Hipertensiune pulmonară: prognoză și speranță de viață

Ce este hipertensiunea pulmonară?

Hipertensiunea pulmonară (PH) este o stare gravă de sănătate care apare atunci când arterele care transportă sânge în plămâni sunt îngrădite, perturbând fluxul sanguin. Sângele trebuie să se deplaseze prin plămâni pentru a ridica oxigenul pe care îl furnizează tuturor organelor, mușchilor și țesuturilor din corp.

Când arterele dintre inimă și plămâni se îngustează sau fluxul este îngrădit, inima trebuie să lucreze ore suplimentare pentru a pompa sânge la plămâni. De-a lungul timpului, inima poate deveni slabă și circulația se va diminua pe tot corpul.

Există cinci tipuri de PH:

Grupa 1 hipertensiune arterială pulmonară (HAP)

Grupa 1 HAP poate avea o varietate din cauze care includ:

boli ale țesutului conjunctiv

HIV

• boli hepatice
• boli cardiace congenitale
• boală celuloză
• schistosomiasis (infecție parazitară)
• medicamente și diete
• afecțiuni care afectează venele și vasele mici de sânge ale plămânilor
• PAH poate fi, de asemenea, moștenit de la părinții dvs. Ocazional, HAP apare fără o cauză cunoscută.

Grupa 2 PH

Grupa 2 PH este cauzată de afecțiuni care afectează partea stângă a inimii. Aceasta include boala mitrală a valvelor și tensiunea arterială ridicată pe termen lung.

Grupul 3 PH

Grupul 3 PH este asociat cu anumite afecțiuni pulmonare și respiratorii, incluzând:

boli pulmonare obstructive cronice (BPOC)

boli pulmonare interstițiale care pot provoca cicatrici pe țesut pulmonar

• somn apnee
• Grupa 4 PH

Cheagurile de sânge din plămâni și tulburările de coagulare sunt asociate cu grupul 4 PH.

Grupul 5 PH

Grupul 5 PH este cauzat de diferite alte afecțiuni care includ:

tulburări de sânge, cum ar fi policitemia vera și trombocitmie

tulburări sistemice, cum ar fi sarcoidoza și vasculita <, cum ar fi boala tiroidiană și boala de depozitare a glicogenului

• alte afecțiuni, cum ar fi tumorile și afecțiunile renale
• Toate tipurile de PH necesită îngrijiri medicale. Tratarea cauzei PH poate adesea ajuta la încetinirea progresiei bolii.
• Anunțuri
• Ratele de supraviețuire și prognosticul

Ratele de supraviețuire și prognosticul

În prezent, nu există nici un remediu pentru PH. Este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că poate avansa rapid. Dacă este lăsată netratată, boala poate fi amenințată de viață în câțiva ani.

Cu toate acestea, boala poate fi gestionată. Unii pacienți pot face modificări ale stilului de viață și pot monitoriza starea lor de sănătate. Dar pentru mulți pacienți, PH poate duce la insuficiență cardiacă, iar sănătatea lor generală poate fi în mare pericol. Modificările medicamentelor și stilului de viață sunt menite să încetinească progresia bolii.

În cazurile în care PH nu este tratată, perspectiva pe termen lung este sumbră. Există șansa de supraviețuire de 68% după un an. Cotele de supravietuire scad la 34% dupa cinci ani, potrivit Centrului de Lung Centru de Stat din Ohio.

Dacă aveți PH și sclerodermie, o boală a pielii care afectează și arterele mici, cotele de supraviețuire de doi ani sunt de 40%, potrivit unui studiu publicat în 2008 în Annals of Medicine Thoracic. Ratele de supravietuire cu PH depind de cauza acestei afectiuni.

PublicitatePublicitate

Tratament

Tratament

În prezent, nu există nici un remediu pentru PH. Dar sunt disponibile tratamente care pot întârzia progresia acestuia. Tratamentele pentru PH variază în funcție de cauza afecțiunii. Dacă aveți o boală mitrală severă, intervenția chirurgicală pentru a repara sau a înlocui supapa mitrală vă poate ajuta să vă îmbunătățiți nivelul PH.

În multe cazuri, medicamentele care ajută la relaxarea vaselor de sânge sunt prescrise. Acestea includ blocante ale canalelor de calciu, care sunt, de asemenea, utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale tradiționale.

Alte medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin sunt inhibitorii fosfodiesterazei-5, cum ar fi sildenafilul (Viagra). Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin. Reduce povara inimii de a lucra ore suplimentare pentru a pompa suficient sânge la plămâni. Unele medicamente sunt administrate pe cale orală. Altele sunt administrate continuu printr-o pompă care pune medicamentul în vene sau sub piele.

Alte medicamente și tratamente

Alte medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a trata PH includ digoxina, care ajută la baterea inimii mai puternică. Digoxin este, de asemenea, utilizat pentru a trata insuficiența cardiacă.

Excesul de lichid se poate acumula în picioare și gleznele pacienților cu PH. Diureticele sunt prescrise pentru a ajuta la readucerea la normal a nivelului de lichid al unei persoane. Terapia cu oxigen poate fi, de asemenea, necesară pentru a ajuta la creșterea nivelului de oxigen din sânge.

Exercitarea și un stil de viață sănătos sunt, de asemenea, esențiale pentru tratamentul PH pe termen lung.

Transplantul cardiac-plămân

Transplantul cardiac-plămân oferă singura speranță pentru cele mai grave cazuri de PH. Un transplant pulmonar se efectuează la pacienții care au și boli pulmonare. Poate fi necesar un transplant cardiac-pulmonar dacă inima și plămânii nu mai pot funcționa suficient de bine pentru a vă menține în viață.

Organele sănătoase pot fi implantate, însă operația de transplant are riscurile sale. Este o operație complicată și există întotdeauna o listă de așteptare pentru organele sănătoase.

Publicitate

Outlook

Suportul este disponibil

Dacă aveți PH, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre grupurile de asistență din zona dvs. Deoarece PH vă poate restrânge activitățile fizice, aceasta conduce adesea la complicații emoționale. Poate doriți să discutați cu un furnizor de sănătate mintală pentru a rezolva aceste probleme. Și rețineți: prognosticul dvs. cu PH poate fi îmbunătățit dacă primiți tratament precoce.

PublicitatePrezentare

Q & A

Q & A

Cu un tratament corect și timpuriu, pot să trăiesc o viață normală cu PH?

Dacă cauza principală a hipertensiunii pulmonare este reversibilă și este corect inversată și tratată, puteți avea o durată de viață normală.Un exemplu simplu de tratament eficient precoce este în populația neonatală. Există mulți copii care se nasc cu hipertensiune pulmonară temporară din cauza condițiilor cardiace sau pulmonare. De obicei, o dată reparat, hipertensiunea lor pulmonară dispare. Dacă cauza nu poate fi inversată, hipertensiunea pulmonară este progresivă și, eventual, duce la moarte. Cu toate acestea, respectarea restricțiilor de activitate și a regimului de medicație poate îmbunătăți calitatea timpului rămas pe care îl aveți. Hipertensiunea pulmonară idiopatică poate fi vindecată doar prin transplant pulmonar. Transplantul de organe vine cu propriul set de complicații care vă pot scurta durata de viață. - Echipa medicală medicală

Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.