Polipectomie: Procedura chirurgicală și recuperarea

Ce este o polipectomie?

O polipectomie este o procedură utilizată pentru a îndepărta polipii din interiorul colonului, numită și intestinul gros. Un polip este o colecție anormală de țesut. Procedura este relativ neinvazivă și se desfășoară de obicei în același timp cu o colonoscopie.

AdvertisementAdvertisement

Scop

Care este scopul unei polipectomii?

Multe tumori ale colonului se dezvoltă ca o creștere benignă (noncanceroasă) înainte de a deveni maligne (canceroase).

O colonoscopie este făcută mai întâi pentru a detecta prezența oricăror polipi. Dacă sunt detectate, se face o polipectomie și se îndepărtează țesutul. Țesutul va fi examinat pentru a determina dacă creșterile sunt canceroase, precanceroase sau benigne. Acest lucru poate preveni cancerul de colon.

Polipii nu sunt adesea asociați cu niciun simptom. Cu toate acestea, polipii mai mari pot provoca:

• sângerare rectală
• dureri abdominale
• nereguli intestinale

O polipectomie ar ajuta la ameliorarea acestor simptome. Această procedură este necesară oricând când polipii sunt descoperiți în timpul unei colonoscopii.

Procedură

Care este procedura?

O polipectomie este de obicei efectuată în același timp cu o colonoscopie. În timpul colonoscopiei, un colonoscop va fi inserat în rect, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea toate segmentele colonului. Un colonoscop este un tub lung, subțire, flexibil, cu o cameră foto și o lumină la sfârșitul acestuia.

O colonoscopie este oferită în mod obișnuit persoanelor care au peste 50 de ani pentru a verifica eventualele creșteri care ar putea indica cancer. Dacă medicul dumneavoastră descoperă polipi în timpul colonoscopiei, ei vor efectua, de obicei, o polipectomie în același timp.

Există mai multe moduri în care poate fi efectuată o polipectomie. În ce mod alege medicul dumneavoastră va depinde de ce polipi sunt în colon.

Polipii pot fi mici, mari, sesile sau pedunculate. Polipii semitali sunt plati și nu au tulpină. Polipii pedunculați cresc pe tulpini ca ciupercile. Pentru polipi mici (cu diametre mai mici de 5 milimetri), formele de biopsie pot fi folosite pentru îndepărtare. Polipi mai mari (cu diametrul de până la 2 centimetri) pot fi îndepărtați folosind o prindere.

În polipectomie, medicul vă va bifa un fir subțire în jurul fundului polipului și va folosi căldura pentru a reduce creșterea. Orice țesut sau tulpină rămasă este apoi cauterizată.

Unele polipi, datorită unei dimensiuni mari, locației sau configurației, sunt considerate mai provocatoare din punct de vedere tehnic sau asociate cu un risc crescut de complicații. În aceste cazuri, pot fi utilizate tehnici de rezecție endoscopică a mucoasei (EMR) sau tehnici de disecție endoscopică submucoasă (ESD).

În EMR, polipul este ridicat de pe țesutul subiacente folosind o injecție de fluid înainte de efectuarea rezecției. Această injecție de lichide este adesea realizată din soluție salină.Polipul este eliminat dintr-o singură bucată, numită rezecție fragmentară. În ESD, lichidul este injectat adânc în leziune și polipul este îndepărtat într-o singură bucată.

Pentru unele polipi mai mari care nu pot fi îndepărtați endoscopic, poate fi necesară o intervenție chirurgicală intestinală.

Odată ce un polip a fost eliminat, acesta va fi trimis la un laborator de patologie pentru a testa dacă polipul este canceros. Rezultatele durează de obicei o săptămână pentru a reveni, dar uneori pot dura mai mult.

PublicitatePublicitate

Pregătirea

Cum să vă pregătiți pentru o polipectomie

Pentru a efectua o colonoscopie, medicii dumneavoastră au nevoie de intestinul gros pentru a fi complet limpezi și fără obstrucție vizuală. Din acest motiv, vi se va cere să vă goliți complet intestinul timp de una sau două zile înainte de procedura dvs. Acest lucru ar putea implica utilizarea de laxative, având o clismă, și a mânca o dietă alimentară clară.

Chiar înainte de polipectomie, veți fi văzut de un anestezist, care va administra anestezic pentru procedură. Vă vor întreba dacă ați avut reacții proaste la anestezic înainte. Odată ce sunteți gata și în rochia spitalului dvs., vi se va cere să vă așezați pe partea dumneavoastră cu genunchii trași în piept.

Procedura se poate face relativ repede. De obicei durează numai între 20 de minute și 1 oră, în funcție de intervențiile necesare.

Recuperare

Cât timp durează recuperarea?

Nu trebuie să conduceți timp de 24 de ore după o polipectomie.

Recuperarea este în general rapidă. Efectele secundare minore, cum ar fi senzația de gazos, balonare și crampe, se rezolvă de obicei în 24 de ore. Cu o procedură mai implicată, recuperarea completă poate dura până la două săptămâni.

Medicul vă va oferi câteva instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți singuri. Ei vă pot cere să evitați anumite băuturi și alimente care vă pot irita sistemul digestiv timp de două până la trei zile după procedură. Acestea pot include:

• ceai
• cafea
• sifon
• alcool
• alimente picante

Medicul dumneavoastră vă va programa, de asemenea, o colonoscopie de urmărire. Este important să verificați dacă polipeptidomul a avut succes și că nu s-au dezvoltat polipi.

PublicitatePublicitate

Complicații și reacții adverse

Care sunt complicațiile și efectele secundare?

Riscurile unei polipectomii pot include perforarea sângelui intestinal sau rectal. Aceste riscuri sunt aceleași pentru o colonoscopie. Complicațiile sunt rare, dar adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• febră sau frisoane, deoarece acestea ar putea indica o infecție
• hemoragie gravă
• durere severă sau balonare în abdomen
• vărsături
• bătăi neregulate ale inimii

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva?

Perspectiva dvs. după o polipectomie în sine este bună. Procedura este neinvazivă, provoacă doar disconfort ușor și ar trebui să vă recuperați pe deplin în două săptămâni.

Cu toate acestea, perspectiva dvs. generală va fi determinată de ceea ce este descoperit ca rezultat al polipectomiei. Cursul oricărui tratament ulterior se va determina dacă polipii sunt sau nu benigni, precanceroși sau canceroși.

• Dacă sunt benigne, este foarte probabil că nu va mai fi necesar un tratament ulterior.
• Dacă sunt precanceroase, atunci există o șansă bună ca cancerul de colon să poată fi prevenit.
• Dacă sunt canceroase, cancerul de colon este tratabil.

Tratamentul cancerului și succesul acestuia vor depinde de mulți factori, inclusiv de stadiul în care se află cancerul. Medicul va lucra împreună cu dvs. pentru a forma un plan de tratament.