Anemia pernicioasă: Simptome, cauze și tratamente

Punctele cheie

1. Anemia pernicioasă apare atunci când corpul dumneavoastră nu poate absorbi suficientă vitamină B-12, necesară pentru a face celule roșii sanguine sănătoase.
2. Anemia pernicioasă este o afecțiune autoimună.
3. Posibilele complicații ale anemiei pernicioase includ probleme cardiace, anemie cronică, cancer de stomac și leziuni ale creierului și nervilor.

Anemia este o afecțiune în care sângele este scăzut în celulele roșii sanguine normale. Anemia pernicioasă este una dintre anemiile cu deficit de vitamină B-12. Este cauzată de o incapacitate de absorbție a vitaminei B-12 necesare corpului pentru a produce suficientă globule sanguine sănătoase. Anemia pernicioasă este o afecțiune rară, cu o prevalență de. 1 la sută în populația generală și 1,9 la sută la persoanele care au vârsta peste 60 de ani, potrivit Journal of Blood Medicine.

Acest tip de anemie se numește "pernicioasă", deoarece a fost odată considerată o boală mortală. Acest lucru sa datorat lipsei de tratament disponibil. Astăzi, totuși, boala este relativ ușor de tratat cu injecții B-12 sau suplimente. Cu toate acestea, dacă este lăsată netratată, deficitul de vitamina B-12 poate duce la complicații severe.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Care sunt simptomele anemiei pernicioase?

Progresia anemiei pernicioase este lentă. Poate fi dificil să recunoașteți simptomele deoarece ați fi obișnuit să nu vă simțiți bine.

Simptomele frecvent observate includ:

• slăbiciune
• dureri de cap
• durere toracică
• scădere în greutate

În cazuri rare de anemie pernicioasă, oamenii pot avea simptome neurologice. Acestea pot include:

• o mișcare instabilă
• spasticitate, care este rigiditate și senzație de strângere a mușchilor
• neuropatie periferică, care este amorțeală în brațe și picioare
• leziuni progresive ale măduvei spinării

Alte simptome ale deficienței B-12, care se pot suprapune cu anemie pernicioasă, includ:

• grețuri și vărsături
• confuzie
• depresie
• constipație
• Cauze

Ce cauzează anemia pernicioasă?

Lipsa de vitamina B-12

Persoanele cu anemie au niveluri scăzute ale globulelor roșii (RBC) normale. Vitamina B-12 joacă un rol în crearea RBC-urilor, astfel încât organismul necesită un aport adecvat de vitamina B-12. Vitamina B-12 se găsește în:

carne

• păsări de curte
• crustacee
• ouă
• produse lactate
• lapte de soia forjat, nuci și orez
• suplimente nutritive
• Dacă organismul dumneavoastră are nevoie de un tip de proteină numit factor intrinsec (IF) pentru a absorbi vitamina B-12. IF este o proteină produsă de celulele din stomac. După ce consumați vitamina B-12, acesta se deplasează în stomac, unde se leagă cu IF. Cele două sunt apoi absorbite în ultima parte a intestinului tău subțire.

În majoritatea cazurilor de anemie pernicioasă, sistemul imunitar al organismului atacă și distruge celulele care produc IF în stomac.Dacă aceste celule sunt distruse, organismul nu poate face IF și nu poate absorbi vitamina B-12.

Macrocite

Fără suficientă vitamină B-12, organismul va produce anormal de mari celule roșii din sânge numite macrocite. Datorită mărimii lor mari, aceste celule anormale nu pot să părăsească măduva osoasă, unde sunt produse celule roșii și să intre în sânge. Aceasta reduce cantitatea de celule roșii din sânge care transportă oxigen în sânge și poate duce la oboseală și slăbiciune.

Anemia pernicioasă este un tip de anemie macrocitară. Se numește uneori anemie megaloblastică din cauza dimensiunii anormal de mari a celulelor roșii din sânge produse.

Anemia pernicioasă nu este singurul tip de anemie macrocitară. Alte cauze ale anormal de mari de celule roșii din sânge includ:

utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente si antibiotice, cum ar fi metotrexat și azatioprină

boli pulmonare obstructive cronice (BPOC)

• alcoolism cronic
• folat (vitamina B -9) deficiență cauzată de dietă sau condiții care afectează absorbția slabă
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Deosebirea

B-12 deficienta vs. anemia pernicioasă

Alte vitamina B 12 deficiențe, cum ar fi cele cauzate de dietă săracă, sunt adesea confundate cu anemia pernicioasă. Anemia pernicioasă este strict o tulburare autoimună. Rezultă dintr-o lipsă de IF și de absorbție scăzută a B-12. Această deficiență a vitaminei poate fi tratată prin modificarea dietei dvs. sau prin adăugarea unui supliment B-12 sau a unei injecții B-12 la regimul dumneavoastră de sănătate.

La persoanele cu deficiențe B-12 sau anemie obișnuită, organismul poate absorbi B-12. Pe de altă parte, cineva cu anemie pernicioasă se străduiește să facă acest lucru. Anemia pernicioasă este de asemenea observată la copii care se naște cu un defect genetic care îi împiedică să facă IF.

Factori de risc

Factori de risc pentru anemia pernicioasă

Unele persoane sunt mai predispuse decât alte persoane să dezvolte anemie pernicioasă. Factorii de risc includ:

care au un istoric familial de boală

fiind de origine europeană sau Scandinavian Northern

• cu diabet zaharat de tip 1, o afecțiune autoimună, sau anumite boli intestinale, cum ar fi boala lui Crohn
• au avut parte din stomac sau intestine eliminat
• fiind de 60 de ani sau mai în vârstă
• fiind strict vegetarian și nu luând un supliment B-12
• Riscul de a dezvolta anemie pernicioasă crește, de asemenea, pe măsură ce îmbătrâniți.
• PublicitatePublicitate

Diagnosticare

Diagnosticarea anemiei pernicioase

De obicei, medicul dumneavoastră va trebui să facă mai multe teste pentru a vă diagnostica anemia pernicioasă. Acestea includ:

Numar complet de sange:

Acest test masoara concentratia de vitamina B-12 si a fierului in serul de sange.

Testul de deficit al vitaminei B-12: Medicul dumneavoastră vă poate evalua concentrațiile de vitamina B-12 printr-un test de sânge. Nivelurile scăzute indică o deficiență.

Biopsie: De asemenea, medicul poate dori să văd dacă au existat vreo pagubă a pereților stomacului. Ei pot diagnostica acest lucru printr-o biopsie. Biopsia implică îndepărtarea unui eșantion din celulele stomacului. Celulele sunt examinate apoi microscopic pentru orice deteriorare.

Test de deficiență IF: Deficitul de factor intrinsec este testat printr-o probă de sânge. Sângele este testat pentru anticorpi împotriva IF și a celulelor stomacului.

Într-un sistem imunitar sănătos, anticorpii sunt responsabili pentru găsirea de bacterii sau viruși. Apoi marchează germenii invadatori pentru distrugere. Într-o boală autoimună, cum ar fi anemia pernicioasă, anticorpii organismului nu mai disting între țesuturile bolnave și sănătoase. În acest caz, anticorpii distrug celulele care fac IF. Publicitate

Tratamente

Tratament pentru anemie pernicioasă

Tratamentul pentru anemie pernicioasă este un proces în două părți. Medicul dumneavoastră va trata orice deficit de vitamina B-12 și va verifica deficiența de fier.

Tratamentul începe cu:

injecții cu vitamina B-12 scăzute lent în timp

număr total de sânge pentru măsurarea nivelurilor de vitamină B-12 și a fierului în serul sanguin

• teste de sânge pentru monitorizarea tratamentelor de înlocuire <999 > Injecțiile cu vitamina B-12 pot fi administrate zilnic sau săptămânal până când nivelurile B-12 revin la normal (sau aproape de normal). În primele câteva săptămâni de tratament, medicul poate recomanda limitarea activității fizice. După ce nivelul vitaminei B-12 este normal, va trebui să luați o singură dată pe lună. Aveți posibilitatea să administrați singur fotografiile sau să le dați altcineva acasă pentru a vă salva călătoriile la medic.
• După ce valorile B-12 sunt normale, medicul vă poate recomanda să luați doze regulate de suplimente B-12 în loc de injecție. Acestea vin în pastile, geluri nazale și spray-uri.
• PublicitatePublicitate

Complicații

Complicații

Medicul dumneavoastră vă poate dori să vă monitorizeze pe termen lung. Acest lucru îi va ajuta să identifice posibilele efecte grave ale anemiei pernicioase. Cea mai periculoasă complicație este cancerul gastric. Ei pot verifica începutul cancerului la vizite regulate și prin biopsii.

Alte complicații potențiale ale anemiei pernicioase includ:

leziuni ale nervilor

probleme ale tractului digestiv

probleme de memorie, confuzie sau alte simptome neurologice

• leziuni cardiace
• anemie pernicioasă de durată. Ele pot fi permanente.
• Outlook
• Outlook

Multe persoane cu anemie pernicioasă necesită tratament și monitorizare pe tot parcursul vieții. Acest lucru poate ajuta la prevenirea daunelor pe termen lung. Simptomele leziunilor pe termen lung includ:

stomac deranjat

dificultăți la înghițire

scădere în greutate

• deficit de fier
• Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că aveți simptome de anemie pernicioasă. Diagnosticul precoce, tratamentul și monitorizarea strictă sunt importante pentru prevenirea oricăror probleme viitoare.