Placenta previa

Ce este placenta previa?

Punctele-cheie

Placenta previa sau placenta joasa este atunci cand placenta acopera o parte sau tot colul uterin in ultimele luni de sarcina.
Această afecțiune poate provoca sângerări severe înainte sau în timpul travaliului.
Restul de pat este adesea tratamentul recomandat. Dacă apare o sângerare grea, poate fi necesară o livrare cezariană de urgență.

Placenta previa sau placenta joasa se intampla cand placenta acopera o parte sau tot colul uterin in ultimele luni de sarcina. Această afecțiune poate provoca sângerări severe înainte sau în timpul travaliului.

Placenta se dezvoltă în uterul unei femei în timpul sarcinii. Acest organ asemănător sacului furnizează copilului în curs de dezvoltare mâncare și oxigen. De asemenea, elimină deșeurile din sângele bebelușului. Placenta este, de asemenea, numită "după naștere", deoarece iese din organism după nașterea bebelușului.

În timpul sarcinii, placenta se mișcă pe măsură ce uterul se întinde și crește. Este normal ca placenta sa fie scazuta in uter la inceputul sarcinii. Întrucât sarcina continuă și uterul se întinde, placenta se deplasează de obicei în partea de sus a uterului. În trimestrul al treilea, placenta ar trebui să fie aproape de vârful uterului. Această poziție permite cervixului sau intrarea în uter în partea inferioară a uterului, o cale clară de livrare.

Dacă placenta se atașează în loc de partea inferioară a uterului, aceasta poate acoperi o parte sau întregul cervix. Atunci când placenta acoperă o parte sau întregul colul uterin în ultimele luni de sarcină, această afecțiune este cunoscută sub numele de placentă previa sau placentă slab așezată. Majoritatea femeilor cu această afecțiune vor necesita odihnă la pat.

Simptomele

Simptomele asociate cu placenta previa

Principalul simptom este o lumină bruscă până la sângerări grave din vagin, dar dacă apar oricare dintre simptomele de mai jos, trebuie să căutați imediat asistență medicală: <999 > crampe sau dureri ascutite

sangerare care incepe, se opreste si incepe din nou zile sau saptamani mai tarziu

sangerare dupa actul sexual
sangerare in a doua jumatate a sarcinii
Factori de risc
Factori de risc pentru dezvoltarea placentei

Factorii de risc pentru dezvoltarea placentei previa includ:

poziția neobișnuită a bebelușului: spărtură (fese prima) sau transversală (situată orizontal peste uter)

intervenții chirurgicale anterioare care implică uterul: pentru a elimina fibromul uterin, dilatarea și chiuretajul (D & C)

fiind gravidă cu gemeni sau alți multipli
anterioară avort spontan
placentă mare
uter
> diagnostic prealabil de placentă previa <99 9> fiind mai în vârstă de 35
fiind asiatic
fumător
PublicitatePublicitate
Diagnosticare
Cum este diagnosticată placenta previa?
De obicei, primele semne de placentă previa vor apărea în timpul scanării cu ultrasunete de 20 de săptămâni. Aceste semne inițiale nu sunt neapărat cauze de îngrijorare, deoarece placenta este adesea mai mică în uter în timpul primei perioade de sarcină a femeii.

Placenta se corectează de obicei. Potrivit Colegiului Regal al Obstetricienilor și Ginecologilor, doar 10% dintre cazuri vor continua să se dezvolte în plină placentă previa.

Dacă aveți vreo sângerare în a doua jumătate a sarcinii, medicii vor monitoriza poziția placentei utilizând una dintre aceste metode preferate:

Ultrasunete transvaginală: medicul dumneavoastră plasează o sondă în interiorul vaginului pentru a oferi o vedere interioară din canalul vaginal și colul uterin. Aceasta este metoda preferată și cea mai exactă pentru determinarea placentei previa.

Ecograf transabdominal: un tehnician de asistență medicală plasează gel pe abdomen și mișcă o unitate portabilă numită traductor în jurul abdomenului pentru a vedea organele pelvine. Undele sonore fac o imagine pe un ecran TV-like.

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Această scanare imagistică va ajuta în mod clar la determinarea locului placentei.

Tipuri

Tipuri de placentă previa
Există patru tipuri de placentă previa, variind de la minor la major. Fiecare va avea propriul efect asupra faptului dacă o mamă poate avea o livrare normală sau dacă va avea nevoie de o cezariană. Tratamentul pentru placenta previa se va baza, de asemenea, pe tipul pe care îl aveți.
Parțial

Placenta acoperă doar parțial deschiderea colului uterin. Vărsarea vaginală este încă posibilă.

Low-Lying

Acest tip începe la începutul până la jumătatea sarcinii. Placenta este poziționată la marginea cervicală și există o șansă bună de a avea o livrare vaginală.

Marginal

Placenta începe să crească în partea inferioară a uterului. Placenta va împinge în mod normal împotriva colului uterin, dar nu îl va acoperi. Deoarece granița placentei atinge deschiderea internă a colului uterin, orice suprapunere în timpul travaliului poate provoca sângerări minore. Cu toate acestea, nașterile vaginale sunt în mod normal sigure.

Major sau complet

Acesta este cel mai grav tip. În placenta previa majoră, placenta va acoperi întregul cervix. Se recomandă, de obicei, secțiunile C și, în cazuri grave, bebelușul trebuie să fie eliberat prematur.

La toate tipurile, sângerările grele sau necontrolate pot necesita o livrare cezariană de urgență pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră.

PublicitatePublicitate

Tratament

Tratamentul placentei previa

Doctorii vor decide cum să vă trateze placenta previa pe baza:

cantitatea de hemoragie

sănătate

poziția placentei și a copilului

Cantitatea de sângerare este principala cauză a medicului atunci când decide cum să trateze această afecțiune.

Minime până la nici o sângerare
Pentru cazurile de placentă previa cu sângerare minimă sau fără sângerare, medicul dumneavoastră va sugera probabil repaus la pat. Aceasta înseamnă a se odihni cât mai mult în pat și numai în picioare și în picioare când este absolut necesar.De asemenea, vi se va cere să evitați sexul și exercițiile fizice, de asemenea. În cazul în care apare sângerare în această perioadă, trebuie să căutați asistență medicală cât mai curând posibil.
Sângerări severe
Cazurile de sângerări severe pot necesita odihnă în patul de spital. În funcție de cantitatea de sânge pierdute, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge. Poate fi necesar să luați medicamente pentru a preveni travaliul prematur.

În caz de sângerare grea, medicul dumneavoastră vă va sfătui o secțiune C să fie programată de îndată ce este sigur de livrare - de preferat după 36 de săptămâni. Dacă secțiunea C trebuie programată mai devreme, bebelușului li se pot administra injecții cu corticosteroizi pentru a accelera creșterea plămânului.

Sângerări necontrolabile

În cazul sângerării necontrolate, va trebui efectuată o operație de cezariană de urgență.

Anunțuri

Complicații

Complicații ale placentei previa

În timpul travaliului, cervixul se va deschide pentru a permite copilului să se mute în canalul vaginal pentru naștere. Dacă placenta se află în fața colului uterin, acesta va începe să se separeze pe măsură ce cervixul se deschide, provocând sângerări interne. Acest lucru poate necesita o secțiune C de urgență, chiar dacă copilul este prematur, deoarece mama ar putea sângera dacă nu se iau măsuri. Vărsăturile vaginale reprezintă, de asemenea, prea multe riscuri pentru mamă, care ar putea prezenta hemoragii severe în timpul travaliului, livrării sau după primele câteva ore de livrare.

PublicitatePublicitate

Suport

Copierea și sprijinul pentru mamele în așteptare

O diagnosticare a placentei previa poate fi alarmantă pentru mamele însărcinate. Clinica Mayo oferă câteva idei despre modul de a face față stării dumneavoastră și cum să vă pregătiți pentru livrare.

Obțineți educație:

Cu cât știți mai mult, cu atât mai mult veți ști ce să vă așteptați. Intra in contact cu alte femei care au fost prin nastere placenta previa.

Fiți pregătiți pentru livrarea cezariană:

În funcție de tipul de placentă previa, este posibil să nu puteți avea o naștere vaginală. Este bine să vă amintiți obiectivul final - sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră.

Bucurați-vă de odihnă pentru pat:

Dacă sunteți activ, odihna de pat se poate simți limitată. Cu toate acestea, puteți folosi timpul cu înțelepciune prin prinderea pe proiecte mici, cum ar fi: să alcătuiți un album foto

scriind litere să citiți despre viitoarea dvs. schimbare de stil

Răsfățați-vă: în mici plăceri, cum ar fi: