Laparoscopie: scopul, prepararea, procedura și recuperarea

Ce este laparoscopia?

Laparoscopia, cunoscută și sub denumirea de diagnostic laparoscopie, este o procedură de diagnostic chirurgical utilizată pentru a examina organele din interiorul abdomenului. Este o procedură cu risc minim, invaziv, care necesită doar mici incizii.

Laparoscopia folosește un instrument numit laparoscop pentru a privi la organele abdominale. Un laparoscop este un tub lung, subțire, cu o lumină de înaltă intensitate și o cameră de înaltă rezoluție în față. Instrumentul este introdus printr-o incizie în peretele abdominal. Pe măsură ce se mișcă, camera trimite imaginile pe un monitor video.

Laparoscopia permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul corpului în timp real, fără intervenții chirurgicale deschise. De asemenea, medicul dumneavoastră poate obține probe de biopsie în timpul acestei proceduri.

PublicitatePublicitate

Scop

De ce este efectuată laparoscopia?

Laparoscopia este adesea folosită pentru identificarea și diagnosticarea sursei de durere pelviană sau abdominală. Este de obicei efectuată atunci când metodele neinvazive nu sunt în măsură să ajute la diagnosticare.

ultrasunete, care utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a crea imagini ale corpului

• este o serie de raze X speciale care iau imagini transversale ale corpului
• scanare RMN, care utilizează magneți și unde radio pentru a produce imagini ale corpului
• Laparoscopia se efectuează atunci când aceste teste nu furnizează informații suficiente sau introspecție pentru un diagnostic. Procedura poate fi, de asemenea, utilizată pentru a face o biopsie sau o mostră de țesut dintr-un anumit organ în abdomen.

Medicul dumneavoastră poate recomanda laparoscopie pentru a examina următoarele organe:

apendice

• vezica biliară
• ficat
• pancreas
• intestin subțire și intestin gros < splenă
• stomac
• organe pelvine sau de reproducere
• Observând aceste zone cu un laparoscop, medicul poate detecta:
• o masă abdominală sau o tumoare

fluid în cavitatea abdominală < 999> eficacitatea anumitor tratamente

• gradul în care un anumit cancer a progresat
• De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție pentru a vă trata starea imediat după diagnosticare.
• Riscuri
• Care sunt riscurile laparoscopiei?
• Cele mai frecvente riscuri asociate cu laparoscopia sunt sângerarea, infecția și deteriorarea organelor din abdomen. Cu toate acestea, acestea sunt cazuri rare.

După procedura, este important să urmăriți orice semne de infecție. Contactați medicul dacă aveți:

febră sau frisoane

durere abdominală care devine mai intensă în timp

înroșire, umflare, sângerare sau drenare la locurile de incizie

greață sau vărsături continue < tuse

• dificultăți de respirație
• incapacitatea de a urina
• ușoare
• Există un risc mic de afectare a organelor examinate în timpul laparoscopiei.Sângele și alte fluide se pot scurge în corpul dvs. dacă un organ este perforat. În acest caz, veți avea nevoie de alte operații pentru a repara daunele.
• Riscurile mai puțin frecvente includ:
• complicații din anestezia generală
• inflamația peretelui abdominal
• un cheag de sânge care poate călători în pelvis, picioare sau plămâni

poate crede că riscul de diagnostic laparoscopic este prea mare pentru a garanta beneficiile utilizării unei tehnici minim invazive. Această situație apare adesea pentru cei care au avut anterior intervenții chirurgicale abdominale, ceea ce crește riscul formării de aderențe între structurile din abdomen. Efectuarea laparoscopiei în prezența aderențelor va dura mult mai mult și va crește riscul rănirii organelor.

PublicitatePublicitatePublicitate

• Pregătire
• Cum mă pregătesc pentru laparoscopie?
• Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice prescripție sau medicamente pe care le luați. Medicul vă va spune cum trebuie să fie utilizat înainte și după procedură.

Medicul dumneavoastră poate modifica doza oricărui medicament care ar putea afecta rezultatul laparoscopiei. Aceste medicamente includ:

anticoagulante, cum ar fi diluanți sanguini

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv aspirină sau ibuprofen (Advil, Motrin IB)

alte medicamente care afectează coagularea sângelui < suplimente pe bază de plante sau dietetice

vitamină K

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă. Acest lucru va reduce riscul de rău pentru copilul în curs de dezvoltare.

• Înainte de laparoscopie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge, analiză de urină, electrocardiogramă (EKG sau ECG) și radiografie toracică. Medicul dvs. poate efectua, de asemenea, anumite teste de imagistică, inclusiv o scanare cu ultrasunete, CT sau RMN.
• Aceste teste vă pot ajuta medicul să înțeleagă mai bine anomalia care este examinată în timpul laparoscopiei. Rezultatele oferă, de asemenea, medicului dumneavoastră un ghid vizual în interiorul abdomenului. Acest lucru poate îmbunătăți eficacitatea laparoscopiei.
• Probabil că va trebui să eviți să mănânci și să bei cel puțin opt ore înainte de laparoscopie. De asemenea, trebuie să vă asigurați că un membru al familiei sau un prieten vă va conduce acasă după procedură. Laparoscopia este adesea efectuată utilizând anestezie generală, care vă poate face să vă simțiți somnolenți și incapabili să conduceți câteva ore după operație.
• Căutați un medic
• Căutați un medic

PublicitatePublicitate

Procedură

Cum se efectuează laparoscopia?

Laparoscopia se face, de obicei, ca o procedură în ambulatoriu. Aceasta înseamnă că veți putea să vă duceți acasă în aceeași zi cu operația. Poate fi efectuată într-un spital sau într-un centru chirurgical ambulatoriu.

Veți primi o anestezie generală pentru acest tip de intervenție chirurgicală. Aceasta înseamnă că vei dormi prin procedură și nu vei simți nici o durere. Pentru a obține o anestezie generală, se introduce o linie intravenoasă (IV) într-una dintre vene. Prin IV, medicul anestezist vă poate oferi medicamente speciale și poate oferi hidratare cu fluide.

În unele cazuri, se utilizează anestezia locală. Un anestezic local afectează zona, așa că, chiar dacă veți fi treaz în timpul operației, nu veți simți nici o durere.

În timpul laparoscopiei, chirurgul face o incizie sub butonul buric și apoi introduce un tub mic numit o canulă. Canula este utilizată pentru a vă umfla abdomenul cu gaz de dioxid de carbon. Acest gaz permite medicului dumneavoastră să vă vadă organele abdominale mai clar.

Odată ce abdomenul este umflat, chirurgul introduce laparoscopul prin incizie. Camera foto atașată la laparoscop afișează imaginile pe un ecran, permițând vizualizarea organelor în timp real.

Numărul și mărimea inciziei depind de ce boli specifice pe care chirurgul dvs. încearcă să le confirme sau să excludă. În general, obțineți de la una la patru incizii, fiecare având o lungime cuprinsă între 1 și 2 centimetri. Aceste incizii permit introducerea altor instrumente. De exemplu, chirurgul dvs. poate avea nevoie să utilizeze un alt instrument chirurgical pentru a efectua o biopsie. În timpul unei biopsii, ei iau un mic eșantion de țesut dintr-un organ care urmează să fie evaluat.

După terminarea procedurii, instrumentele sunt îndepărtate. Incizia dvs. este apoi închisă cu cusături sau banda chirurgicală. Bandajele pot fi plasate peste incizii.

Publicitate

Recuperare

Cât durează recuperarea de la laparoscopie?

Când operația se termină, vei fi observat câteva ore înainte de a fi eliberat din spital. Semnele vitale, cum ar fi respirația și ritmul cardiac, vor fi monitorizate îndeaproape. Personalul din spitale va verifica, de asemenea, orice reacții adverse la anestezie sau procedură, precum și monitorizarea sângerării prelungite.

Momentul eliberării va varia. Depinde de:

starea fizică generală

tipul de anestezie folosit

reacția corpului dvs. la intervenția chirurgicală

În unele cazuri, poate fi necesar să rămâneți în spital peste noapte.

Un membru al familiei sau un prieten va trebui să vă conducă acasă dacă ați primit anestezie generală. Efectele anesteziei generale durează de obicei câteva ore pentru a fi uzate, astfel încât aceasta poate fi nesigură pentru a conduce după procedură.

În zilele care urmează după laparoscopie, s-ar putea să vă simțiți dureri moderate și să vă bateți în zonele în care au fost făcute incizii. Orice durere sau disconfort ar trebui să se îmbunătățească în câteva zile. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii.

• Este, de asemenea, obișnuit să aveți dureri de umăr după procedură. Durerea este de obicei rezultatul gazului de dioxid de carbon folosit pentru a vă umfla abdomenul pentru a crea un spațiu de lucru pentru instrumentele chirurgicale. Gazul vă poate irita diafragma, care împarte nervii cu umărul. Poate provoca, de asemenea, unele balonare. Disconfortul ar trebui să dispară în câteva zile.
• De obicei, puteți relua toate activitățile normale în decurs de o săptămână. Va trebui să participați la o programare de urmărire la medicul dumneavoastră aproximativ două săptămâni după laparoscopie.
• Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă asigura o recuperare mai ușoară:

Începeți activitatea de lumină cât mai curând posibil, pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Obțineți mai mult somn decât în ​​mod normal.

Folosiți pastile de gât pentru a ușura durerea unei dureri în gât.

Purtați haine libere.

PublicitatePublicitate

Rezultate

• Rezultatele laparoscopiei
• Dacă a fost făcută o biopsie, o va examina un patolog. Un medic patolog este un medic specializat în analiza țesuturilor. Un raport detaliat al rezultatelor va fi trimis medicului dumneavoastră.
• Rezultatele normale din laparoscopie indică absența sângerărilor abdominale, herniilor și blocajelor intestinale. De asemenea, înseamnă că toate organele sunt sănătoase.
• Rezultatele anormale de la laparoscopie indică anumite condiții, inclusiv:

aderențe sau cicatrici chirurgicale

hernie

apendicită, o inflamație a fibromului intestinal

sau o creștere anormală a chisturilor uterului

tumori

cancer

• colecistită, o inflamație a vezicii biliare
• endometrioză, o tulburare în care țesutul care formează mucoasa uterului crește în afara uterului
• > boala inflamatorie pelvină, o infecție a organelor de reproducere
• Medicul vă va programa o întâlnire cu dvs. pentru a trece peste rezultatele obținute. Dacă ați descoperit o afecțiune medicală gravă, medicul dumneavoastră va discuta împreună cu dvs. opțiunile de tratament adecvate și va lucra împreună cu dvs. pentru a veni cu un plan de abordare a acestei afecțiuni.