Hemotorax: definiție, simptome și tratament

Ce este hemotoraxul?

Hemotoraxul este atunci când sângele se colectează între peretele toracic și plămâni. Această zonă în care sângele poate piscina este cunoscută sub numele de cavitatea pleurală. Creșterea volumului de sânge în acest spațiu poate duce la prăbușirea plămânilor, pe măsură ce sângele împinge în exteriorul plămânului.

Împărțirea sângelui în piept poate avea numeroase cauze. Este cel mai frecvent după leziuni toracice majore sau intervenții chirurgicale care includ deschiderea peretelui toracic, în special chirurgia inimii sau plămânilor. Anumite condiții care cauzează sângele să nu se coaguleze în mod corespunzător pot provoca, de asemenea, hemotorax.

Hemotoraxul poate fi cauzat de multe dintre aceleași cauze care cauzează pneumotorax. Pneumotoraxul se întâmplă atunci când devine prea mult aer între peretele toracic și plămâni. Acest lucru face prea multă presiune asupra plămânilor și cauzează colapsul plămânului sau a unei părți a plămânului.

Este posibil să nu observați imediat simptomele hemotoraxului. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că ați putea avea această afecțiune.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Care sunt simptomele hemotoraxului?

Cele mai frecvente simptome ale hemotoraxului includ:

• durere sau senzație de greutate în piept
• senzație de anxietate sau nervozitate
• dispnee sau dificultăți la respirație
• respirație rapidă
• 999> spargere în transpirații reci
• cutanare palidă
• febră mare peste 38 ° C

În cazul în care inima dumneavoastră este de curse și aveți probleme de respirație, du-te la o cameră de urgență imediat pentru a fi verificate pentru hemothorax sau alte condiții care ar putea fi cauza acestor simptome.

Cauze

Ce cauzează hemotoraxul?

Cea mai frecventă cauză a hemotoraxului este o vătămare majoră a pieptului. Acest lucru este cunoscut ca un prejudiciu traumatism forțat. Acest lucru se poate întâmpla atunci când pieptul dvs. are un impact brusc și intens. Exemplele includ căderea tare pe partea din față a corpului sau obtinerea unui accident de mașină, iar o parte a vehiculului - cum ar fi volanul sau airbagul - a lovit pieptul extrem de greu.

Aceste vătămări vă pot deteriora peretele toracic, plămânii și vasele de sânge importante din jurul pieptului. Acest lucru permite ca sângele să curgă în cavitatea toracică și să vă preseze plămânii. A fi tăiat sau înjunghiat în piept poate provoca, de asemenea, sânge să curgă în cavitatea toracică și să provoace hemotorax.

Hemotoraxul se întâmplă, de asemenea, ca o complicație a unei intervenții chirurgicale majore în inimă sau plămân, care necesită un chirurg pentru a deschide peretele toracic. Sângele se poate scurge în cavitatea toracică dacă sângele nu se coagulează corect după ce chirurgul închide incizia sau dacă un organ sau vas este tăiat deschis și scurgeri de sânge.

Alte cauze posibile ale hemotoraxului includ:

sânge care nu coagulează în mod corespunzător și scurgeri în cavitatea toracică

• cancer în plămâni
• fluid și cancer în jurul plămânilor, numit efúr pleural malign
• peretele toracic
• vena mare sfâșiată când un cateter este introdus în timp ce vă aflați în spital
• țesut în jurul plămânilor care murind, numit infarct pulmonar
• Sindromul Ehlers-Danlos (EDS) afectează țesuturile conjunctive
• În cazuri rare, în special în afara Statelor Unite și a altor țări dezvoltate, hemotoraxul poate fi cauzat de tuberculoză (TBC).

Hemotoraxul se poate întâmpla, de asemenea, fără avertizare în timpul unei sarcini sau după ce ați dat naștere. Aceasta se numește hemotorax spontan. Nu are întotdeauna o cauză identificabilă.

PublicitatePublicitatePublicitate

Tratament

Cum este tratat hemotoraxul?

Dacă mergeți la camera de urgență pentru hemotorax, medicul dumneavoastră sau personalul medical de urgență vor folosi unelte de urgență, cum ar fi un ventilator cu un tub introdus prin nas în trahee, pentru a vă sprijini respirația și pentru a vă asigura că obțineți suficient oxigen.

Cel mai important tratament pentru hemotorax este scurgerea sângelui din cavitatea toracică. Medicul dvs. va pune probabil un tub prin mușchii și țesuturile toracice, prin coaste și în cavitatea toracică pentru a scurge sângele, fluidul sau aerul. Aceasta se numește toracenteză sau toracostomie.

Tubul poate rămâne în piept timp de câteva zile dacă plămânul sa prăbușit, astfel încât să se poată extinde din nou.

Dacă sângerarea continuă chiar dacă tubul scurs din sânge, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale în piept pentru a trata cauza sângerării. Chirurgia toracică este, de asemenea, cunoscută sub numele de toracotomie.

Tipul de toracotomie necesar se bazează pe partea din piept sau organe pe care chirurgul trebuie să o acționeze. După ce chirurgul va termina operația, un tub va rămâne introdus în piept pentru a scurge orice sânge sau lichid rămas.

Diagnosticul

Cum este diagnosticat hemotoraxul?

Medicul dumneavoastră poate lua mai multe tipuri de teste de imagistică ale pieptului și plămânilor pentru a vedea ce cauzează sângerarea, mai ales dacă ați suferit o leziune toracică majoră.

Scanările CT vă pot arăta doctorului structurile din jurul pieptului și plămânilor, astfel încât să poată observa anomalii. De asemenea, medicul dumneavoastră poate lua radiografii dacă ați rupt oasele sau ați fost rănit oriunde în jurul pieptului sau zonei abdomenului în cazul în care trebuie să fie furnizate alte tratamente.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că o afecțiune care stă la baza - cum ar fi cancerul, tuberculoza sau EDS - cauzează hemotoraxul dumneavoastră, pot recomanda teste de sânge sau de imagistică pentru diagnosticarea și tratarea adecvată a acestei afecțiuni.

PublicitatePublicitate

Complicații și condiții asociate

Există posibile complicații?

Pierzând o mulțime de sânge din această afecțiune poate provoca șocul corpului tău din cauza lipsei de sânge și a oxigenului care este pompat în corpul tău în organele tale.

Șocul cauzat de pierderea sângelui se numește șoc hipovolemic. Intrarea în șoc hipovolemic poate provoca leziuni pe termen lung sau permanent organelor, inclusiv inimii, plămânilor și creierului.

Sângele care intră în cavitatea toracică poate infecta lichidul din zona plămânilor. Acest tip de infecție este cunoscut sub numele de empatie. O infecție empietică netratată poate duce la septicemie, care se întâmplă atunci când apare inflamarea în întregul corp. Sepsisul poate fi fatal dacă nu este tratat rapid.

Un plămân plin, dacă nu este tratat, vă poate opri respirația. Aceasta se numește insuficiență respiratorie. Poate fi fatal dacă nu puteți obține asistență medicală de urgență.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva?

Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil după o leziune gravă în piept și dacă aveți probleme de respirație mai mult de un minut. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă dezvoltați oricare dintre simptomele enumerate mai sus.

Hemotoraxul este o afecțiune gravă. Cu toate acestea, hemotoraxul nu va cauza nici un prejudiciu pe termen lung dacă este diagnosticat și tratat devreme.