ÎNtrebați Expert: Osteoporoza Peste 65
Cuprins:
- Dr. Dr. Stephen Honig
- Medicii consideră că menopauza începe la un an după ultima perioadă menstruală normală a femeii. Scăderea nivelurilor de estrogen care se produce în timpul menopauzei are ca rezultat o creștere a pierderii osoase. Acest lucru poate fi deosebit de semnificativ în primii cinci până la 10 ani de menopauză. După această perioadă de timp, femeile sunt obișnuite să aibă o pierdere osoasă mai progresivă și mai susținută. Medicul dvs. poate diagnostica osteoporoza pe baza constatărilor pe baza unui test de densitate osoasă sau a antecedentelor unei fracturi osteoporotice. Este foarte frecvent ca femeile să primească o diagnosticare a densității osoase a osteoporozei de 20 sau mai mulți ani după menopauză. Diagnosticul osteoporozei postmenopauzale făcut de medicul dumneavoastră ar fi probabil corect, atâta timp cât au exclus alte cauze ale pierderii osoase.
- O dietă de osteoporoză ar trebui să includă cantități adecvate de calciu dietetic și vitamina D. Adesea, este dificil să obțineți suficientă vitamină D din surse dietetice pentru a obține un nivel normal al sângelui. De aceea este posibil să aveți nevoie de suplimente de vitamina D. Medicul dumneavoastră vă poate informa cât de mult vitamina D trebuie să luați prin măsurarea nivelului seric al vitaminei printr-un test de sânge simplu. Admisia recomandată de calciu pentru femeile aflate în postmenopauză este de 1, 200 miligrame (mg) zilnic. Cel puțin jumătate din acestea ar trebui să provină din surse dietetice. Mulți oameni cred că recomandarea zilnică se referă la tablete de calciu și alte surse de calciu suplimentar. Ei uită adesea calciul pe care îl primesc din dieta lor în mod regulat și astfel se poate ajunge prea mult. Dacă aveți probleme cu produsele lactate, veți găsi că există o mulțime de surse alternative de calciu dietetic.
- Nu există un răspuns simplu la această întrebare. Dacă aveți osteoporoză sau aveți o fractură de fragilitate, ar trebui să evitați să vă ridicați nepoții care cântăresc mai mult de 10 lire. De asemenea, este important să vă amintiți să vă îndoiți cu genunchii dacă trebuie să ridicați ceva de la podea.Încovoierea la talie ar putea fi problematică dacă aveți un risc crescut de fracturi ale coloanei vertebrale. În general, mersul pe jos este bun atât pentru sănătatea oaselor, cât și pentru sănătatea generală.
- Exercițiile sunt un adjuvant important pentru sănătatea osoasă bună. Exercițiile de purtare a greutății sunt recomandate și pot include mersul pe teren sau pe un treadmill, precum și scări de alpinism. Exercițiile de întărire a musculaturii pentru îmbunătățirea forței musculare centrale sunt, de asemenea, utile pentru sănătatea oaselor.
- Osteoporoza este din ce în ce mai frecventă pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Constientizarea publica a acestei conditii este mult mai mare decat era chiar acum 10 ani. Ca orice afecțiune, osteoporoza poate necesita o asistență din partea prietenilor și a familiei. Acest lucru este valabil în special atunci când vine vorba de ridicarea și transportul de obiecte mai grele. Aș sugera să explic situația dvs. familiei, astfel încât să înțeleagă de ce aveți nevoie de ajutor. Apoi discutați ce pot face pentru a vă ajuta.
- Testarea densității osoase este recomandată pentru femeile în vârstă de 65 ani și peste ca test de screening. Se recomandă, de asemenea, femeilor în postmenopauză cu vârsta sub 65 de ani care pot prezenta un factor de risc care include: o fractură anterioară, un istoric familial de fracturi de șold, afecțiuni asociate cu tendința de scădere sau alte afecțiuni care pot crește riscul de fractură. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 70 și 75 de ani trebuie să aibă și un test de densitate osoasă. În general, dacă există preocupări privind dezvoltarea osteoporozei, testele de densitate osoasă pot fi repetate la fiecare doi ani. Acestea se pot face mai rar dacă există mai puțină îngrijorare cu privire la starea de sănătate a oaselor.
- Osteoporoza este o afecțiune care poate fi bine gestionată. Principala preocupare cu osteoporoza este creșterea riscului de fractură. Medicamentele utilizate pentru tratamentul osteoporozei pot reduce incidența fracturilor cu cel puțin 50%. În plus față de tratamentul cu droguri, puteți beneficia de activități de echilibrare și alte metode de reducere a șanselor de cădere, cauza principală a fracturilor la populația osteoporozei. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră o strategie pentru sănătatea osoasă pe termen lung. Aceasta poate include dieta, exercițiul fizic, aportul adecvat de calciu și vitamina D, precum și medicamentele de reținere a oaselor.
- Pe lângă o dietă bună și un exercițiu regulat, cantități adecvate de calciu și vitamina D sunt importante pentru sănătatea osoasă bună. Evitarea consumului excesiv de alcool și nu a fumatului reprezintă, de asemenea, măsuri importante de sănătate pe care ar trebui să le luați. În plus, persoanele cu risc crescut de fracturi ar trebui să discute cu medicul lor despre necesitatea oricărei medicamente care să consolideze osul pentru a reduce incidența fracturilor.
- Mulți dintre pacienții cu osteoporoză nu au niciodată o fractură. Dar cei care fac ar trebui să fie sub îngrijirea unui profesionist din domeniul sănătății și să ia în considerare medicamente pentru întărirea oaselor pentru a ajuta la reducerea riscului de fracturi ulterioare. O abordare multidisciplinară, care poate include formarea echilibrului și medicamente, poate ajuta la prevenirea fracturilor. De asemenea, poate reduce probabilitatea unei fracturi care afectează mobilitatea și calitatea vieții.
- Profesionistul medical va monitoriza răspunsul dumneavoastră la tratamentul osteoporozei, în general, cu testarea densității osoase, precum și testele de laborator care măsoară markerii osoși. Măsura cea mai critică a eficacității tratamentului este pur și simplu prevenirea fracturilor legate de osteoporoză.
Dr. Dr. Stephen Honig
Dr. Stephen Honig, MD este profesor asociat clinic de medicină la Școala de Medicină NYU și director al Centrului de Osteoporoză NYU-HJD. El este membru al Diviziei de Reumatologie din cadrul Departamentului de Medicină al Școlii de Medicină din NYU. În prezent, interesul său principal de cercetare constă în studierea relației microarhitecturii osoase cu forța osoasă. Este absolvent al Colegiului Kenyon și al Colegiului de Medicină al Universității din Tennessee.
Medicii consideră că menopauza începe la un an după ultima perioadă menstruală normală a femeii. Scăderea nivelurilor de estrogen care se produce în timpul menopauzei are ca rezultat o creștere a pierderii osoase. Acest lucru poate fi deosebit de semnificativ în primii cinci până la 10 ani de menopauză. După această perioadă de timp, femeile sunt obișnuite să aibă o pierdere osoasă mai progresivă și mai susținută. Medicul dvs. poate diagnostica osteoporoza pe baza constatărilor pe baza unui test de densitate osoasă sau a antecedentelor unei fracturi osteoporotice. Este foarte frecvent ca femeile să primească o diagnosticare a densității osoase a osteoporozei de 20 sau mai mulți ani după menopauză. Diagnosticul osteoporozei postmenopauzale făcut de medicul dumneavoastră ar fi probabil corect, atâta timp cât au exclus alte cauze ale pierderii osoase.
O dietă de osteoporoză ar trebui să includă cantități adecvate de calciu dietetic și vitamina D. Adesea, este dificil să obțineți suficientă vitamină D din surse dietetice pentru a obține un nivel normal al sângelui. De aceea este posibil să aveți nevoie de suplimente de vitamina D. Medicul dumneavoastră vă poate informa cât de mult vitamina D trebuie să luați prin măsurarea nivelului seric al vitaminei printr-un test de sânge simplu. Admisia recomandată de calciu pentru femeile aflate în postmenopauză este de 1, 200 miligrame (mg) zilnic. Cel puțin jumătate din acestea ar trebui să provină din surse dietetice. Mulți oameni cred că recomandarea zilnică se referă la tablete de calciu și alte surse de calciu suplimentar. Ei uită adesea calciul pe care îl primesc din dieta lor în mod regulat și astfel se poate ajunge prea mult. Dacă aveți probleme cu produsele lactate, veți găsi că există o mulțime de surse alternative de calciu dietetic.
Nu există un răspuns simplu la această întrebare. Dacă aveți osteoporoză sau aveți o fractură de fragilitate, ar trebui să evitați să vă ridicați nepoții care cântăresc mai mult de 10 lire. De asemenea, este important să vă amintiți să vă îndoiți cu genunchii dacă trebuie să ridicați ceva de la podea.Încovoierea la talie ar putea fi problematică dacă aveți un risc crescut de fracturi ale coloanei vertebrale. În general, mersul pe jos este bun atât pentru sănătatea oaselor, cât și pentru sănătatea generală.
Î: Care sunt câteva exerciții și întinderi simple care sunt deosebit de bune pentru sănătatea oaselor?
Exercițiile sunt un adjuvant important pentru sănătatea osoasă bună. Exercițiile de purtare a greutății sunt recomandate și pot include mersul pe teren sau pe un treadmill, precum și scări de alpinism. Exercițiile de întărire a musculaturii pentru îmbunătățirea forței musculare centrale sunt, de asemenea, utile pentru sănătatea oaselor.
Publicitate
Î: Nu știu cum să-mi adresez membrii familiei pentru ajutor. Ce sugerezi?Osteoporoza este din ce în ce mai frecventă pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Constientizarea publica a acestei conditii este mult mai mare decat era chiar acum 10 ani. Ca orice afecțiune, osteoporoza poate necesita o asistență din partea prietenilor și a familiei. Acest lucru este valabil în special atunci când vine vorba de ridicarea și transportul de obiecte mai grele. Aș sugera să explic situația dvs. familiei, astfel încât să înțeleagă de ce aveți nevoie de ajutor. Apoi discutați ce pot face pentru a vă ajuta.
Î: Există anumite teste sau examene pe care ar trebui să le primesc în mod regulat?
Testarea densității osoase este recomandată pentru femeile în vârstă de 65 ani și peste ca test de screening. Se recomandă, de asemenea, femeilor în postmenopauză cu vârsta sub 65 de ani care pot prezenta un factor de risc care include: o fractură anterioară, un istoric familial de fracturi de șold, afecțiuni asociate cu tendința de scădere sau alte afecțiuni care pot crește riscul de fractură. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 70 și 75 de ani trebuie să aibă și un test de densitate osoasă. În general, dacă există preocupări privind dezvoltarea osteoporozei, testele de densitate osoasă pot fi repetate la fiecare doi ani. Acestea se pot face mai rar dacă există mai puțină îngrijorare cu privire la starea de sănătate a oaselor.
PublicitatePublicitate
Î: Sunt îngrijorat de faptul că osteoporoza postmenopauză se va opri în viața mea. Pot să fac ceva pentru a încetini boala?Osteoporoza este o afecțiune care poate fi bine gestionată. Principala preocupare cu osteoporoza este creșterea riscului de fractură. Medicamentele utilizate pentru tratamentul osteoporozei pot reduce incidența fracturilor cu cel puțin 50%. În plus față de tratamentul cu droguri, puteți beneficia de activități de echilibrare și alte metode de reducere a șanselor de cădere, cauza principală a fracturilor la populația osteoporozei. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră o strategie pentru sănătatea osoasă pe termen lung. Aceasta poate include dieta, exercițiul fizic, aportul adecvat de calciu și vitamina D, precum și medicamentele de reținere a oaselor.
Î: În afară de a mânca bine și de a exercita, ce pot face pentru a-mi menține oasele sănătoase și puternice?
Pe lângă o dietă bună și un exercițiu regulat, cantități adecvate de calciu și vitamina D sunt importante pentru sănătatea osoasă bună. Evitarea consumului excesiv de alcool și nu a fumatului reprezintă, de asemenea, măsuri importante de sănătate pe care ar trebui să le luați. În plus, persoanele cu risc crescut de fracturi ar trebui să discute cu medicul lor despre necesitatea oricărei medicamente care să consolideze osul pentru a reduce incidența fracturilor.
Î: Osteoporoza înseamnă că în cele din urmă trebuie să folosesc o trestie sau un scaun cu rotile?
Mulți dintre pacienții cu osteoporoză nu au niciodată o fractură. Dar cei care fac ar trebui să fie sub îngrijirea unui profesionist din domeniul sănătății și să ia în considerare medicamente pentru întărirea oaselor pentru a ajuta la reducerea riscului de fracturi ulterioare. O abordare multidisciplinară, care poate include formarea echilibrului și medicamente, poate ajuta la prevenirea fracturilor. De asemenea, poate reduce probabilitatea unei fracturi care afectează mobilitatea și calitatea vieții.
Î: Cum știu dacă este tratamentul meu pentru osteoporoză?