Micșorarea intestinului mic: Scop, procedură și riscuri

Ce este o rezecție a intestinului subțire?

Intestinele mici sunt foarte importante pentru menținerea sănătății digestive bune. De asemenea, numiți intestinul subțire, absorb substanțele nutritive și fluidele pe care le consumați sau le consumați. Acestea furnizează, de asemenea, deșeuri în intestinul gros.

Problemele legate de funcționare vă pot periclita sănătatea. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina o secțiune deteriorată a intestinului subțire, dacă aveți blocaje intestinale sau alte boli intestinale. Această intervenție chirurgicală este numită rezecție intestinală mică.

publicitatePublicitate

Utilizari

De ce am nevoie de o rezectie intestinului subtire?

O varietate de afecțiuni pot afecta intestinul subțire. În unele cazuri, medicul poate recomanda îndepărtarea unei părți din intestinul subțire. În alte cazuri, o parte din intestinul tău mic poate fi eliminată pentru a confirma sau exclude o boală atunci când este necesară o "diagnoză tisulară". Condițiile care ar putea necesita intervenție chirurgicală includ:

blocaj în intestine, fie congenital (prezent la naștere), fie din țesutul cicatrician

tumori noncanceroase

polipi precanceroși < 999> cancer

leziuni ale intestinului subțire

diverticul Meckel (o pungă de intestin prezent la naștere)

Boli care produc inflamație în intestine pot necesita, de asemenea, intervenții chirurgicale. Astfel de condiții includ:

Boala Crohn

ileita regională

enterita regională
Riscuri
Care sunt riscurile unei rezecții intestinale mici?

Orice intervenție chirurgicală prezintă riscuri potențiale, inclusiv:

cheaguri de sânge în picioare

dificultăți de respirație

pneumonie
reacții la anestezie
accident vascular cerebral
deteriorarea structurilor înconjurătoare
Medicul dumneavoastră și echipa de îngrijire vor lucra din greu pentru a preveni aceste probleme.
Riscurile specifice intervenției chirurgicale la nivelul intestinului subțire includ:
diaree frecventă
sângerare în burtă
colectarea puroiului în abdomen, cunoscută și sub denumirea de abces intraabdominal (care poate necesita drenaj)

intestin împingând incizia în buric (hernie incizională)

țesutul cicatrizat care formează o blocaj intestinal care necesită mai multă intervenție chirurgicală

sindromul intestinului scurt (probleme care absoarbe vitamine și nutrienți)
scurgându-se în zona unde intestinul subțire este reconectat Anastomoza
probleme cu stoma
incizie rupere deschisa (dehiscenta)
infectie a inciziei
PublicitatePublicitate
Pregatire
Cum se pregatesc pentru o rezectie intestinului subtire?
Înainte de procedură, veți avea un examen fizic complet. Medicul dvs. vă va asigura că beneficiați de un tratament eficient pentru orice alte afecțiuni medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul zaharat. Dacă fumați, ar trebui să încercați să opriți cu câteva săptămâni înainte de operație.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente și vitamine. Asigurați-vă că menționați orice medicamente care vă subțiază sângele. Acestea pot provoca complicații și sângerări excesive în timpul intervenției chirurgicale. Exemple de medicamente subțirizante includ:

warfarină (Coumadin)

clopidogrel (Plavix)

aspirină (Bufferin)

ibuprofen (Motrin IB, Advil)

Informați medicul dacă ați fost recent spitalizat, vă simțiți rău sau aveți febră chiar înainte de intervenția chirurgicală. Este posibil să fie nevoie să întârziați procedura pentru a vă proteja sănătatea.
Mâncați o alimentație bună cu alimente bogate în fibre și beți multă apă în săptămânile anterioare intervenției chirurgicale. Chiar înainte de intervenția chirurgicală, este posibil să trebuiască să respectați o dietă lichidă de lichide limpezi (bulion, suc limpede, apă). De asemenea, poate fi necesar să luați un laxativ pentru a vă elimina intestinele.
Nu mâncați și nu beți înainte de operație (începând cu miezul nopții noaptea înainte). Alimentele pot provoca complicații cu anestezia. Aceasta vă poate prelungi șederea în spital.
Procedură
Cum se efectuează o rezecție a intestinului subțire?
Anestezia generală este necesară pentru această operație. Veți fi adormit și nu veți avea dureri în timpul operației. În funcție de motivul operației, procedura poate dura între una și opt ore.

Există două tipuri principale de rezecție a intestinului subțire: intervenții chirurgicale deschise sau intervenții chirurgicale laparoscopice.

Chirurgie deschisă

Chirurgia deschisă necesită un chirurg pentru a face o incizie în abdomen. Locația și lungimea inciziei depind de o varietate de factori, cum ar fi localizarea specifică a problemei și construirea corpului. Chirurgul dvs. găsește partea afectată a intestinului subțire, îl strânge și îl înlătură.

Chirurgia laparoscopică

Chirurgia laparoscopică sau robotică utilizează trei până la cinci incizii mult mai mici. Chirurgul dvs. prima pompa de gaz în abdomen pentru a umfla. Acest lucru face mai ușor de văzut. Apoi folosesc lumini miniatură, camere de luat vederi și unelte mici pentru a găsi zona bolnavă, a le scoate și a le scoate. Uneori un robot asistă la acest tip de operație.

Finalizarea operației

În ambele tipuri de intervenții chirurgicale, chirurgul abordează capetele deschise ale intestinului. Dacă stânga este suficientă, cele două capete tăiate pot fi cusute sau capsate împreună. Aceasta se numește anastomoză. Este cea mai obișnuită intervenție chirurgicală.

Uneori intestinul nu poate fi reconectat. Dacă acesta este cazul, chirurgul dvs. face o deschidere specială în abdomen numită stoma. Acestea atașează capătul intestinului cel mai aproape de stomac la peretele abdomenului. Intestinul vostru se va scurge prin stomă într-o pungă sigilată sau într-o pungă de drenaj. Acest proces este cunoscut ca o ileostomie. Poate fi temporar să permiteți intestinului să cedeze complet sau permanent.

Reclamă

Recuperare

Recuperare după intervenție chirurgicală

Trebuie să stați în spital timp de cinci până la șapte zile după operație. În timpul șederii, veți avea un cateter în vezica urinară. Cateterul va scurge urina într-o pungă. Veți avea și un tub nasogastric.Acest tub se deplasează din nas în stomac. Se poate scurge conținutul stomacului, dacă este necesar. De asemenea, poate oferi alimente direct la stomac.

Este posibil să puteți bea lichide clare la două-șapte zile după operație.

Dacă chirurgul dvs. a îndepărtat o cantitate mare de intestin sau dacă aceasta a fost o intervenție chirurgicală de urgență, este posibil să fiți nevoit să rămâneți mai mult de o săptămână în spital.

Probabil că va trebui să fiți pe o hrană IV de ceva timp dacă chirurgul dvs. a îndepărtat o secțiune mare de intestin mic.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva pe termen lung?

Majoritatea oamenilor se recuperează bine din această operație. Chiar dacă aveți o ileostomie și trebuie să purtați o pungă de drenaj, puteți relua majoritatea activităților dvs. normale.

Este posibil să aveți diaree dacă ați îndepărtat o mare parte a intestinului. S-ar putea să aveți, de asemenea, probleme de absorbție suficientă a nutrienților din alimentele pe care le consumați.

Bolile inflamatorii, cum ar fi boala Crohn sau cancerul intestinului subțire, probabil vor necesita un tratament medical suplimentar înainte de această intervenție chirurgicală.