H2 Blocante: opțiuni de tratament pentru GERD

Care sunt blocatoarele receptorilor H2?

Blocanții receptorilor H2 sunt o clasă de medicamente care pot fi utilizate pentru a trata afecțiunile care provoacă acidul gastric în exces. Aceste medicamente sunt disponibile peste contra și prin prescripție medicală. Blocanții obișnuiți cu receptori H2 includ:

• nizatidină (Axid)
• famotidină (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidină (Tagamet, Tagamet HB)
• ranitidină (Zantac)

Blocanții receptorilor H2 sunt, de asemenea, frecvent utilizați pentru ameliorarea simptomelor bolii de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o formă cronică de reflux de acid, care determină ca conținutul de stomac acid să revină în esofag. Expunerea frecventă la acidul gastric poate irita esofagul și poate duce la simptome inconfortabile, cum ar fi arsuri la stomac, grețuri sau probleme de înghițire.

Blocanții H2 pot fi, de asemenea, utilizați pentru a trata condiții mai puțin frecvente, cum ar fi sindromul Zollinger-Ellison, o afecțiune care produce o creștere a producției de acid gastric

Medicii pot recomanda, de asemenea, blocante ale receptorilor H2 pentru utilizarea in afara etichetei. Aceasta înseamnă utilizarea medicamentului pentru a trata o afecțiune în care medicamentul nu a fost aprobat pentru a fi tratat. De exemplu, blocanții receptorilor H2 pot fi utilizați pentru tratarea problemelor pancreatice sau utilizați în cazurile de reacție alergică, deși nu sunt utilizați în mod tradițional în aceste scopuri.

PublicitatePublicitate

Procesul

Cum funcționează blocarea receptorilor H2?

Când luați un blocant al receptorilor H2, ingredientele active se deplasează către receptori specifici de pe suprafața celulelor stomacale care eliberează acizi. Medicamentul inhibă anumite reacții chimice în aceste celule, astfel încât acestea nu sunt capabile să producă la fel de mult acid. Potrivit Institutului Național de Sănătate, blocanții receptorilor H2 scad secrețiile de stomac acide pe o perioadă de 24 de ore cu 70%. Prin reducerea cantității de acid din stomac, eventualele țesuturi deteriorate au timp să se vindece.

Publicitate

Efecte secundare

Care sunt efectele secundare ale blocantelor receptorilor H2?

Majoritatea efectelor secundare asociate cu blocantele receptorilor H2 sunt ușoare și de obicei se diminuează pe măsură ce o persoană ia medicamentul în timp. Doar 1,5% dintre oameni opresc să ia blocante ale receptorilor de H2 datorită efectelor secundare.

Unele dintre efectele secundare care pot apărea cu blocante ale receptorilor H2 includ:

constipație

• diaree
• dificultăți de somn
• uscăciune gură
• piele uscată
• dureri de cap
• urechi
• nas curge
• probleme de urinare
• Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți alte simptome pe care le suspectați că le-ar putea fi datorate unui blocant al receptorilor H2.

În cazuri rare, blocantele receptorilor H2 pot provoca efecte secundare mai grave, cum ar fi:

blister, arsuri sau scalarea pielii

• modificări ale vederii
• confuzie
• agitație
• 999> șuierătoare
• senzație de tumefacție
• bătăi neregulate ale inimii
• halucinații
• gânduri de sinucidere
• În ciuda efectelor secundare potențiale, blocanții receptorilor H2 sunt, de obicei, un tratament foarte eficient pentru afecțiunile care cauzează excesul de acid gastric. Tu și medicul dumneavoastră puteți discuta riscurile potențiale și puteți determina dacă blocanții receptorilor H2 sunt cea mai bună opțiune pentru starea dumneavoastră particulară. Nu trebuie să vă întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără a discuta mai întâi despre medicul dumneavoastră.

Blocante cu H2 Receptori vs. inhibitori ai pompelor de protoni (PPI)

Blocante cu receptori H2 față de inhibitori ai pompei de protoni (IPP)

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt un alt tip de medicamente utilizate pentru a reduce stomacul acid și tratarea refluxului de acid sau GERD. Exemple de IPP includ esomeprazol (Nexium) și pantoprazol (Protonix).

Ambele medicamente acționează prin blocarea și scăderea producției de acid gastric, dar IPP sunt considerate mai puternice și mai rapide în reducerea acizilor stomacali. Cu toate acestea, blocanții receptorilor H2 scad în mod specific acidul eliberat seara, care contribuie în mod frecvent la ulcerul peptic. De aceea, blocarea receptorilor H2 este prescrisă în mod special persoanelor care suferă de ulcere sau care prezintă riscul de a le obține. IPP sunt mai des prescrise pentru persoanele care au GERD sau acid reflux.

Medicii, de obicei, nu recomandă să luați în același timp atât PPI, cât și un blocant al receptorilor de H2. Blocanții receptorilor H2 pot interfera cu eficacitatea IPP. Dacă simptomele GERD nu se îmbunătățesc prin utilizarea unui PPI, medicul dumneavoastră poate recomanda un blocant al receptorilor H2 în schimb.

Alternative

Dacă aveți ulcer peptic sau GERD, medicul dumneavoastră vă va recomanda să evitați să luați medicamente specifice și să faceți anumite modificări ale stilului de viață pentru a vă ușura simptomele.

Dacă aveți ulcere peptice, medicul vă poate recomanda să vă limitați utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul. Utilizarea frecventă și pe termen lung a acestor tipuri de medicamente poate crește riscul de apariție a ulcerului peptic. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați în schimb acetaminofen. Cu toate acestea, nu trebuie să întrerupeți administrarea oricărui medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Efectuarea unor ajustări ale stilului de viață poate, de asemenea, ajuta la reducerea simptomelor ulcerului peptic. Acestea includ:

reducerea consumului de alcool

evitarea alimentelor picante

reducerea stresului

renunțarea la fumat

• Dacă aveți GERD sau acid reflux, remedii pentru stilul de viață care pot ușura simptomele includ:
• mese pe zi în loc de trei mari
• evitând alcoolul, tutunul și alimentele și băuturile cunoscute pentru declanșarea simptomelor
• ridicarea capului patului cu aproximativ 6 inci

consumarea mai puțină grăsime

• evitând culcare la cel puțin două ore după consumul de alimente
• evitarea gustărilor înainte de culcare
• Discutați cu medicul dacă simptomele nu se îmbunătățesc prin medicație sau remedii pentru stilul de viață.Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai agresiv sau o intervenție chirurgicală pentru a elimina un ulcer sau a reduce refluxul de acid.
• Trebuie să căutați asistență medicală promptă dacă apare oricare dintre următoarele simptome:
• vă dezvoltați durere abdominală mult mai rea decât sunteți obișnuit să experimentați
• aveți o febră ridicată

aveți vărsături care nu sunt ușor de ușurat

vă dezvoltați amețeli și grețuri

• Acestea sunt semne de complicații ale bolii ulcerului peptic care trebuie adresate imediat.
• Este cineva care nu trebuie să ia blocante ale receptorilor de H2?
• Numai pacienții care au reacții severe sau care pun viața în pericol pentru blocanții H2 ar trebui să evite luarea acestora. Această clasă de medicamente este categoria B în timpul sarcinii, ceea ce înseamnă că este sigur să se ia în timpul sarcinii.
• - Tyler Walker, MD