau aceste tipuri de medicamente pentru gânduri sau comportamente suicidare. Acesta este un efect secundar potențial, dar este ceva neobișnuit.

Fără un tratament adecvat și prompt, un copil cu RAD poate dezvolta alte afecțiuni asociate, cum ar fi depresia, anxietatea și PTSD.

PublicitatePublicitate

Prevenire

Cum puteți preveni tulburarea reactivă de atașament?

Puteți reduce probabilitatea ca copilul dumneavoastră să dezvolte RAD prin participarea adecvată la nevoile fizice și emoționale ale copilului dumneavoastră. Acest lucru este deosebit de important dacă adoptați un copil foarte mic, în special dacă copilul a fost în foster. Riscul de RAD este mai mare la copiii ale căror îngrijitori s-au schimbat adesea.

Poate fi util să vorbiți cu alți părinți, să căutați consiliere sau să frecventați cursuri de părinți. Există o mulțime de cărți despre RAD și despre părinți sănătoși, care ar putea fi, de asemenea, de ajutor. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți care ar putea afecta capacitatea dvs. de a avea grijă de copilul dumneavoastră.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva pe termen lung?

Perspectiva pentru un copil cu RAD este bună dacă copilul primește tratamentul adecvat cât mai curând posibil. Au fost câteva studii pe termen lung ale RAD, dar medicii știu că poate duce la alte probleme comportamentale în viața ulterioară dacă nu este tratată. Aceste probleme variază de la un comportament de control extrem la auto-rău.