SI Durerea articulară: cauze, tratament și mai mult

Prezentare generală

S-ar putea să vă simțiți durerea articulară (SI) ca o durere ascuțită, înțepenitoare, care emite de la șolduri și pelvis până la partea inferioară a spatelui și până la coapse. Uneori se poate simți amorțit sau tingly, sau ca în cazul în care picioarele sunt pe cale de a cataramă.

articulatia SI este de vina in 15 la 30 la suta din persoanele cu dureri cronice de spate mai mici.

Aproximativ 80% dintre adulții din Statele Unite vor avea dureri de spate mai mici în timpul vieții. Durerea inferioară a spatelui este o cauză principală a zilelor de lucru ratate și cea mai comună cauză a dizabilității legate de locul de muncă.

publicitatePublicitate

Articulațiile sacroiliace

Care sunt articulațiile sacroiliace?

Articulațiile dvs. SI sunt situate unde se întâlnesc sacrul și iliumul. Sacru este osul în formă de triunghi în apropierea părții inferioare a coloanei vertebrale, chiar deasupra coccisului sau cozii. Iliul, una dintre cele trei oase care alcătuiesc oasele de șold, este punctul cel mai de sus al pelvisului tău.

dungi de Venus Cele doua bastoane de pe partea inferioara a spatelui, cunoscute sub numele de indentari lombare laterale, sunt situate direct deasupra articulatiilor sacroiliace. Chirurgii le folosesc ca punct de reper. Sunt cunoscuți sub numele de Dimples of Venus.

Rosturile SI susțin greutatea corpului, distribuind-o peste pelvis. Aceasta acționează ca un amortizor și reduce presiunea asupra coloanei vertebrale.

Oasele articulațiilor SI sunt zimțate. Aceste muchii zimțate îi ajută să rămână aliniate. Spațiile dintre oasele articulațiilor SI sunt umplute cu fluid, care asigură lubrifierea. Aceste spații sunt, de asemenea, umplute cu terminații nervoase libere, care transmit semnale dureroase creierului. Când oasele din articulația SI devin din aliniere, pot fi dureroase.

Toate oasele din articulațiile SI sunt legate prin mușchi și ligamente extra-puternice, care adaugă stabilitate și permit o mișcare limitată. Deși este minimă, această mișcare este necesară pentru a vă menține în poziție verticală și pentru a da naștere femeilor.

Cauze

Ce cauzează durerea articulară?

Inflamația uneia sau a ambelor articulații SI se numește disfuncție sacroiliacă articulară sau sacroiliită. Sacroiliita poate fi cauzată de disfuncția articulară. Acesta este un termen general care cuprinde o serie de condiții, inclusiv următoarele.

Osteoartrita

Ani de stres pe articulația SI pot purta în cele din urmă în jos cartilajul și duce la osteoartrita. Asociat cu îmbătrânirea, osteoartrita poate afecta articulația SI, coloana vertebrală și alte articulații în organism.

Spondilita anchilozantă

Spondilita anchilozantă (AS) este un tip de artrită inflamatorie care afectează vertebrele și articulațiile coloanei vertebrale. În plus față de provocarea durerii, cazurile severe de AS pot determina o creștere a oaselor noi, care fixează articulațiile în coloana vertebrală.

Deși AS afectează în primul rând articulațiile SI, poate provoca, de asemenea, inflamație la alte articulații și, mai rar, organe și ochi.AS este o boală cronică. Poate provoca episoade intermitente de durere ușoară sau durere mai severă. Această boală este diagnosticată cel mai frecvent la tineri.

Gută

Gută sau artrită gută poate apărea dacă corpul dumneavoastră are un nivel ridicat de acid uric. Această boală este caracterizată prin dureri articulare, care pot fi severe. Deși guta aproape întotdeauna afectează în primul rând degetul mare, toate articulațiile pot fi afectate, inclusiv articulația SI.

Accidentare

Îmbinările SI pot fi rănite de traume, cum ar fi rănile rezultate din căderi și accidente de mașină.

Sarcina

Relaxin, un hormon eliberat în timpul sarcinii, face ca articulațiile SI să fie mai elastice. Acest lucru permite ca pelvisul să se lărgească pentru a permite nașterea unui copil. De asemenea, articulațiile fac mai puțin stabile. În combinație cu creșterea în greutate și greutatea copilului, aceasta duce deseori la dureri articulare. Femeile care experimenteaza acest lucru sunt mai predispuse la obtinerea artritei in articulatiile SI, un risc care creste cu fiecare sarcina.

Modele de mers pe jos

Pornirea anormală poate provoca disfuncții articulare SI. Puteți călca anormal din cauza unor probleme cum ar fi un picior mai scurt decât celălalt sau favorizarea unui picior din cauza durerii. Corectarea acestor probleme vă poate rezolva durerea articulară.

Unele femei pot să meargă anormal în timp ce sunt însărcinate. Odată ce aceștia dau naștere și își reiau mersul în mod normal, durerea lor articulară poate să dispară.

PublicitatePublicitate

Simptome

Simptomele durerii articulare SI

Fiecare persoană simte simptomele tulburărilor articulațiilor SI într-o oarecare măsură diferită. Simptomele obișnuite includ:

• durere la nivelul spatelui inferior
• durere la nivelul feselor, șoldurilor și pelvisului
• durere la nivelul articulațiilor
• durere limitată doar la una dintre articulațiile SI
• de la o poziție de ședere
• rigiditate sau o senzație de arsură în pelvis
• amorțeală
• slăbiciune
• durere care radiază în jos în coapse și picioarele superioare
• senzația că picioarele dvs. pot fi îndoite și nu vă susțin corpul

Diagnosticarea

Diagnosticarea problemelor articulare SI

Problemele articulațiilor SI pot fi dificil de diagnosticat. Articulațiile sunt situate adânc în corpul dvs., ceea ce face dificilă examinarea sau testarea mișcării. Adesea, deteriorarea articulațiilor nu apare pe testele imagistice, cum ar fi raze X, RMN sau scanări CT. Și simptomele sunt foarte asemănătoare cu afecțiuni cum ar fi sciatica, discurile bulbabile și artrita șoldului.

Medicul dumneavoastră poate lua următoarele măsuri pentru a diagnostica problemele articulațiilor SI:

• Un examen în care vă solicită să vă mișcați și să vă întindeți în moduri specifice. Acest lucru vă poate ajuta să identificați sursa durerii.
• Injectarea unui medicament amorțitor, cum ar fi lidocaina, în articulația SI. Dacă durerea dispare după o scurtă perioadă de timp, acest lucru indică faptul că aveți cel mai probabil o problemă comună SI.
• Teste de imagistică, cum ar fi raze X, MRI și scanări CT.

Publicitate

Tratament

Cum se trateaza durerea articulara SI

Terapia, exercitiul fizic si ingrijirea de sine

Terapia fizica, exercitiile cu impact redus precum yoga si masajul pot ajuta la stabilizarea SI articulațiile și ușurarea durerii.

Un alt sfat este de a folosi pachete reci pentru a atenua durerea. Atunci când durerea este mai ușor de manevrat, aplicați căldura cu un tampon de încălzire sau un înveliș termic sau o baie în baie caldă.

Puteți purta, de asemenea, o centură sacroiliac pentru a ajuta la sprijinirea articulației SI, care vă poate ușura durerea.

Medicamente și terapii non-chirurgicale

Dacă durerea articulară SI nu poate fi administrată cu terapie fizică, exercițiu fizic și auto-îngrijire sau dacă este cauzată de o afecțiune cronică cum ar fi AS, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente și terapii neoplazice. Acestea pot include:

• medicamente antiinflamatorii, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul și naproxenul
• relaxante musculare
• steroizi orali, numai pentru utilizarea pe termen scurt < inhibitori ai factorului de necroză tumorală (inhibitori ai TNF) pentru a trata injecțiile cu corticosteroizi AS
• în ablația radiofrecventă comună
• , care utilizează energia pentru a dezactiva nervii care cauzează durerea dvs.
• Chirurgie

Chirurgia este considerată ultima stațiune. În cazul operației de fuziune articulară sacroiliac, plăcile și șuruburile mici țin oasele în articulația SI, astfel încât oasele să se spele sau să crească împreună. Medicul dumneavoastră vă poate sugera această intervenție chirurgicală dacă durerea este cronică și combinația de terapie fizică, medicamente sau intervenții minim invazive nu a fost eficientă.

Publicitate

Outlook

Outlook

Durerea articulară SI poate fi pe termen scurt, mai ales atunci când este cauzată de sarcină, rănire sau tulpină. Alte afecțiuni, inclusiv AS și osteoartrita, sunt cronice. Dar, în cele mai multe cazuri, durerea poate fi ușurată semnificativ cu tratamentul.

PublicitatePublicitate

Prevenire

Prevenirea durerii articulare SI

Unele cauze ale durerii articulare SI nu pot fi prevenite. Dar este posibil să puteți încetini progresul acestor condiții prin exercitarea și alegerea unui stil de viață sănătos.

Sfaturi pentru prevenirea durerii articulare SI

Menținerea unei greutăți sănătoase.

1. Obțineți exerciții regulate.
2. Luați pauze frecvente pentru a vă întinde și a vă plimba dacă sunteți așezat pe perioade lungi de timp.
3. dormiți pe o parte cu o pernă între genunchi, pentru a vă menține șoldurile aliniate.