Căutați să duceți o viață mai puternică și mai sănătoasă? Înscrieți-vă la Wellness Wire buletinul informativ pentru tot felul de înțelepciune nutrițională, fitness și wellness.

Înțelegerea PsA

Artrita psoriazică (PsA) este o formă inflamatorie cronică de artrită. Se dezvoltă în articulațiile majore ale unor persoane cu psoriazis. De fapt, până la 30% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă PsA.

Diagnosticul precoce al PSA poate preveni apariția problemelor articulare. Diagnosticul precoce ajută, de asemenea, medicii să prescrie tratamentul potrivit. PsA necesită o abordare diferită a tratamentului decât numai psoriazisul.

PsA poate fi clasificat de la ușoară la severă. PsA ușoară afectează patru sau mai puține articulații. PsA severă afectează cinci sau mai multe articulații și este, de asemenea, cunoscută sub denumirea de artrită psoriazică poliarticulară. Dacă aveți PSA severă, trebuie să vedeți un reumatolog. Acesta este un doctor specializat în boli reumatice.

Următoarele sunt câteva întrebări care trebuie aduse la medic în timpul următoarei vizite.

Ce înseamnă testele de laborator, de screening sau de imagistică?

Pentru a fi diagnosticat cu PsA, va trebui să faceți o serie de teste.

Testele de laborator care arată o proteină C-reactivă înaltă a fazei acute (CRP) și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) indică PsA. Nivelurile ridicate de CRP și eritrocite din sânge pot însemna că aveți inflamație acută. Potrivit unei revizuiri în Jurnalul britanic de Dermatologie, 50% dintre persoanele cu PSA au valori crescute ale ESR și ale nivelului CRP.

Medicul vă poate solicita, de asemenea, să completați un chestionar. Medicii folosesc anumite chestionare ca instrumente de screening pentru PsA. Răspunsurile dvs. vă pot ajuta medicul dumneavoastră să decidă dacă aveți nevoie de teste suplimentare pentru a verifica dacă este PsA. Exemplele acestor chestionare includ:
Screeningul și evaluarea artritei psoriazice
Screeningul artritei psoriazice Toronto

Instrumentul de screening pentru epidemiologia psoriazică

Pentru a verifica diagnosticul PsA, medicii vor efectua teste de imagistică. Aceste teste pot exclude și condiții similare de sănătate, cum ar fi artrita reumatică. Testele frecvente de imagistică pentru PsA includ raze X, ultrasunete și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Medicul dvs. vă poate examina, de asemenea, pielea și unghiile. Acest lucru se datorează faptului că simptomele pielii și ale unghiilor pot fi, de asemenea, semne ale PsA.

Cum pot preveni sau reduce leziunile articulațiilor și dizabilitățile?

Dacă aveți PsA, este posibil să aveți, de asemenea, afectări progresive ale articulațiilor și dizabilități. Este posibil să nu puteți preveni complet deteriorarea articulațiilor. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate sugera tehnici și medicamente care vă pot ajuta.

De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate sugera exerciții. Exercițiile fizice vă pot ajuta să vă ușurați simptomele, să mențineți o greutate sănătoasă și să eliminați stresul din articulații. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce exercițiu este cel mai bun pentru dumneavoastră.

Când pot începe tratamentul?

Cu cât începi tratamentul pentru PsA, cu atât mai bine.Un studiu a constatat că începerea tratamentului în termen de doi ani de la debutul simptomelor a redus cât de mult a progresat boala.

Ce medicamente sunt cele mai bune pentru a trata PsA meu?

Abordarea tratamentului cu medicamente va depinde de cât de severă este PsA. Discutați despre următoarele opțiuni de tratament cu medicul dumneavoastră.

Medicamente anti-reumatice care modifică boala sintetică (DMARD)

DMARD-urile sunt utilizate pentru a trata PsA moderat până la sever. DMARDs utilizate în tratamentul PsA includ:
metotrexat
sulfasalazină
leflunomidă

ciclosporină A

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDs)

AINS sunt utilizate pentru tratarea psazelor ușoare. AINS sunt disponibile atât ca medicamente over-the-counter (OTC), cât și ca medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală. Exemple de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) OTC includ aspirina, ibuprofenul și naproxenul. Un exemplu de prescripție pentru AINS este celecoxibul (Celebrex).

Glucocorticoizi (corticosteroizi)

Medicamentele glucocorticoide pot fi injectate printr-o venă sau direct în articulațiile afectate. Formele orale nu trebuie utilizate pentru PsA. Acest lucru se datorează faptului că acestea ar putea crește șansele de a crește urticaria umplute cu puroi (numite pustule psoriazice) pe piele. Medicii sunt adesea prudenți în ceea ce privește prescrierea corticosteroizilor, deoarece pot provoca reacții de aprindere. Cu toate acestea, corticosteroizii funcționează bine pentru a ameliora articulațiile inflamate sau umflate.

Biologics

Potrivit unei revizuiri publicate în Annals of Bacteria Reumatică, medicamentele biologice care țintesc factorul de necroză tumorală (TNF) implicat în psoriazis pot controla simptomele PsA. Biologica este utilă atunci când AINS și DMARD-urile nu funcționează. TNF-inhibitorii biologici utilizați pentru a trata PsA includ:
etanercept (Enbrel)
adalimumab (Humira)
infliximab (Remicade)
golimumab (Simponi)

certolizumab pegol biologic, ustekinumab (Stelara), nu este un inhibitor al TNF. Cu toate acestea, este folosit pentru persoanele cu psoriazis moderat până la sever, care sunt, de asemenea, candidați pentru fototerapie sau terapie sistemică.

Dacă alte medicamente nu funcționează pentru dvs., adresați-vă medicului dacă biologica este răspunsul.

Aflați mai multe: Terapia cu lumină este un tratament eficient pentru psoriazis? "

Apremilast

Apremilast (Otezla) este un nou medicament pe cale orală utilizat pentru tratamentul PsA. luați în considerare acest medicament

Citește mai mult: Apremilast dozaj, avertismente, efecte secundare și mai mult

Takeaway

Apariția pregătită pentru vizita medicului este una dintre cele mai bune și mai ușoare căi de a găsi tratamentul este potrivit pentru tine. Iată câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a profita la maxim de vizita dvs.:

Mențineți o listă de întrebări pe care trebuie să o faceți înainte de a ajunge acolo.
Înlăturați toate simptomele.
Dacă medicul dumneavoastră sugerează un medicament, întrebați cât de bine funcționează de obicei pentru a trata PsA.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice reacții adverse pe care medicamentul le poate provoca.
Împărtășeșteți orice preocupări cu medicul dumneavoastră.

Tu și medicul tău poți lucra împreună pentru a crea un plan pentru a-ți gestiona eficient PsA.

Articolul Resurse

Resursele articolului

Ash, Z., Gaujoux-Viala, C., Gossec, L., Hensor, E.M., FitzGerald, O., Winthrop, K., van der Heijde, D., & Marzo-Ortega, H. (2012). O revizuire sistematică a literaturii de terapie cu medicamente pentru tratamentul artritei psoriazice: Dovezi curente și meta-analize care informează recomandările EULAR pentru tratamentul artritei psoriazice. Analele bolilor reumatice, 71 (3), 319-326. Adus de la // ard. BMJ. com / content / 71/3/319
Boehncke, WH, Qureshi, A., Merola, JF, Thaçi, D., Krueger, GG, Walsh,). Diagnosticarea și tratarea artritei psoriazice: o actualizare. British Journal of Dermatology, 170 (4), 772-786. Adus de la // onlinelibrary. wiley. com / doi / 10. 1111 / BJD. 12748 / rezumat
Chandran, V. și Gladman, D. D. (2011, martie). Toronto Chestionarul de screening pentru artrita psoriazică (ToPAS): Un raport din cadrul reuniunii anuale GRAPPA 2009. Jurnalul de Reumatologie, 38 (3), 546-547. Adus de la // www. jrheum. org / content / 38 / 3/546. lung
Dominguez, P., Husni, M.E., Garg, A., & Qureshi, A.A. (2011, March). Journal of Reumatology, 38 (3), 548-550. Adus de la // www. NCBI. NLM. nih. gov / pubmed / 21362784
Gladman, D.D., Thavaneswaran, A., Chandran, V., & Cook, R.J. (2011). Raportul concis: Sunt pacienții cu artrită psoriazică care prezintă mai devreme tariful mai bun decât cei care prezintă ulterior boala? Analele bolilor reumatice, 70 (12), 2152-2154. Adus de la // ard. BMJ. com / content / 70/12/2152. complet
Gladman, D. D., & Ritchlin, C. (2016, 1 februarie). Tratamentul artritei psoriazice. Adus de la // www. la zi. com / conținut / tratamentul artritei psoriazice
Helliwell, P. S. (2011, martie). Instrumentul de Screening pentru Epidemiologia Psoriazisului (PEST): Un raport al întâlnirii anuale GRAPPA 2009. Journal of Rheumatology, 38 (3), 551-552. Adus de la // www. NCBI. NLM. nih. gov / pubmed / 21362785
Fundația Națională pentru Psoriazis. (n. d.). Artrita psoriazică. Adus de la // www. psoriazis. org / artrita psoriazică
Ravindran, V., Scott, D.L., & Choy, E.H. (2008). O revizuire sistematică și o meta-analiză a eficacității și a toxicității bolilor care modifică medicamente anti-reumatice și a agenților biologici pentru artrita psoriazică. Analele bolilor reumatismale, 67 (6), 855-859. Adus de la // ard. BMJ. com / conținut / 67/6/855
Ritchlin, C.T., Kavanaugh, A., Gladman, D.D., Mease, P.J., Helliwell, P., Boehncke, WH. de Vlam, K. … & Taylor, W. J. (2009, septembrie). Recomandări de tratament pentru artrita psoriazică. Analele bolilor reumatismale, 68 (9), 1387-1394. Adus de la // www. NCBI. NLM. nih. gov / pmc / articole / PMC2719080 /
Schett, G., Coates, L.C., Ash, Z.R., Finzel, S. & Conaghan, P.G. (2011). Defecțiuni structurale în artrita reumatoidă, artrita psoriazică și spondilita anchilozantă: vederi tradiționale, perspective noi obținute din blocada TNF și concepte pentru viitor. Studiul și terapia artritei, 13 (Suppl 1), S4. Adus de la // www. NCBI. NLM. nih. gov / pubmed / 21624183
Stamell, E.F., Kutner, A., Viola, K., & Cohen, S.R. (2013). Ustekinumab asociat cu arsuri de artrită psoriazică. JAMA Dermatology, 149 (12), 1410-1413. Adus de la // archderm. jamanetwork. com / articol. ASPX? articleID = 1754980

a fost util acest articol? Da Nu

Cât de utilă a fost?

Cum o putem îmbunătăți?

✖ Vă rugăm să selectați una dintre următoarele:

Acest articol mi-a schimbat viața!
Acest articol a fost informativ.
Acest articol conține informații incorecte.
Acest articol nu are informațiile pe care le caut.
Am o întrebare medicală.

schimbare

Nu vom împărtăși adresa dvs. de e-mail. Politica de confidentialitate. Orice informații pe care ni le furnizați prin intermediul acestui site web pot fi plasate de noi pe servere situate în țări din afara UE. Dacă nu sunteți de acord cu o astfel de plasare, nu furnizați informațiile.

Nu suntem în măsură să oferim sfaturi personale de sănătate, dar am încheiat un parteneriat cu furnizorul de servicii de încredere Amwell, care vă poate conecta la un medic. Încercați Amwell telehealth pentru $ 1 utilizând codul HEALTHLINE.

Utilizați codul HEALTHLINES începe consultul meu pentru $ 1Dacă vă confruntați cu o situație de urgență medicală, contactați imediat serviciile de urgență locale sau vizitați cea mai apropiată cameră de urgență sau centrul de urgență medicală.

Ne pare rău, a apărut o eroare.

Nu putem să ne colectăm feedbackul în acest moment. Cu toate acestea, feedbackul dvs. este important pentru noi. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu.