Lupus Nefrită: Simptome, Etape și Mai mult

Ce este nefrită cu lupus?

Lupus eritematos sistemic (SLE) este denumit frecvent lupus. Este o condiție în care sistemul imunitar începe să atace diferite zone ale corpului.

Nefrita de lupus este una dintre cele mai grave complicații ale lupusului. Se întâmplă când SLE determină ca sistemul imunitar să vă atace rinichii - în special, părțile din rinichi care vă filtrează sângele pentru produsele reziduale.

Aflați mai multe: Ghid pentru simptomele lupusului »

Rinichii joacă un rol vital în funcționarea organismului. Ei elimină deșeurile din sângele tău. Dacă acestea sunt deteriorate, puteți deveni foarte bolnavi.

Persoanele cu rinichi afectați ar putea avea nevoie de hemodializă regulată. Aceasta este o procedură în care sângele dvs. este curățat de o mașină de filtrare. Persoanele cu nefrită lupică pot avea nevoie chiar de un transplant de rinichi.

publicitatePublicitate

Simptomele

Care sunt simptomele nefritei lupusului?

Simptomele nefritei de lupus sunt similare cu cele ale altor boli de rinichi. Acestea includ:

• urină întunecată
• sânge în urină
• urină spumoasă
• urinare frecventă, mai ales noaptea
• umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor care se agravează zi
• cântărire
• tensiune arterială crescută

Diagnosticul

Diagnosticarea nefritei lupus

Unul dintre primele semne de lupus nefrită este sângele în urină sau urina extrem de spumoasă. Tensiunea arterială crescută și umflarea picioarelor pot indica, de asemenea, nefrită cu lupus. Testele care vă vor ajuta medicul să facă un diagnostic includ următoarele:

Teste de sânge

Medicul dumneavoastră va căuta concentrații ridicate de deșeuri, cum ar fi creatinina și ureea. În mod normal, rinichii filtrează aceste produse.

Colectarea urinei de 24 de ore

Acest test măsoară capacitatea rinichilor de a filtra selectiv deșeurile. Acesta determină cât de mult proteine ​​apare în urină în decurs de 24 de ore.

Teste de urină

Testele de urină măsoară funcția renală. Ele identifică niveluri de:

• proteine ​​
• celule roșii din sânge
• celule albe din sânge

testarea clearance-ului Iothalamat

Acest test utilizează un colorant de contrast pentru a vedea dacă rinichii dumneavoastră filtrează corect.

Iothalamatul radioactiv este injectat în sângele dumneavoastră. Medicul va testa apoi cât de repede se excretă în urină. De asemenea, pot testa direct cât de repede vă părăsește sângele. Acesta este considerat cel mai exact test pentru viteza de filtrare a rinichilor.

Biopsia rinichilor

Biopsiile sunt cea mai corectă și cea mai invazivă modalitate de a diagnostica bolile renale. Medicul dvs. va introduce un ac lung în abdomen și în rinichi. Vor lua o mostră de țesut renal pentru a fi analizate pentru semne de deteriorare.

Citește mai mult: Biopsia renală »

Ultrasunete

Ultrasunetele utilizează unde sonore pentru a crea o imagine detaliată a rinichiului.Medicul dvs. va căuta ceva anormal în mărimea și forma rinichiului.

PublicitatePublicitatePublicitate

Etapele

Etapele nefritei lupus

După diagnosticare, medicul dumneavoastră va determina severitatea leziunilor renale.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a elaborat un sistem pentru clasificarea celor cinci etape diferite ale nefritei lupusului în 1964. Nivelele de clasificare mai noi au fost stabilite în 2003 de Societatea Internațională de Nefrologie și de Societatea Renală de Patologie. Noua clasificare a eliminat clasa I originala care nu a avut nici o dovada de boala si a adaugat o clasa a sasea:

• Clasa I: Nephritis lupus mesangial minim
• Clasa II: Nephritis lupus proliferativ mesangial
• Clasa III: Nefrita lupusului focal active și cronice, proliferative și sclerozante)
• Clasa IV: nefrită lupus difuză (activă și cronică, proliferativă și scleroasă, segmentală și globală)
• Clasa V: nefrită lupusului membranar < 999> Tratamente
• Opțiuni de tratament pentru nefrită lupus

Nu există nici un tratament pentru nefrită lupus. Scopul tratamentului este menținerea problemei. Oprirea letală a rinichilor poate preveni necesitatea unui transplant de rinichi.

Tratamentul poate oferi, de asemenea, ameliorarea simptomelor lupusului.

tratamentele frecvente includ:

reducerea consumului de proteine ​​și sare

administrarea de medicamente pentru tensiunea arterială

• care utilizează steroizi cum ar fi prednison (Rayos) pentru a reduce umflarea și inflamația
• cum ar fi ciclofosfamida sau micofenolatul-mofetil (CellCept)
• Se acordă o atenție deosebită copiilor sau femeilor gravide.
• Distrugerea extensivă a rinichilor poate necesita un tratament suplimentar.

PublicitatePublicitate

Complicații

Complicații ale nefritei lupus

Cea mai gravă complicație asociată cu nefrită lupică este insuficiența renală. Persoanele cu insuficiență renală vor avea nevoie fie de dializă, fie de transplant de rinichi.

Dializa este de obicei prima alegere pentru tratament, dar nu va funcționa pe termen nelimitat. Majoritatea pacienților care fac dializă vor avea nevoie în cele din urmă de un transplant. Cu toate acestea, poate dura luni sau ani înainte ca un organ donator să devină disponibil.

Publicitate

Outlook

Perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu nefrită lupus

Perspectiva pentru persoanele cu nefrită lupus variază. Majoritatea oamenilor văd doar simptome intermitente. Leziunile lor la rinichi pot fi observate numai în timpul testelor de urină.

Dacă aveți simptome mai grave de nefrită, aveți un risc crescut de pierdere a funcției renale. Tratamentele pot fi utilizate pentru a încetini cursul nefritei, dar ele nu sunt întotdeauna de succes. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.