Toxic Megacolon: cauze, simptome și diagnostice

Ce este megacolonul toxic?

Intestinul gros este partea cea mai de jos a tractului digestiv. Acesta include apendice, colon și rect. Intestinul gros completează procesul digestiv prin absorbția apei și trecerea deșeurilor (scaun) către anus.

Anumite condiții pot determina defectarea intestinului gros. O astfel de condiție este megacolonul sau megarectul toxic. Megacolonul este un termen general care înseamnă dilatarea anormală a colonului. Toxic megacolon este un termen folosit pentru a exprima gravitatea afecțiunii.

Megacolonul toxic este rar. Este o lărgire a intestinului gros care se dezvoltă în câteva zile și poate pune viața în pericol. Aceasta poate fi o complicație a bolii inflamatorii intestinale (cum ar fi boala Crohn).

PublicitatePublicitate

Cauze

Ce cauzează megacolonul toxic?

Una dintre cauzele megacolonului toxic este o boală inflamatorie intestinală (IBD). Afecțiunile intestinale inflamatorii determină umflarea și iritarea în anumite părți ale tractului digestiv. Aceste boli pot fi dureroase și pot provoca leziuni permanente intestinelor mari și mici. Exemple de IBD sunt colita ulcerativă și boala Crohn. Toxic megacolon poate fi, de asemenea, cauzate de infecții, cum ar fi colita Clostridium difficile.

Megacolonul toxic apare atunci când bolile inflamatorii ale intestinului determină extinderea, dilatarea și extinderea colonului. Când se întâmplă acest lucru, colonul nu poate elimina gazul sau fecalele din organism. Dacă se acumulează gaze și fecale în colon, intestinul gros poate eventual să se rupă.

Ruptura colonului tău pune viața în pericol. În cazul în care rupturile intestinelor, bacteriile care sunt în mod normal prezente în intestine se eliberează în abdomen. Acest lucru poate provoca o infecție gravă și chiar moartea.

Este important să rețineți că există și alte tipuri de megacolon. Exemplele includ:

• megacolon pseudo-obstrucție
• colon ileus megacolon
• dilatarea colonului congenital

Deși aceste afecțiuni pot să se extindă și să deterioreze colonul, nu se datorează inflamației sau infecției.

Simptomele

Care sunt simptomele megacolonului toxic?

Când apar megacolonii toxici, intestinul gros se extinde rapid. Simptomele afecțiunii pot apărea brusc și includ:

• dureri abdominale
• balonare a abdomenului (distensie)
• sensibilitate abdominală
• febră
• frecvență cardiacă rapidă (tahicardie)
• > diaree sângeroasă sau profundă
• mișcări dureroase ale intestinului
• megacolonul toxic este o condiție care pune viața în pericol. Dacă apar aceste simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

PublicitatePublicitate

Diagnosticare

Cum este diagnosticat megacolonul toxic?

Dacă dezvoltați simptome de megacolon toxic, medicul dumneavoastră vă poate confirma diagnosticul printr-un examen fizic și alte teste.Ei vă vor întreba despre istoricul sănătății dumneavoastră și dacă aveți IBD. De asemenea, medicul dumneavoastră va verifica dacă aveți abdomenul obișnuit și dacă auziți sunete intestinale printr-un stetoscop plasat pe abdomen.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți megacolon toxic, puteți comanda mai multe teste. Teste suplimentare pentru a confirma acest diagnostic includ:

radiografii abdominale

• scanarea CT a abdomenului
• teste de sânge cum ar fi un număr total de sânge (CBC) și electroliți sanguini
• tratament

megacolonul tratat?

Tratamentul megacolonului toxic implică, de obicei, intervenții chirurgicale. Dacă dezvoltați această afecțiune, veți fi admis în spital. Veți primi lichide pentru a preveni șocurile. Șocul este o condiție care pune viața în pericol și apare atunci când o infecție din organism determină scăderea rapidă a tensiunii arteriale.

Odată ce tensiunea arterială este stabilă, veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta megacolonul toxic. În unele cazuri, megacolonul toxic poate produce o rupere sau perforare în colon. Aceasta lacrimă trebuie reparată pentru a preveni intrarea în corp a bacteriilor din colon.

Chiar dacă nu există nici o perforare, țesutul colonului poate fi slăbit sau deteriorat și trebuie eliminat. În funcție de amploarea daunelor, este posibil să trebuiască să faceți o colectomie. Această procedură implică fie o îndepărtare completă sau parțială a colonului.

Veți lua antibiotice în timpul și după operație. Antibioticele vor ajuta la prevenirea unei infecții grave cunoscute sub numele de sepsis. Sepsisul provoacă o reacție severă în organism, care este de multe ori periculoasă pentru viață.

Total proctocolectomie cu Ileostomie »

PublicitatePublicitate

Prevenire

Cum pot preveni megacolonul toxic?

Megacolonul toxic este o complicație a IBD sau a infecțiilor. Dacă aveți una dintre aceste condiții, trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră. Aceasta poate include modificarea stilului de viață și luarea anumitor medicamente. După sfatul medicului dumneavoastră veți ajuta să controlați simptomele IBD, să preveniți infecțiile și să reduceți probabilitatea producerii de megacoloni toxici.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva pe termen lung?

Dacă dezvoltați megacolon toxic și solicitați prompt un tratament la un spital, perspectiva pe termen lung va fi bună. Căutarea unui tratament medical de urgență pentru această afecțiune va ajuta la prevenirea complicațiilor, inclusiv:

perforare (ruptură) a colonului

• sepsis
• șoc
• comă
• Dacă apar complicații ale megacolonului toxic, să ia măsuri serioase. Îndepărtarea completă a colonului poate necesita punerea în aplicare a unei anastomoză ileostomică sau anastomoză analoagă ileoanală (IPAA). Aceste dispozitive vor elimina fecalele de la nivelul corpului, după îndepărtarea colonului.