Fibroza pulmonară: definiția și educația pacientului

Ce este fibroza pulmonară?

Repere

1. Fibroza pulmonară este o afecțiune care provoacă cicatrici și rigiditate pulmonară.
2. Cauza este deseori necunoscută.
3. Nu există nici un remediu.

Fibroza pulmonară este o afecțiune care provoacă cicatrici și rigiditate pulmonară. Acest lucru face dificilă respirația. Acesta poate împiedica corpul dumneavoastră să obțină suficient oxigen și, eventual, poate duce la insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă sau alte complicații.

reclamaPublicitate

Simptome

Care sunt simptomele fibrozei pulmonare?

Este posibil să aveți fibroză pulmonară de ceva timp fără simptome. Durerea de respirație este de obicei primul simptom care se dezvoltă. Alte simptome pot include:

tuse cronică, uscată și hacking

• slăbiciune
• oboseală
• curbarea unghiilor, numită clubbing
• scădere în greutate
• disconfort toracic

Întrucât afecțiunea afectează în general adulții în vârstă, simptomele precoce sunt adesea greșit atribuite vârstei sau lipsei de exerciții fizice. Simptomele pot părea minore la început și progresează în timp. Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Unii oameni cu fibroză pulmonară se îmbolnăvesc foarte repede.

Cauze

Ce cauzează fibroza pulmonară?

Cauzele fibrozei pulmonare pot fi împărțite în mai multe categorii:

boli autoimune

• infecții
• expunere în mediu
• medicamente
• genetică idiopatică (necunoscută) 999> Bolile autoimune determină sistemul imunitar al corpului să se atace. Condițiile autoimune care pot duce la fibroza pulmonară includ:
• artrită reumatoidă
• lupus eritematos, cunoscută sub numele de lupus

sclerodermă

polimiozită

• dermatomiozită
• vasculită
• bacterii
• viruși cum ar fi hepatita C, adenovirus și virusul herpesului
• Expunerea la mediu
• Expunerea la lucruri în mediu sau la locul de muncă poate contribui, de asemenea, la fibroza pulmonară. De exemplu, fumul de țigară conține multe substanțe chimice care vă pot deteriora plămânii și pot duce la această afecțiune. Alte lucruri care vă pot afecta plămânii includ:

fibre de azbest

• praf de cereale
• praf de siliciu

anumite gaze

radiații

• Medicamente
• fibroză.Dacă luați în mod regulat una dintre aceste medicamente, puteți necesita o monitorizare atentă de către medicul dumneavoastră.
• medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi antibioticele de tip ciclofosfamidă
• , cum ar fi medicamentele cardiace nitrofurantoină și sulfasalazină
• , cum ar fi medicamentele biologice ca amiodarona

cum ar fi adalimumabul (Humira) sau etanerceptul

> În multe cazuri, cauza exactă a fibrozei pulmonare necunoscută. În acest caz, această afecțiune se numește fibroză pulmonară idiopatică (IPF). Potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânului și Blood, majoritatea persoanelor cu fibroză pulmonară au IPF.

• Genetica
• Potrivit Fundației pentru Fibroza Pulmonară, aproximativ 10-15% dintre persoanele cu IPF au un alt membru al familiei cu fibroză pulmonară. În aceste cazuri, este cunoscut ca fibroza pulmonară familială sau pneumonia interstițială familială. Cercetătorii au asociat unele gene cu această afecțiune, iar cercetările despre rolul pe care îl joacă genetica sunt în desfășurare.
• PublicitatePublicitate
• Factori de risc

Cine este expus riscului de fibroză pulmonară?

Sunteți mai probabil să fiți diagnosticați cu fibroză pulmonară dacă:

sunteți de sex masculin

aveți vârsta cuprinsă între 40 și 70

aveți un istoric de fumat

aveți un istoric familial al

au suferit tratamente împotriva cancerului, în special a radiațiilor toracice

care lucrează într-o activitate asociată cu un risc crescut, cum ar fi exploatarea minieră, agricultura sau construcția

• Diagnosticul
• Cum este diagnosticată fibroza pulmonară?
• Fibroza pulmonară este una dintre cele peste 200 de tipuri de boli pulmonare care există. Deoarece există atât de multe tipuri diferite de boli pulmonare, medicul dumneavoastră poate avea dificultăți în a identifica faptul că IPF este cauza simptomelor dumneavoastră. Într-un sondaj efectuat de Fundația pentru Fibroza Pulmonară, 55% dintre respondenți au raportat că au fost diagnosticați greșit la un moment dat. Cele mai frecvente erori diagnostice au fost astmul, pneumonia și bronșita.
• Folosind cele mai actuale orientări, se estimează că doi din trei pacienți cu fibroză pulmonară pot fi acum diagnosticați corect fără biopsie. Prin combinarea informațiilor clinice și a rezultatelor unui anumit tip de scanare CT a pieptului, medicul dumneavoastră va fi mai probabil să vă diagnosticheze cu precizie. În cazurile în care diagnosticul este neclar, poate fi necesară o probă de țesut sau o biopsie.
• Există mai multe metode de efectuare a unei biopsii pulmonare chirurgicale, astfel încât medicul dumneavoastră să vă recomande ce procedură este cea mai bună pentru dumneavoastră.
• Medicul dvs. poate utiliza, de asemenea, o varietate de alte instrumente pentru diagnosticarea fibrozei pulmonare sau excluderea altor condiții. Acestea pot include:
• puls oximetrie, un test non-invaziv al nivelului de oxigen din sânge
• teste de sânge pentru a căuta boli autoimune, infecții și anemie

gaz arterial pentru a evalua cu mai multă precizie nivelurile de oxigen din sânge

o probă de spută pentru a verifica semnele de infecție

un test pentru funcția pulmonară pentru a măsura capacitatea pulmonară

o ecocardiogramă sau un test de stres cardiac pentru a vedea dacă o problemă cu inima cauzează simptomele

PublicitatePublicitate

Tratamente

• Cum este tratată fibroza pulmonară?
• Nu există tratament pentru fibroza pulmonară. Medicul dvs. nu poate inversa cicatricile pulmonare, dar el sau ea poate prescrie tratamente care să vă ajute la îmbunătățirea respirației și să încetinească progresia bolii.
• Tratamentele de mai jos sunt câteva exemple de opțiuni actuale utilizate pentru tratarea fibrozei pulmonare:
• oxigen suplimentar
• prednison pentru a vă suprima sistemul imunitar și a reduce inflamația
• azatioprina (Imuran) sau micofenolatul (Cellcept) sistemul imunitar

Pirfenidonă sau Nintedanib, medicamente antifibrotice care blochează procesul de cicatrizare în plămâni

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și reabilitarea pulmonară. Acest tratament implică un program de exerciții, educație și sprijin pentru a vă ajuta să învățați cum să respirați mai ușor.

Medicul dvs. vă poate încuraja, de asemenea, să vă schimbați stilul de viață. Aceste modificări pot include următoarele:

Ar trebui să evitați fumatul pasiv și să luați măsuri pentru a renunța dacă fumezi. Acest lucru vă poate ajuta să încetinească progresia bolii și să vă ușurați respirația.

Mâncați o dietă bine echilibrată.

• Urmați un plan de exerciții dezvoltat cu îndrumarea medicului dumneavoastră.
• Obțineți odihnă adecvată și evitați excesul de stres.
• Un transplant pulmonar poate fi recomandat persoanelor cu vârsta sub 65 de ani cu boală severă.
• Publicitate

Outlook

Care este perspectiva persoanelor cu fibroză pulmonară?

• Rata la care fibroza pulmonară scade pulmonile oamenilor variază. Cicatricile nu sunt reversibile, dar medicul poate recomanda tratamente pentru a reduce rata la care starea dumneavoastră progresează.
• Mulți oameni cu fibroză pulmonară trăiesc doar aproximativ trei până la cinci ani după ce au fost diagnosticați, informează American Lung Association. Condiția poate provoca o serie de complicații, inclusiv insuficiența respiratorie. Acest lucru se întâmplă atunci când plămânii nu mai funcționează corect și nu pot obține suficient oxigen pentru sângele dumneavoastră.
• Fibroza pulmonară vă ridică, de asemenea, riscul de cancer pulmonar.
• PublicitatePublicitate

Prevenție

Sfaturi pentru prevenție

Unele cazuri de fibroză pulmonară nu pot fi prevenite. Alte cazuri sunt legate de factorii de risc de mediu și comportament care pot fi controlați. Urmați aceste sfaturi pentru a scădea riscul de îmbolnăvire:

evitați fumatul

evitați fumatul pasiv

purtați o mască de față sau alt dispozitiv de respirație dacă lucrați într-un mediu cu substanțe chimice nocive

Dacă sunteți având probleme cu respirația, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. Diagnosticul precoce și tratamentul pot îmbunătăți perspectivele pe termen lung pentru persoanele cu multe boli pulmonare, inclusiv fibroza pulmonară. În timp ce boala nu poate fi vindecată, tratamentul poate încetini progresia acesteia.