Nissen Fundoplication: Tratamentul pentru GERD

Ce este GERD?

Zona în care se întâlnesc esofagul și stomacul are un mușchi în formă de inel care se deschide și se închide. Acest mușchi este cunoscut sub numele de sfincterul esofagian inferior (LES). Când LES se închide este ca un capac care împiedică sucurile gastrice să curgă în direcția greșită. Când o persoană are GERD, LES slăbește. Ca rezultat, acidul curge în esofag și produce simptome dureroase cum ar fi arsurile în piept.

Unii oameni se nasc cu un LES care nu functioneaza bine. Alții pot slăbi LES în timp din cauza alimentației, a fumatului și a poziționării necorespunzătoare a corpului. (Acidul tinde să se deplaseze în sus dacă te culci după o masă mare.)

Medicii recomandă de obicei modificări ale stilului de viață, cum ar fi îmbunătățirea dietei, eliminarea alcoolului sau scăderea în greutate. Antacidele și alte medicamente care neutralizează acidul pot duce la ușurință. Un medic poate prescrie medicamente mai puternice, cum ar fi inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu Prilosec) și histamină H ₂ blocanți (de exemplu, Zantac).

PublicitatePublicitate

Prezentare generala Ce este Nissen Fundoplication?

Fundoplicarea Nissen este o abordare chirurgicală pentru tratarea bolii de reflux gastroesofagian (GERD). Această intervenție chirurgicală, cunoscută și sub denumirea de Lap Nissen, vizează întărirea zonei slăbite a esofagului care determină curgerea acidului gastric în loc de scădere.

Publicitate

Procedura

Cum este efectuată Fundoplicarea Nissen?

Operația de fundoplicație Nissen este concepută pentru a fixa zona slabă a esofagului. Chirurgia este efectuată laparoscopic. Aceasta înseamnă că chirurgul dvs. nu trebuie să facă o incizie mare pentru a vă accesa esofagul și stomacul.

Un chirurg începe prin a face aproximativ cinci mici incizii în stomac. Un tub subțire, aprins, cu o cameră de luat vederi la capăt numit un domeniu de aplicare va fi introdus în incizii. Camera permite chirurgului să văd interiorul abdomenului.

Incizia permite accesul la partea superioară a stomacului (fundul) astfel încât să poată fi înfășurată în jurul esofagului. Acest lucru ajută la întărirea sfincterului și la prevenirea revenirii acidului.

Operația de fundoplicație Nissen durează între trei și patru ore. O ședere în spital poate dura între una și trei zile, în funcție de rata de recuperare.

PublicitatePublicitate

Candidați

Cine este un bun candidat pentru Nissen Fundoplication Surgery?

Chirurgia este de obicei recomandată ca o ultimă linie de tratament. Majoritatea medicilor vor încuraja mai întâi schimbările stilului de viață, sau vor prescrie terapie medicală pentru a ajuta la reducerea simptomelor GERD. Dacă aceste opțiuni nu mai funcționează sau dacă au fost afectate esofagul sau stomacul, poate fi indicată o intervenție chirurgicală.

Puteți beneficia de intervenția chirurgicală la Lap Nissen dacă:

medicamentele pe bază de rețetă pentru GERD nu oferă ajutor

ați luat medicamente de mult timp și doriți o opțiune pe termen lung <999 > vă confruntați cu cicatrici sau cu leziuni cum ar fi esofagul Barrett

• aveți alte reacții adverse de la GERD, cum ar fi modificări ale vocii, astm bronșic, tuse, dureri toracice sau dificultăți de a mânca sau a consuma
• calitatea de viață a fost afectată de simptomele GERD
• Un medic vă va discuta despre riscuri și beneficii înainte de a programa procedura.
• Anunțuri
• Complicații

Ce trebuie să știți înainte de operație?

Medicul dumneavoastră va folosi gaz sau aer pentru a vă umfla abdomenul pentru a vă vizualiza mai bine stomacul înainte de operație. Acest lucru poate provoca un anumit disconfort după procedură. Pentru a ușura acest disconfort, medicul dumneavoastră va recomanda probabil mersul pe jos, ceea ce poate reduce aerul prins.

Incizia efectuată în cursul procedurii este mică, dar există întotdeauna posibilitatea de infectare. Medicul vă va sfătui să păstrați incizii curate și uscate. De obicei, puteți face un duș (dar nu o baie de cadă) la aproximativ două zile după procedură.

Apelați-vă la cabinetul chirurgului dacă aveți:

temperatură mai mare de 101 ° F

site-uri de incizie care sunt umflate, roșii, calde la atingere sau deschidere

probleme de înghițire

• , frisoane, transpirații, diaree sau constipație
• durere abdominală sau disconfort semnificativ
• Înainte de a vă întoarce acasă, medicul dumneavoastră va comanda un test numit studiu de înghițire a bariului. Acest test implică înghițirea unui material care conține bariu care va reacționa cu raze X. Medicii vor putea vedea direcția solide și lichide atunci când mâncați sau beți ceva. Inghititul de bariu va asigura ca nu aveti nici o complicatie dupa operatie.
• PublicitatePrezinta
• Outlook

Perspectiva asupra Nissen Fundoplication Surgery

După intervenția chirurgicală, medicul vă va pune pe o dietă specială pentru a preveni diareea, gazele și problemele de înghițire. Vi se va permite să beți lichide limpezi pentru primele dvs. mese. Apoi, cel mai probabil veți trece la o dietă plină lichidă și apoi o dietă moale Nissen.

Majoritatea persoanelor care au operația de fundoplicație Nissen raportează foarte puține complicații și o îmbunătățire a simptomelor GERD. Totuși, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați noi simptome.