Tratamentul osteoporozei: medicamente, terapie și multe altele

Osteoporoza

Repere

1. Osteoporoza este o afecțiune în care oasele se descompun mai repede decât se dezvoltă.
2. Tratamentul include de obicei o combinație de medicamente și schimbări de stil de viață.
3. Cea mai agresivă modalitate de a preveni pierderea osoasă este luarea de medicamente pe bază de rețetă.

Oasele din corpul tau sunt tesuturi vii care se descompun constant si se inlocuiesc cu materiale noi. Osteoporoza este o afecțiune în care oasele se descompun mai repede decât se înrăutățește. Acest lucru le face să devină mai puțin dense, mai poroase și mai fragile. Acest lucru vă slăbește oasele și poate duce la mai multe fracturi și pauze.

Nu este disponibilă nici o vindecare. Scopul tratamentului este de a vă proteja și întări oasele. Tratamentul include, de obicei, o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la încetinirea ratei de reabsorbție osoasă de către organism.

Citește mai mult: Ce vrei să știi despre osteoporoză? »

PublicitatePublicitate

Cauze și factori de risc

Majoritatea oamenilor au cea mai mare masă osoasă și densitate atunci când se află la începutul anilor '20. Pe măsură ce îmbătrâniți, pierdeți oasele vechi într-un ritm mai rapid decât corpul dumneavoastră îl poate înlocui. Din acest motiv, persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare pentru osteoporoză.

Femeile au, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta osteoporoză, deoarece au de obicei oase mai subțiri decât bărbații. Estrogenul ajută la protejarea oaselor. Femeile care trec prin menopauză înregistrează o scădere a nivelurilor de estrogen, ceea ce duce la oase fragile.

fumatul

anumite medicamente, cum ar fi steroizi, inhibitori ai pompei de protoni și barbiturice

• malnutriție
• anumite boli, cum ar fi artrita reumatoidă, mielom
• Medicamente
• Medicamente pentru osteoporoza

Cea mai agresivă modalitate de prevenire a pierderii osoase este de a lua medicamente pe baza de prescripție medicală, cum ar fi:

Bifosfonați

. Acestea includ următorii

alendronat (Fosamax) este un medicament pe cale orală pe care oamenii îl iau de obicei o dată pe săptămână.

Ibandronatul (Boniva) este disponibil sub formă de tabletă orală lunară sau sub formă de injecție intravenoasă pe care o primiți de patru ori pe an. Risedronatul (Actonel) este disponibil în doze zilnice, săptămânale, bimontale sau lunare.

• Acidul zoledronic (Reclast) este disponibil ca o perfuzie intravenoasă pe care o primiți o dată la fiecare doi ani.
• Efectele secundare ale acestor medicamente pot include reflux de acid, greață și dureri de stomac. În unele cazuri, pot provoca leziuni osoase în maxilar sau osteonecroză maxilară. Acest efect secundar este rar și apare mai frecvent la persoanele care iau doze mari de bifosfonați.
• Anticorpi
• Denosumab

(Xgeva, Prolia) este un anticorp. Se leagă de o proteină implicată în procesul de reabsorbție a oaselor.Acest anticorp încetinește reabsorbția osoasă. De asemenea, menține densitatea osoasă. Este disponibil ca o injecție pe care o primiți la fiecare șase luni. Reacțiile adverse pot include:

iritația pielii

rigiditate musculară durere

• spasme
• oboseală
• transpirație excesivă
• fracturi osoase în cazuri rare
• PublicitatePublicitate
• Hormonoterapia
• Terapia hormonală

Femeile în postmenopauză prezintă un risc crescut de osteoporoză. Estrogenul ajută la protejarea oaselor, iar producția de estrogen scade în timpul menopauzei. Pentru femeile aflate în menopauză, terapia hormonală sau terapia de substituție hormonală reprezintă o opțiune de tratament. În mod obișnuit, medicii nu o folosesc ca o primă linie de apărare deoarece crește riscul de:

un accident vascular cerebral

un atac de cord

cancer de sân

• cheaguri de sânge
• Tipurile de terapie hormonală includ următoarele:
• Modulatorii selectivi ai receptorilor de estrogen (SERMs)
• SERMs

recreează efectul conservator al estrogenului. Raloxifenul (Evista) este disponibil ca tabletă zilnică orală.

Thyrocalcitonin

Acesta este un hormon pe care îl produce glanda tiroidă. Ajută la reglarea nivelului de calciu în organism. Medicii folosesc tirozalcitonina sintetica sau calcitonina (Foriac, Miacalcin), pentru a trata osteoporoza spinarii la persoanele care nu pot lua bisfosfonati. De asemenea, poate ușura durerea la unii oameni care au fracturi de compresie a coloanei vertebrale. Medicamentul este disponibil prin spray nazal sau prin injectare. Efectele secundare ale spray-urilor nazale pot include un nas curbat sau sângerări nazale. Hormonul paratiroidian (PTH)

Acest hormon controlează nivelurile de calciu și fosfat în os. Tratamentele cu PTH sintetic cum ar fi teriparatidul (Forteo) pot promova creșterea osoasă nouă. Acest medicament este disponibil ca o injecție zilnică în asociere cu suplimente de calciu și vitamina D. Acest medicament este costisitor și în general rezervat persoanelor cu osteoporoză severă, care au o toleranță scăzută la alte tratamente.

Modificări ale stilului de viață

Modificări ale stilului de viață

Calciu și vitamina D

Obținerea de calciu și vitamina D în dieta poate ajuta la încetinirea pierderii osoase. Alimentele bogate în calciu includ:

produse lactate

legume verde închis

boabe îmbogățite și pâine

• produse din soia
• Majoritatea cerealelor și sucurilor de portocale sunt acum disponibile cu calciu adăugat. Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul de care are nevoie.
• Institutul Național de Artrită și Boli Musculo-scheletice și Piele (NIAMS) recomandă femeilor cu vârsta cuprinsă între 19 și 50 de ani și bărbaților cu vârsta cuprinsă între 19 și 70 de ani să ia 1.000 de miligrame de calciu pe zi. Ei recomandă ca femeile cu vârsta cuprinsă între 51 și 70 de ani și peste 70 de persoane să ia o cantitate de 1, 200 mg de calciu pe zi.
• NIAMS recomandă adulților sub 70 de ani să ia 600 de unități internaționale (UI) de vitamina D pe zi, iar adulții peste 70 de ani trebuie să ia 800 UI de vitamina D pe zi.

PublicitatePublicitate

Activitate fizică

Activitate fizică

Exercițiul vă ajută să vă consolidați oasele. Indiferent de formă, activitatea fizică ajută la încetinirea pierderii osoase legate de vârstă și poate îmbunătăți ușor densitatea osoasă în unele cazuri. Exercitarea vă poate ajuta, de asemenea, să vă îmbunătățiți poziția și echilibrul, scăzând riscul de cădere.Mai puține căderi pot însemna mai puține fracturi.

Antrenamentul forței beneficiază de oasele din brațele și coloana vertebrală superioară. Aceasta poate însemna greutăți libere, mașini de greutate sau benzi de rezistență. Exercițiul care poartă greutatea, cum ar fi mersul pe jos sau jogging, și aerobic cu impact redus, cum ar fi antrenamentul eliptic sau ciclismul, pot fi, de asemenea, benefice. Ambele pot ajuta la întărirea oaselor la nivelul picioarelor, șoldurilor și coloanei vertebrale inferioare.

Publicitate

Outlook

Outlook

Osteoporoza afectează mulți oameni din întreaga lume și deși un tratament nu este disponibil în prezent, tratamente precum medicamente, terapie hormonală și exerciții fizice pot întări oasele pierderi. Discutați cu medicul dumneavoastră fiecare tratament posibil și schimbarea stilului de viață. Impreuna, voi doi puteti evalua riscurile si beneficiile tratamentelor.