Hipotensiunea ortostatică: definirea și educația pacientului

Hipotensiunea ortostatică, numită și hipotensiune posturală, este o scădere bruscă a tensiunii arteriale care apare atunci când vă ridicați repede. Hipotensiunea este termenul pentru scăderea tensiunii arteriale. Tensiunea arterială este forța sângelui dvs. împotriva pereților … Citiți mai mult

Hipotensiunea ortostatică, numită și hipotensiune posturală, este o scădere bruscă a tensiunii arteriale care apare atunci când vă ridicați repede. Hipotensiunea este termenul pentru scăderea tensiunii arteriale. Tensiunea arterială este forța sângelui tău împotriva pereților arterelor tale.

Multe medicamente pot afecta aceste reflexe normale și pot duce la hipotensiune ortostatică. Aceste reflexe pot, de asemenea, să înceapă să slăbească pe măsură ce îmbătrâniți. Din acest motiv, hipotensiunea ortostatică este mai frecventă la adulții în vârstă. Aproximativ 20% dintre persoanele în vârstă de peste 65 de ani au o hipotensiune arterială ortostatică, potrivit unui studiu publicat în American Family Medicine.

Persoanele cu hipotensiune ortostatică pot simți amețeli când se ridică. Condiția este adesea ușoară și durează doar câteva minute după ce a stat. Unii oameni pot să cadă sau să-și piardă conștiința.

Ce cauzează hipotensiunea ortostatică?

Există multe cauze ale hipotensiunii ortostatice. Acestea includ:

deshidratare

• anemie sau scăderea numărului de globule roșii
• o scădere a volumului sanguin, numită hipovolemie, cauzată de anumite medicamente, cum ar fi diureticele tiazidice și diureticele brute
• , cum ar fi un atac de cord sau o boală a valvelor
• diabet, afecțiuni ale tiroidei și alte boli ale sistemului endocrin
• Boala Parkinson
• repaus pe termen lung sau imobilitate
• și antidepresive
• consumul de alcool sau de droguri în timp ce luați medicamente pentru tensiunea arterială
• diuretice
• îmbătrânire
• Care sunt simptomele hipotensiunii ortostatice?
• Cele mai frecvente simptome ale hipotensiunii ortostatice sunt amețeli și apariția de lumină la ridicarea în picioare. Simptomele vor dispărea în mod obișnuit atunci când stau sau stau jos.

Alte simptome frecvente includ:

greață

palpitații

cefalee

• slăbiciune
• confuzie
• vedere încețoșată
• leșin
• dureri în piept
• dureri la nivelul gâtului și umărului

Cum este diagnosticată hipotensiunea ortostatică?

• Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți hipotensiune arterială ortostatică, ei vă vor verifica tensiunea arterială în timp ce stați, stați jos și în picioare. Medicul dumneavoastră poate diagnostica hipotensiunea ortostatică dacă tensiunea arterială sistolică scade cu 20 milimetri de mercur (mm Hg) sau tensiunea arterială diastolică scade cu 10 mm Hg în decurs de trei minute de la ridicarea în picioare, potrivit Clinicii Mayo.
• Pentru a afla cauza principală, medicul poate să:
• efectueze un examen fizic

să verifice ritmul cardiac

să comande anumite teste

Testele pe care medicul le poate ordona includ:

• (EKG) pentru a verifica ritmul inimii
• ecocardiograma pentru a verifica funcționarea valvelor inimii și a inimii
• test de stres la efort, care măsoară ritmul cardiac în timpul exercițiului fizic

test de masă de înclinare, în care se află pe o masă care se mișcă de la orizontală la verticală, pentru a testa leșinul

• Cum este tratată hipotensiunea ortostatică?
• Tratamentul pentru hipotensiunea ortostatică depinde de cauză. Tratamentul recomandat de medic poate include următoarele modificări ale stilului de viață:
• Creșteți aportul de lichide și apă și limitați consumul de alcool dacă sunteți deshidratat.
• Stați încet când ieșiți dintr-un scaun sau un pat.
• Efectuați exerciții izometrice înainte de a vă ridica pentru a vă ajuta să vă măriți tensiunea arterială. De exemplu, strângeți cu mâna o minge de cauciuc sau un prosop.

Ajustați doza sau treceți la alt medicament dacă medicamentul este cauza.

Purtați ciorapi de compresie pentru a ajuta la circulația în picioare.

• Evitați să traversați picioarele sau să rămâneți în picioare pentru perioade lungi de timp.
• Evitați mersul pe vreme caldă.
• dormiți cu capul talonului ușor înălțat.
• Evitați să mâncați mese bogate în carbohidrați.
• Adăugați sare suplimentară la mesele zilnice pentru a reține lichidul.
• Pentru cazurile severe, medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente care lucrează pentru creșterea volumului sângelui sau pentru contracția vaselor de sânge. Potrivit Clinicii Cleveland, aceste medicamente ar putea include:
• fludrocortisone (Florinef)
• midodrine (ProAmatine)
• eritropoietină (Epogen, Procrit)
• ?

În cele mai multe cazuri tratarea stării de bază va vindeca hipotensiunea arterială ortostatică. Cu tratament, persoanele care suferă de hipotensiune ortostatică pot reduce sau elimina simptomele.

• Scris de Jacquelyn Cafasso
• Revizuit din punct de vedere medical la 7 noiembrie 2016 de Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI
• Sursele articolului:
• Higginson, L. A. (2016 octombrie). Hipotensiunea ortostatică. Adus de la // www. merckmanuals. com / tulburări profesionale / cardiovasculare / tulburări cardiovasculare / ortostatice-hipotensiune

Lanier, J. B., Mote, M. B., Clay, E.C. (2011, 1 septembrie). Evaluarea și gestionarea hipotensiunii ortostatice.

Medicul de familie american, 84

(5), 527-536. Adus de la // www. AAFP. org / AFP / 2011/0901 / P527. html

Personalul Clinicii Mayo.(2014, 13 mai). Hipotensiunea ortostatică (hipotensiune posturală). Adus de la // www. MayoClinic. com / health / orthostatic-hipotensiune / DS00997

pagina cu informații despre hipotensiunea ortostatică NINDS. (2011, 30 septembrie). Adus de la // www. NINDS. nih. gov / tulburări / orthostatic_hypotension / orthostatic_hypotension. htm

• Hipotensiunea ortostatică. (2013, 19 august). Adus de la // my. clevelandclinic. org / tulburări / orthostatic_hypotension / hic_orthostatic_hypotension. aspx
• Această pagină a fost utila? Da Nu Email Imprimare
• Partajați