Bolile cronice (persistente): simptomele și diagnosticul

Ce este boala Lyme cronică?

Boala cronică Lyme apare atunci când o persoană care este tratată cu terapie cu antibiotice pentru boală continuă să simtă simptome. Starea este, de asemenea, menționată ca boala Lyme persistentă sau boala Lyme post-tratament.

Potrivit New England Journal of Medicine, aproximativ 10-20% dintre persoanele care sunt tratate cu antibiotice recomandate vor avea simptome de boală care persistă după terminarea tratamentului. Aceste simptome pot include oboseală, dureri articulare sau musculare și disfuncții cognitive. Acestea pot dura până la șase luni sau mai mult. Aceste simptome pot interfera cu activitățile normale ale unei persoane și pot provoca, în consecință, o suferință emoțională. Cu toate acestea, simptomele majorității oamenilor se îmbunătățesc după șase luni până la un an.

Nu se știe de ce unii oameni dezvoltă boală cronică de Lyme, iar alții nu. De asemenea, nu se știe exact ce cauzează simptomele cronice. Potrivit Centrului Medical al Universității Columbia, medicii ar trebui să trateze cazurile în mod individual. Simptomele specifice ale unei persoane și istoricul medical, precum și cele mai recente cercetări, ar trebui folosite pentru a ghida tratamentul.

AdvertisementAdvertisement

Cauze

Boala Lyme este o infecție bacteriană cauzată de bacteriile

Borrelia burgdorferi. Puteți deveni infectat dacă sunteți mușcat de o bifă care poartă bacteriile. În mod obișnuit, căpușele cu picior negru și căpușele de cerb răspândesc această boală. Aceste căpușe colectează bacteriile atunci când mâncă șoareci bolnavi sau cerbi. Boala Lyme se mai numește borelioză sau sindrom Bannwarth.

Majoritatea persoanelor cu boala Lyme sunt tratate cu succes cu un curs de antibiotice. Persoanele cu boala Lyme au de obicei o recuperare rapidă și completă.

Experții nu știu de ce unii oameni nu se recuperează pe deplin după tratament. Unii experți consideră că simptomele sunt cauzate de bacterii persistente care nu au fost distruse de antibiotice. Alții cred că boala vă afectează sistemul imunitar și țesuturile. Sistemul imunitar deteriorat continuă să răspundă infecției chiar și după distrugerea bacteriilor, cauzând simptome.

Factori de risc

Factori de risc pentru boala cronică Lyme

Sunteți într-un risc mai mare pentru boala cronică Lyme dacă sunteți infectat de mușcăturile unui bici bolnav. Dacă boala progresează până la stadiul cronic, simptomele pot continua săptămâni, luni sau chiar ani după mușcătura inițială a căpușelor.

De asemenea, puteți avea un risc mai mare pentru aceste simptome pe termen lung, dacă nu sunteți tratat cu antibiotice recomandate. Cu toate acestea, chiar și persoanele care primesc terapie cu antibiotice sunt expuse riscului. Deoarece cauza bolii cronice Lyme este necunoscută, nu există nicio modalitate de a determina dacă va progresa până la etapa cronică.

PublicitatePublicitate

Simptome

Simptomele bolii cronice Lyme

De obicei, simptomele bolii cronice Lyme se aseamănă cu cele care apar în stadiile anterioare. Persoanele cu simptome persistente suferă adesea de episoade îndelungate de:

oboseală

• somn neliniștit
• durere
• articulații sau mușchi dureroase
• dureri sau umflături în genunchi, umeri, coate și alte articulații mari <999 > scăderea memoriei pe termen scurt sau capacitatea de concentrare
• probleme de vorbire
• complicații
• complicații ale bolii cronice Lyme

trăirea cu simptome persistente ale bolii Lyme vă poate afecta mobilitatea și abilitățile cognitive. Poate provoca schimbări extreme ale stilului de viață și stres emoțional.

Unii oameni care suferă de simptome debilitante pe termen lung pot fi dispuși să încerce terapii alternative nedovedite. Discutați cu medicul înainte de a începe orice noi medicamente sau terapii. Deși pot să pretindă că vindecă, aceste remedii potențial toxice pot duce la probleme de sănătate suplimentare.

PublicitatePublicitate

Diagnosticul

Diagnosticul bolii cronice Lyme

Medicul dumneavoastră va diagnostica boala Lyme folosind un test de sânge care vă verifică nivelul anticorpilor la bacteriile care cauzează boala. Testarea cu ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) este cel mai frecvent întâlnită în cazul bolii Lyme. Testul Western blot, alt test de anticorpi, poate fi utilizat pentru a confirma rezultatele ELISA. Aceste teste pot fi efectuate în același timp.

În timp ce aceste teste pot confirma infecția, ele nu pot determina ce cauzează simptomele dvs. persistente.

În funcție de simptomele dvs., medicul vă poate recomanda testarea unor zone afectate în mod specific pentru a determina nivelul de afectare sau părțile corporale care au fost afectate. Aceste teste pot include:

o electrocardiogramă (EKG) sau o ecocardiogramă pentru a examina funcția inimii

un robinet spinal pentru a examina lichidul cefalorahidian (CSF)

• un RMN al creierului pentru a observa afecțiunile neurologice
• > Tratamentul
• Tratamentul bolii cronice Lyme

Atunci când este diagnosticat într-o stadiu incipient, tratamentul standard pentru boala Lyme este un ciclu de antibiotice pe cale orală de două până la trei săptămâni. Doxiciclină, amoxicilină și axetil cefuroximă sunt cele mai frecvent prescrise medicamente. În funcție de starea și simptomele dvs., pot fi necesare alte antibiotice sau un tratament intravenos (IV).

Cauza exactă a bolii cronice Lyme nu este cunoscută, deci există o dezbatere privind tratamentul adecvat. Unii experți susțin continuarea terapiei cu antibiotice. Cu toate acestea, există dovezi că o astfel de terapie antibiotică pe termen lung nu vă poate îmbunătăți șansele de recuperare. Potrivit Institutului Național de Alergie și Boli Infecțioase, utilizarea prelungită a acestor medicamente poate provoca, de asemenea, complicații.

Tratamentul pentru boala cronică de Lyme este adesea axat pe reducerea durerii și a disconfortului. Medicamentele de eliberare a prescrisului sau extra-durerile (OTC) pot fi utilizate pentru tratarea durerii articulare. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și steroizii intraarticulare pot fi utilizate pentru a trata probleme cum ar fi umflarea articulațiilor.

PublicitatePrezinta

Perspectiva

Persoanele care sufera de boala cronica Lyme

Majoritatea persoanelor cu boala cronica Lyme se recupereaza din cauza simptomelor persistente. Cu toate acestea, poate dura luni, și uneori ani, înainte de a vă simți complet bine. Potrivit Clinicii Mayo, un număr mic de oameni continuă să simtă simptome, inclusiv oboseală și dureri musculare, în ciuda tratamentului. Nu este clar de ce unii oameni nu se recuperează pe deplin.

Prevenire

Cum de a preveni boala Lyme cronică

În timp ce este posibil să nu fi capabil de a preveni boala Lyme cronică, puteți lua măsuri de precauție pentru a preveni intrarea în contact direct cu căpușe infectate. Următoarele practici vă pot reduce probabilitatea de a vă îmbolnăvi de boala Lyme și de a dezvolta simptome persistente.

Împiedicați căpușe infestare

Atunci când mersul pe jos în zonele împădurite sau ierboase în cazul în care căpușe vii, utilizați repelent de insecte pe îmbrăcăminte și, toate de piele expuse.

Când faceți drumeții, plimbați-vă în centrul traseelor ​​pentru a evita ierburile înalte.

Schimbă-ți hainele după mers sau drumeții.

• Atunci când verificați căpușe, examinați temeinic pielea și scalpul.
• Verificați animalele de companie pentru căpușe.
• Îmbrăcați îmbrăcămintea și încălțămintea cu permetrin, un agent de respingere a insectelor care va rămâne activ prin mai multe spalaturi.
• Dacă vă bateți o căpușă, luați legătura cu medicul dumneavoastră. Ar trebui să fii observat timp de 30 de zile pentru semne de boală Lyme. De asemenea, trebuie să înveți semnele bolii Lyme precoce și să căutați un tratament prompt dacă credeți că sunteți infectat. Intervenția antibiotică precoce poate reduce riscul apariției simptomelor cronice.
• Semnele bolii Lyme devreme pot să apară de la 3 la 30 de zile după o mușcătura de la o bifă infectată. Căutare pentru:
• a, extinderea erupții cutanate roșii de tinta la locul mușcăturii de căpușă

oboseală, frisoane și senzație generală de boală

mâncărimea

• dureri de cap
• senzație de amețeală sau leșin <999 > dureri sau umflături musculare sau articulare
• rigiditate la nivelul gâtului
• ganglioni limfatici umflați