Boala meniere: simptome, diagnostic & tratamente

Boala Meniere este o tulburare care afectează urechea interioară. Urechea internă este responsabilă pentru echilibrul dvs., precum și pentru auz. Această tulburare provoacă vertij (o senzație de filare), probleme de auz și un sunet de sunet la ureche. Boala lui Meniere afectează de obicei numai o ureche.

Institutul Național de Surditate și alte tulburări de comunicare estimează că 615 000 de persoane din Statele Unite au boala Meniere. Este cel mai probabil să apară la persoanele în anii '40 și '50.

Boala Meniere este o boală cronică (pe termen lung), dar tratamentele și modificările stilului de viață pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Mulți oameni diagnosticați cu boala Meniere vor intra în remisiune în câțiva ani după diagnosticarea lor.

Cauza bolii Meniere nu este cunoscută, dar oamenii de știință cred că este cauzată de schimbări ale fluidului în tuburile urechii interne.

Care sunt simptomele bolii lui Meniere?

Simptomele bolii Meniere au tendința să apară ca "episoade" sau "atacuri". "Majoritatea persoanelor care suferă de boala lui Meniere nu au simptome între episoade.

Simptomele bolii Meniere includ:

• vertij (atacurile pot dura oriunde între câteva minute până la 24 de ore)
• pierderea auzului în urechea afectată
• tinitus (o senzație de apelare)
• senzație de plinătate în urechea afectată
• pierderea echilibrului
• dureri de cap
• greață, vărsături și transpirații cauzate de vertij sever

Multe dintre aceste simptome pot fi cauzate de alte probleme la nivelul urechii. Cineva care suferă de boala lui Meniere va avea cel puțin două până la trei dintre următoarele simptome:

• vertigo
• pierderea auzului
• tinitus
• plin de furie (o senzație că urechea este plină sau conectată) > PublicitatePublicitate

Teste și diagnostic

Cum este diagnosticată maladia Meniere?

Dacă aveți simptome de boală Meniere, medicul dumneavoastră va face teste pentru a examina echilibrul și auzul și pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.

Testul audierii

Pentru a determina dacă suferiți de pierderea auzului, se utilizează un test de auz. Acest test se numește și audiometrie. În acest test, veți pune pe căști. Veți auzi zgomote cu o varietate de terenuri și volume. Va trebui să indicați când puteți și nu puteți auzi un sunet, astfel încât tehnicianul să poată determina dacă suferiți de pierderea auzului.

Audierea ta va fi, de asemenea, testată pentru a determina dacă poți spune diferența dintre sunete similare. În această parte a testului, veți auzi cuvinte prin căști. Va trebui să repetați ceea ce auziți. Rezultatele acestui test vă vor spune medicului dumneavoastră dacă aveți o problemă de auz la una sau la ambele urechi.

Pierderea auzului poate fi cauzată fie de o problemă la nivelul urechii interne, fie de o problemă cu nervul din ureche.Electrocochleografia (ECog) este un test efectuat pentru măsurarea activității electrice în urechea internă. Un test de răspuns la trunchiul auditiv (ABR) verifică funcționarea nervilor auditive și a centrului de auz din creier. Aceste teste pot indica medicului dumneavoastră dacă problema este cauzată de urechea interioară sau de nervul urechii.

Teste de echilibru

Testele de echilibru se fac pentru a testa funcția urechii interne. Persoanele care suferă de boala Meniere vor avea un răspuns redus la echilibru într-una din urechile lor. Testul de echilibru folosit cel mai frecvent pentru a testa boala lui Meniere este electroniastagmografia (ENG).

În acest test, veți avea electrozi plasați în jurul ochilor pentru a detecta mișcarea ochilor. Acest lucru se datorează faptului că răspunsul la echilibru din urechea interioară provoacă mișcări oculare

În timpul acestui test, atât apa caldă, cât și apa rece vor fi împinse în ureche. Apa determină funcționarea echilibrului. Mișcările involuntare ale ochilor vor fi urmărite. Orice anomalie poate indica o problemă cu urechea internă.

Scaunul rotativ (numit și scaun rotativ sau scaun rotativ) este mai puțin utilizat. Acesta va arăta medicului dumneavoastră dacă problema dvs. este cauzată de o problemă la ureche sau creier. Este folosit în plus față de testele ENG, deoarece rezultatele ENG pot fi incorecte dacă există blocarea ceară a unuia din canalele urechii sau dacă urechea este deteriorată. În acest test, scaunul este mutat în timp ce mișcările ochilor sunt înregistrate cu atenție.

Testarea potențialului miogenic (VEMP) evocată de vestibular măsoară sensibilitatea sonoră a vestibulului urechii interne.

Testarea posturografică vă ajută să determinați ce parte din sistemul dvs. de echilibrare nu funcționează corect. Purtați un ham de siguranță și picioarele goale pe o platformă, veți reacționa la diverse provocări de echilibru.

Alte teste

Problemele cu creierul, cum ar fi scleroza multiplă sau tumora cerebrală, pot provoca simptome similare cu boala lui Meniere. Medicul dvs. poate să comande teste pentru a exclude alte probleme. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda scanarea prin imagistică prin rezonanță magnetică (MRI) sau o tomografie computerizată (CT) pentru a evalua posibilele probleme ale creierului dumneavoastră.

Publicitate

Tratamente

Tratament medical pentru boala lui Meniere

Boala Meniere este o afecțiune cronică fără tratament. Cu toate acestea, există o varietate de tratamente care vă pot ajuta cu simptomele, de la medicație până la intervenții chirurgicale pentru cele mai grave cazuri.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la simptomele bolii Meniere. Medicamentele pentru boala de mișcare pot fi utilizate pentru a ușura simptomele de vertij, greață și vărsături. Dacă greața și vărsăturile sunt o problemă pentru dvs., medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antiemetic (medicamente anti-greață).

Deoarece se crede că boala lui Meniere este cauzată de o problemă cu fluidul din urechea internă, medicul dumneavoastră poate prescrie un diuretic (un medicament care determină o creștere a cantității de urină) pentru a reduce cantitatea de lichid. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate injecta medicamente în urechea dumneavoastră internă prin intermediul urechii medii pentru a ajuta la reducerea simptomelor de vertij.

Reabilitarea și audierea

Exercițiile de reabilitare vestibulară pot îmbunătăți simptomele vertijului. Aceste exerciții vă ajută să vă antrenați creierul pentru a explica diferența de echilibru dintre cele două urechi. Aceste exerciții pot fi predate de un terapeut fizic.

Pierderea auzului poate fi tratată de un audiolog. De obicei, acest lucru necesită echiparea cu un aparat auditiv.

Chirurgie

Majoritatea persoanelor care suferă de boala Meniere nu necesită intervenție chirurgicală, dar este o opțiune pentru cei care au atacuri grave și nu au avut succes cu alte opțiuni de tratament. Se efectuează o procedură pentru sacul endolimfatic pentru a ajuta la scăderea producției de lichid și pentru a favoriza drenajul fluidului în urechea interioară.

Procedura secțiunii vestibulare a nervului reduce nervul care leagă urechea de creier, ceea ce reduce vertijul, păstrând în același timp auzul. O labirochetare se face atunci când există o pierdere totală a auzului în ureche. Această intervenție chirurgicală elimină întreaga ureche internă, care elimină echilibrul și funcția de auz de la ureche.

PublicitatePublicitate

Tratamente pentru stilul de viață

Auto-îngrijire și tratament la domiciliu

Schimbarea dietei poate ajuta la reducerea cantității de lichid din urechea interioară și la ameliorarea simptomelor. Elementele care limitează sau exclud din dieta dvs. includ:

sare

• cofeina
• ciocolată
• alcool
• glutamat monosodic
• Este de asemenea important să beți șase până la opt pahare de apă pe zi, astfel încât corpul dumneavoastră să nu rețină lichid. Alte remedii pentru stilul de viață includ:

odihnă în timpul atacurilor de vertij

• consumă regulat (pentru a ajuta la reglarea fluidelor din corpul dvs.)
• gestionarea anxietății și a stresului prin psihoterapie sau medicație
• Este de asemenea important să renunțați la fumat și să evitați alergeni, deoarece atît nicotina, cît și alergiile pot face din simptomele bolii Meniere mai rău. Chiar dacă nu există nici un remediu pentru boala lui Meniere, există strategii pe care ați putea dori să le luați în considerare pentru a reduce simptomele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamente care vă pot ajuta să faceți față bolii lui Meniere.