Nevralgie postherpetică: factori de risc, simptome și diagnoză

Ce este nevralgia postherpetică?

Repere

1. Nevralgia postherpetică rezultă din nervii care sunt afectați în timpul unui focar de șindrilă. Este o afecțiune în care vă confruntați cu durere continuă după ce sindrilele dispar.
2. Este mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
3. Tratamentul include analgezice sau antidepresive.

Nevralgia postherpetică este o afecțiune dureroasă care afectează nervii și pielea. Este o complicație a herpesului zoster, numită în mod obișnuit zona zoster.

Șindrile sunt o erupție cutanată dureroasă, care provoacă o reactivare a unui virus numit varicella-zoster, care, de obicei, ajunge în copilărie sau adolescentă ca varicelă. Virusul poate rămâne latente în celulele nervoase ale corpului după copilărie și poate reactiva ani mai târziu.

Potrivit unui studiu realizat de Academia Americana de Medicina de Familie, aproximativ 20% dintre persoanele care au sindromul zoster dezvolta si o nevralgie postherpetica. În plus, această condiție este mai probabil să apară la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

PublicitatePublicitate

Simptome

Care sunt simptomele nevralgiei postherpetice?

Șindrile provoacă, de obicei, o erupție dureroasă, cu vezicule. Nevralgia postherpetică este o complicație care apare numai la persoanele care au deja sindrila. Simptomele și simptomele comune ale nevralgiei postherpetice includ:

durere severă, care continuă mai mult de o lună până la trei luni, în același loc în care a apărut zona zoster, chiar și după ce erupția a dispărut

• senzația de arsură pe piele, cea mai mică presiune
• sensibilitate la atingerea sau schimbările de temperatură
• Publicitate

Factori de risc

Care sunt factorii de risc pentru nevralgia postherpetică?

Vârsta este un factor de risc ridicat pentru obținerea atât a șindrilelor, cât și a nevralgiei postherpetice. Persoanele cu vârsta peste 60 de ani au un risc crescut, iar persoanele de peste 70 de ani au un risc și mai mare.

Cei care suferă de durere acută și erupții cutanate severe în timpul șoldului sunt, de asemenea, la un risc mai mare de a dezvolta nevralgii postherpetice.

Persoanele cu imunitate scăzută din cauza tulburărilor cum ar fi infecția HIV și limfomul Hodgkin, un tip de cancer, prezintă un risc crescut de apariție a herpesului zoster. Un studiu efectuat de Academia Americana de Medici de Familie arata ca incidenta sindrila este de pana la 15 ori mai mare la pacientii cu HIV decat la cei care nu au virusul.

PublicitatePublicitate

Diagnostic și tratament

Cum este diagnosticată și tratată nevralgia postherpetică?

Testele nu sunt necesare. De cele mai multe ori, medicul dumneavoastră va diagnostica nevralgia postherpetică în funcție de durata simptomelor durerii după zona zoster.

Tratamentul pentru nevralgie postherpetică vizează controlul și reducerea durerii până când starea de sănătate dispare. Terapia cu durere poate include următoarele tratamente.

Analgezice

Medicamente analgezice sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de analgezice. Analgezicele obișnuite utilizate pentru nevralgia postherpetică includ:

crema de capsaicină: un analgezic extras din ardei iute calzi

• patch-uri lidocaină, medicamente numite
• medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen)
• medicamente mai puternice de prescripție, cum ar fi codeină, hidrocodonă sau oxicodonă
• antidepresive triciclice

Antidepresivele triciclice sunt în mod normal prescrise pentru a trata depresia, dar sunt de asemenea eficiente în tratarea durerii cauzate de nevralgia postherpetică. Acestea au adesea efecte secundare, cum ar fi gura uscată și vederea încețoșată. Ele nu acționează la fel de repede ca alte tipuri de analgezice. Frecvența utilizării antidepresivelor triciclice pentru tratamentul nevralgiei postherpetice include:

amitriptilină (Elavil)

• desipramină (Norpramin)
• imipramină (Tofranil)
• nortriptilină (950)> Anticonvulsivante
• convulsii, totuși studiile clinice au arătat că dozele mai mici pot fi eficiente în tratarea durerii pentru nevralgia postherpetică. Anticonvulsivanții utilizați frecvent includ

carbamazepină (Tegretol)

pregabalin (Lyrica)

• gabapentin (Neurontin)
• fenitoină (Dilantină)
• Publicitate
• Prevenție

Cum poate fi prevenită nevralgia postherpetică?

Un vaccin cu herpes zoster numit Zostavax reduce riscul de sindrila cu 50% și protejează împotriva nevralgiilor postherpetice. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă ca vaccinul să fie administrat tuturor adulților cu vârsta peste 60 de ani, cu excepția persoanelor cu un sistem imunitar slăbit. Acești oameni pot fi sfătuiți să nu primească vaccinul deoarece conține un virus viu.

Vaccinul herpes zoster, Zostavax, este diferit de vaccinul Variola varicela, Varivax, care este de obicei administrat copiilor. Zostavax are cel puțin 14 ori mai mulți viruși vii decât varivax. Zostavax nu poate fi utilizat la copii, iar Varivax nu poate fi utilizat pentru prevenirea herpesului zoster.

PublicitatePrezinta

Outlook

Outlook

Nevralgia dureroasa, postherpetica este tratabila si prevenita. Cele mai multe cazuri dispar într-o lună până la două luni, iar cazurile rare durează mai mult de un an.

Dacă aveți peste 60 de ani, este bine să vă vaccinați împotriva ei. Dacă o dezvoltați, există multe analgezice și chiar antidepresive pe care le puteți lua pentru a gestiona durerea. Poate dura ceva timp și răbdare.