Ce trebuie făcut dacă tratamentul cu mielom multiplu nu mai funcționează

După ce medicul dumneavoastră stabilește stadiul cancerului dumneavoastră și vine cu un plan de tratament, puteți aștepta să vă puneți mielomul multiplu în spatele dumneavoastră. Nu există nici un tratament pentru acest tip de cancer, dar remisia este realizabilă.

Desigur, nu toată lumea răspunde la fiecare tip de tratament. Aflați că tratamentul dvs. nu a funcționat (sau că ați recidivat) poate fi înfricoșător și descurajator.

Acum trebuie să decideți pașii următori în recuperarea dvs. Medicul va oferi recomandări în funcție de situația dvs. individuală.

Alte tratamente pentru mielomul multiplu

Doar pentru că un tratament nu a funcționat pentru mielom multiplu nu înseamnă că alții vor eșua. Medicii vă folosesc sănătatea ca bază pentru recomandările lor inițiale de tratament. Orientarea lor se bazează, de asemenea, pe ceea ce ei cred că vor lucra la stadiul dvs.

Multe terapii sunt disponibile pentru mielom multiplu. Dacă un tratament nu reușește, medicul vă poate sugera un alt mod de acțiune.

Să presupunem că ați început cu terapie vizată. V-ați administrat bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) sau ixazomib (Ninlaro). Aceste medicamente sunt concepute pentru a distruge celulele canceroase. Dar dacă cancerul dumneavoastră nu răspunde la aceste medicamente sau dacă vă recidivați, medicul dumneavoastră poate decide că este timpul să adăugați o terapie. De asemenea, aceștia pot opta pentru a încerca o terapie complet diferită, cum ar fi terapia biologică, chimioterapia sau radiațiile.

Terapia biologică utilizează sistemul imunitar pentru combaterea celulelor canceroase. Terapiile biologice pot include talidomidă (Thalomid), lenalidomidă (Revlimid) și pomalidomidă (Pomalyst). Chimioterapia este un tratament puternic folosit pentru a ucide celulele canceroase. Radiația utilizează fascicule de energie înaltă pentru a micșora celulele maligne și pentru a opri creșterea cancerului.

Uneori medicii recomandă o combinație de medicamente sau terapii. Împreună cu o terapie vizată, chimioterapie, terapie biologică și radiații, puteți lua un corticosteroid pentru a reduce inflamația în organism. Acest lucru poate scădea durerea și încetini creșterea celulelor canceroase.

Studiile clinice sau medicamentele experimentale reprezintă o altă opțiune atunci când o terapie anterioară nu funcționează. Aceste studii controlate de cercetare ajută la descoperirea de noi strategii și medicamente pentru combaterea anumitor tipuri de boli. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații despre studiile clinice.

Transplantul de măduvă osoasă

Mielomul multiplu este un cancer de sânge. Poate fi un candidat pentru un transplant de măduvă osoasă (cunoscut și ca un transplant de celule stem) când alte terapii se dovedesc ineficiente. Mădua osoasă este un țesut moale în interiorul oaselor, care creează celule care formează sânge.Această procedură transplantează celulele sănătoase care formează sângele donatorului în corpul vostru. Transplantul înlocuiește celulele bolnave cu celule sănătoase, ceea ce vă poate ajuta să vă recuperați.

Un transplant de măduvă osoasă poate fi uneori riscant. Asigurați-vă că înțelegeți complicațiile asociate cu această procedură. Veți dori să reduceți probabilitatea ca corpul dvs. să respingă noul măduvă osoasă. Pentru a face acest lucru, veți lua medicamente înainte de procedura de suprimare a sistemului imunitar. De asemenea, veți rămâne în spital săptămâni după transplant. Și pentru că există riscul de infecție, veți fi limitat la o cameră fără germeni până când sistemul imunitar se va recupera și se va întări.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera terapia de întreținere după un transplant de măduvă osoasă. Veți lua doze mici de medicament vizat pentru o perioadă lungă de timp pentru a menține boala în remisie.

Îngrijire paliativă

Înainte de a decide pașii următori, discutați sincer cu medicul dumneavoastră pentru a discuta despre situația dumneavoastră. Uneori mielomul multiplu nu răspunde în ciuda tratamentelor agresive. Deci, chiar dacă ați continuat cu o altă terapie, boala poate progresa și declinul dumneavoastră de sănătate.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că tratamentul nu vă va îmbunătăți starea, puteți decide să renunțați la punerea corpului prin stresul de chimioterapie, radiație sau transplant de măduvă osoasă. Dacă da, următorul pas poate fi îngrijirea paliativă.

Acest lucru este diferit de alte tipuri de terapii. În loc să tratați boala și să vă extindeți viața, îngrijirea paliativă se concentrează pe ameliorarea simptomelor precum durerea și greața. Vă ajută să vă bucurați de o mai bună calitate a vieții. Unele medicamente administrate în această perioadă sunt similare celor utilizate pentru tratarea cancerului. Scopul final este de a vă ajuta să trăiți în cât mai mult confort posibil.

Țineți minte că dacă alegeți să continuați tratamentele pentru cancer și să vă extindeți viața, îngrijirea paliativă este încă o opțiune. Veți primi medicamente pentru tratarea cancerului și ameliorarea simptomelor în același timp.

Îngrijirea paliativă poate include terapie medicamentoasă, îndrumare nutrițională, terapie fizică, terapie ocupațională și consiliere.

Îngrijirea Hospice

Atunci când mielomul multiplu progresează până la punctul de a fi terminal, medicul dumneavoastră poate recomanda îngrijirea hospice. Această îngrijire este unică pentru că vă tratează, nu boala. Scopul este să vă îmbunătățiți calitatea vieții în acest timp.

Îngrijirea la domiciliu poate avea loc într-o casă sau în casa ta. Veți opri alte tratamente, cum ar fi chimioterapia și radiațiile. Dar puteți continua să primiți tratament pentru durere sau greață.

Încă mai puteți fi activ și energic în primele etape ale îngrijirii hospice. Este important să rămâi cât mai activ posibil și să trăiești la maxim. Contrar a ceea ce cred unii, nu trebuie să fiți în pat pentru a vă califica pentru îngrijirea hospice. De asemenea, întoarcerea la această opțiune nu înseamnă că ați renunțat. Este o alegere și nu există niciun motiv pentru care să nu fiți confortabil în ultimele zile.

Outlook

Mielomul multiplu poate fi imprevizibil, dar nu lasa sa te descurajeze o recidiva sau o lipsa de reactie la terapie.Nu există un tratament pentru acest tip de cancer, dar este posibil să trăiți pe termen lung cu boala. Discutați cu medicul dumneavoastră și discutați opțiunile și, dacă este necesar, obțineți oa doua opinie. Acest lucru vă poate ajuta să decideți pașii următori.