Prostatectomie simplă: Scop, procedură și riscuri

Ce este o prostatectomie simplă?

Problemele legate de urinare vă pot reduce calitatea vieții. Noțiuni de bază în timpul nopții de a urina sau de a urina frecvent poate interfera cu activitățile dvs. de zi cu zi. S-ar putea chiar să aveți infecții frecvente sau pietre vezică urinară. Acestea sunt toate simptomele hiperplaziei benigne de prostată (BPH) sau a unei prostate mărite.

Prostatul înconjoară uretra, tubul care transportă urină din vezică în penis. Probleme apar atunci când glanda prostatică devine suficient de mare pentru a interveni asupra uretrei. Dacă prostata devine foarte mare, medicul vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina miezul interior al glandei prostatei. Acest tip de intervenție chirurgicală este denumită o prostatectomie simplă.

publicitatePublicitate

Motive

De ce este efectuată o prostatectomie simplă?

Există grade diferite de extindere a prostatei.

Dacă prostata crește doar puțin, multe intervenții chirurgicale minim invazive pot elimina o parte a glandei, cum ar fi rezecția transuretrală a prostatei (TURP).

Dietele speciale, schimbările în obiceiurile de băut și medicamente sunt adesea încercate înainte ca intervenția chirurgicală să fie recomandată.

Medicul vă poate recomanda o prostatectomie simplă dacă aveți o prostată foarte mare și suferiți de:

urinare extrem de înceată

• infecții frecvente ale tractului urinar (UTI)
• dificultăți în golirea vezicii urinare
• sângerare frecventă din prostată
• pietre vezicale < > Această intervenție chirurgicală nu este utilizată pentru a trata cancerul de prostată. Dacă aveți cancer de prostată, probabil că veți avea nevoie de o prostatectomie radicală. Această procedură elimină întreaga glandă a prostatei, precum și alte structuri.
• Publicitate
• Riscuri

Care sunt riscurile unei prostatectomii simple?

Orice intervenție chirurgicală prezintă un risc pentru complicații potențiale, inclusiv cheaguri de sânge în picioare, probleme de respirație, reacții la anestezie, sângerare, infecție, infarct miocardic și accident vascular cerebral. Medicul și echipa de îngrijire vor lucra din greu pentru a preveni aceste probleme.

Probleme specifice intervenției chirurgicale de prostată pot include:

probleme care controlează urgenta de a urina

dificultăți în controlul mișcărilor intestinului

țesutul cicatrizat care blochează o parte din uretra

• infertilitate
• 999> leziuni ale organelor interne
• PublicitatePublicitate
• Pregătire
• Cum mă pregătesc pentru o prostatectomie simplă?
• Medicul va efectua un control aprofundat al sănătății. Dacă aveți afecțiuni de sănătate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă, afecțiunile pulmonare sau hipertensiunea arterială, trebuie să fie controlate înainte de operație.Dacă sunteți în stare proastă de sănătate și nu puteți suferi anestezie sau intervenție chirurgicală, o prostatectomie simplă nu este probabil cea mai bună opțiune.

Medicul dumneavoastră va comanda mai multe teste și scanează înainte de intervenția chirurgicală pentru a învăța cât mai mult posibil despre starea dumneavoastră. Acestea vor include probabil:

teste de sânge pentru a verifica alte condiții de sănătate

o ultrasunete pentru a obține imagini ale glandei prostatei și organelor din apropiere

o biopsie a prostatei, pentru a obține un eșantion mic pentru analiză

o scanare CT sau RMN la abdomen și la nivelul pelvisului

• Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente sau vitamine, în special orice medicament care vă subțiază sângele. Medicamentele de subțiere pot provoca complicații și sângerări excesive în timpul intervenției chirurgicale. Exemplele acestor medicamente și vitamine includ:
• warfarină (Coumadin)
• clopidogrel (Plavix)
• aspirină

ibuprofen, cum ar fi Motrin sau Advil

• naproxen
• > moderatori de sânge mai noi, cum ar fi eliquis, pradaxa și xarelto
• Nu mâncați și nu beți după miezul nopții, în noaptea dinaintea intervenției chirurgicale. Acest lucru vă va asigura evitarea complicațiilor cu anestezia. Este posibil să aveți nevoie să beți doar lichide limpezi și să luați un laxativ cu o zi înainte de intervenția chirurgicală pentru a vă curăța sistemul digestiv.
• Publicitate
• Procedură
• Cum este efectuată o prostatectomie simplă?
• Prostatul se află în interiorul pelvisului și este înconjurat de alte organe, inclusiv rectul, vezica urinară și sfincterul, mușchii care controlează fluxul de urină, precum și mulți nervi și vasele de sânge.

Există mai multe moduri diferite de a vă îndepărta prostata într-o prostatectomie simplă. Toate aceste intervenții chirurgicale se fac în spital și cu ajutorul anesteziei, astfel încât să nu vă simțiți durerea. Este posibil să trebuiască să stați în spital timp de până la patru zile după operație.

Fiecare metodă chirurgicală folosește o abordare diferită:

Deschis Prostatectomie Simplă Retropubică

În această procedură, chirurgul vă va face o incizie de sub buzunarul dvs. deasupra penisului. Prin această incizie, vă vor mișca bastonul deoparte, vă vor tăia în prostată și veți elimina miezul glandei. Cochilia prostatei este apoi cusută și incizia exterioară este închisă.

Deschis prostatectomie suprapubică

Chirurgul tău va face o incizie de sub buzunarul tău chiar deasupra penisului tău. Ei vor tăia apoi în vezică pentru a îndepărta țesutul prostatic prin vezică.

Prostatectomia simplă laparoscopică

În această procedură, în abdomen sunt tăiate cinci mici "gauri" sau mici incizii. Apoi, dispozitivele de mărire și camerele de lumină sunt introduse în găuri pentru a ajuta chirurgul să transfere organele deoparte pentru a tăia prostata și a elimina miezul prostatic mărit. Miezul este îndepărtat prin unul dintre găurile mici din abdomen.

Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea mai puțin dureros și implică mai puțin timp de recuperare. Uneori această intervenție chirurgicală se face folosind instrumente robotizate și se numește prostatectomie simplă asistată de robot sau RASP.

În toate aceste intervenții chirurgicale, un tub de drenaj este introdus în apropierea locului chirurgiei pentru a îndepărta lichidul care se poate acumula în jurul cochiliei de prostată.Fluidul se colectează într-un bec atașat la capătul tubului din exteriorul corpului.

PublicitatePublicitate

Recuperare și Outlook

Ce se întâmplă după o simplă prostatectomie?

Recuperare

Va trebui să stați în spital câteva zile după operație. Ar trebui să puteți bea și să mănânci la fel de normal după aceea.

În timp ce vă reveniți în spital, veți avea:

pansamente peste site-urile dvs. de incizie

un canal de scurgere pentru a elimina excesul de lichid de la locul chirurgiei

un cateter sau un tub prin firul penisului uretră. Cateterul vă va ajuta să scurgeți urina într-o pungă timp de una până la două săptămâni în timp ce vă vindecați.

Pentru a evita complicațiile postoperatorii obișnuite, poate fi necesar să purtați șosete speciale pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în picioare. Este posibil să aveți nevoie de un dispozitiv de respirație pentru a vă menține plămânii sănătoși.

Dacă aveți cusături în incizie, ele vor absorbi în corpul vostru. Vi se va da medicamente pentru durere atât în ​​spital, cât și în timpul recuperării acasă.

• Veți avea probabil un cateter la locul lui când vă întoarceți acasă. Uneori, medicul vă va permite să îl eliminați acasă când ați recuperat complet. În caz contrar, va trebui să îl eliminați la o vizită de birou.
• Outlook
• Această procedură are o rată mare de succes. Ar trebui să vă recuperați complet în aproximativ șase săptămâni și să vă recâștigați funcția normală a urinei.