Analiza fluidelor pleurale: Breath Easy

Ce este analiza fluidelor pleurale?

Analiza lichidului pleural este, de asemenea, cunoscută sub numele de toracentesis. Este o procedură folosită pentru a scurge excesul de lichid din spațiul din exteriorul plămânilor, dar în interiorul cavității toracice. În mod normal, această zonă conține aproximativ 20 mililitri de lichid limpede sau galben.

Dacă există exces de lichid în această zonă, poate provoca simptome precum scurtarea respirației și tusea. Un exces de lichid pleural, cunoscut sub denumirea de pleurezie pleurală sau pleurezie, va apărea pe radiografia toracică sau pe ultrasunete.

Chirurgul dvs. va efectua analiza fluidului pleural prin introducerea unui ac gol sau a unui cateter în spațiul dintre două coaste din spate. Acest spațiu între două coaste este numit spațiul intercostal. Procedura de obicei are loc sub anestezie locală. Odată ce chirurgul a scurs excesul de lichid, îl va trimite la laborator pentru a determina cauza acumulării de lichide.

AdvertisementAdvertisement

Scop

De ce se utilizează analiza fluidelor pleurale

Chirurgii efectuează analiza lichidului pleural pentru a determina cauza acumulării de lichid în jurul plămânilor. Atunci când cauza este cunoscută, toracenteza poate fi utilizată în continuare pentru a elimina disconfortul, permițându-vă să respirați mai ușor.

Analiza lichidului pleural este folosită cu prudență dacă luați diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin). În funcție de medicamentele pe care le luați, medicul va stabili cât timp trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului înainte de procedură.

Procedura este, în general, evitată dacă aveți probleme severe de coagulare sau dacă aveți un istoric cunoscut sau semne clare de insuficiență cardiacă.

Anunțuri

Procedură

Cum este efectuată analiza fluidului pleural

Analiza lichidului pleural se efectuează sub anestezie locală de un chirurg dintr-un spital sau de o operație de aceeași zi. Înainte de procedură, vă puteți aștepta să aveți o radiografie toracică, o ultrasunete a pieptului și teste de sânge pentru a confirma că sângele dumneavoastră coagulează în mod normal.

Când ajungeți la test, vi se va cere să vă transformați într-o rochie de spital. Vei sta pe marginea unui scaun fără brațe sau pe un pat. Tehnicianul vă va ajuta să vă aplecați în față, astfel încât brațele și capul să se sprijine pe o masă mică din fața dvs. Este important să rămâneți cât mai departe posibil în timpul procedurii. Tehnicianul va curăța pielea de pe partea și spatele cu un antiseptic, care se poate simți rece.

Chirurgul dvs. va verifica preparatele și vă va administra o injecție cu anestezic local. Vă puteți aștepta ca injecția să dureze, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. Zona din partea din spate a coastelor va deveni amorțită. După amorțeală, chirurgul dvs. va introduce un ac mare între coaste, astfel încât excesul de lichid să se poată scurge în sticle de colectare.Pe măsură ce fluidul se scurge, este posibil să aveți un anumit disconfort sau o dorință puternică de tuse. Procedura durează de obicei aproximativ 15 minute pentru a finaliza.

Fluidul este apoi trimis la un laborator pentru analize ulterioare.

PublicitatePublicitate

Rezultate

Înțelegerea rezultatelor

Laboratorul vă clasifică acumularea de lichide fie ca exudați, fie ca transudați.

Exudatul este tulbure în aparență și în mod normal conține niveluri ridicate de proteine și colesterol. Este cel mai frecvent rezultatul unei inflamații cauzate de o infecție a plămânilor, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza. Mai rar, este un simptom al cancerului.

Transudatul, pe de altă parte, este un fluid clar care conține proteine puțin sau deloc și nivel scăzut de colesterol. Aceasta înseamnă, de obicei, eșecul unui organ, cum ar fi ficatul sau inima.

Tratamentul dumneavoastră va depinde de cauza principală a revărsării pleurale. Medicul dumneavoastră vă poate oferi un medicament și o dietă pentru a îmbunătăți funcția inimii. Puteți primi antibiotice pentru a elimina o infecție încăpățânată.

Dacă analiza lichidului pleural sugerează un cancer, chirurgul dvs. va sugera probabil teste suplimentare, inclusiv o biopsie pulmonară.

Publicitate

Riscuri

Riscuri de analiză a fluidului pleural

Deși este invazivă, toracenteza este considerată o procedură minoră și nu necesită îngrijiri speciale de urmărire. Riscurile sunt rare, dar pot include:

un pneumotorax, care este un colaps parțial sau complet al sângerării plămânului
o infecție la locul puncției
o rană accidentală la puncție la nivelul ficatului sau spline (foarte rar)
o creștere a excesului de lichid din nou, în funcție de diagnosticul dvs.
Potrivit Clinicii Cleveland, pneumotoraxul apare la aproximativ 10% dintre persoanele care suferă analize ale lichidului pleural. Un mic pneumotorax se va vindeca singur, însă unul mai mare necesită de obicei spitalizare și intervenții chirurgicale suplimentare.

PublicitatePublicitate

Aftercare

După ce procedura este finalizată și acul este retras, tehnicianul va pune presiunea asupra plăgii pentru a controla orice sângerare. Medicul dvs. va aplica apoi bandaje sau dressing, pe care le veți purta pentru a doua zi sau cam asa ceva.

În funcție de chirurg, vi se poate cere să stați o oră de observare. Când sunteți eliberat din unitate, puteți reveni imediat la activitățile obișnuite, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.