Infecții în timpul sarcinii: tromboflebită venoasă pelviană septică

Ce este tromboflebita venoasă pelviană septică?

Ideea că ceva nu merge bine în timpul sarcinii poate fi extrem de îngrijorător. Cele mai multe probleme sunt rare, dar este bine să fii informat despre orice risc. Fiind informat vă va ajuta să luați măsuri imediat ce apare simptomele. Tromboflebita venoasă pelviană septică este o condiție extrem de rară. Apare după naștere când un cheag de sânge infectat sau trombul provoacă inflamație în vena pelviană sau flebită.

Doar una din 3 000 de femei va dezvolta tromboflebită venoasă pelviană septică după livrarea copilului. Condiția este mult mai frecventă la femeile care au livrat bebelușul prin naștere cezariană sau secțiune C. Tromboflebita venoasă pelviană septică poate fi fatală dacă nu este tratată imediat. Cu toate acestea, cu un tratament prompt, majoritatea femeilor fac o recuperare completa.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Care sunt simptomele?

Simptomele apar de obicei într-o săptămână după naștere. Cele mai frecvente simptome sunt: ​​

• febră
• frisoane
• durere abdominală sau sensibilitate
• dureri la nivelul flancului sau spatelui
• Febra va persista chiar și după administrarea de antibiotice.
• Cauze?

Ce cauzează tromboflebita venoasă pelviană septică

Tromboflebita venoasă pelviană septică este cauzată de o infecție bacteriană în sânge. Poate să apară după:

livrare vaginală sau cezariană

avort spontan sau avort

boli ginecologice

• intervenție chirurgicală pelviană
• Organismul produce în mod natural mai multe proteine ​​de coagulare în timpul sarcinii. Acest lucru asigură că formarea sângelui se formează rapid după naștere, pentru a evita sângerarea excesivă. Aceste schimbări naturale sunt menite să vă protejeze de complicațiile pe parcursul sarcinii. Dar cresc riscul de a avea un cheag de sânge. Orice procedură medicală, inclusiv livrarea unui copil, prezintă și un risc de infecție.
• Tromboflebita venoasă pelviană septică este cauzată de formarea unui cheag de sânge în venele pelvine și devine infectată cu bacterii prezente în uter.
• PublicitatePublicitate

Factori de risc

Care sunt factorii de risc?

Incidența tromboflebitei venoase pelvine septice a scăzut de-a lungul anilor. Acum este extrem de rar. Deși poate apărea după intervenții chirurgicale ginecologice, avorturi sau avorturi spontane, este cel mai frecvent asociată cu nașterea.

Anumite condiții pot crește riscul de tromboflebită venoasă pelviană septică. Acestea includ:

infecție pelviană

infecție pelvină, cum ar fi endometrita sau boala inflamatorie pelviană

avort indus

• chirurgie pelvină
• fibrom uterin
• Uterul este mai susceptibil la infecție, rupt în timpul livrării.Dacă bacteriile care sunt în mod normal prezente în vagin intră în uter, incizia de la o operație cezariană poate duce la endometrita sau infecția uterului. Endometrita poate duce apoi la tromboflebita venoasă pelviană septică dacă un cheag de sânge devine infectat.
• Cheagurile de sânge sunt mai susceptibile de a se forma după o operație cezariană dacă:
• sunteți obezi

aveți complicații cu intervenție chirurgicală

sunteți imobil sau pe odihnă pentru o perioadă lungă de timp după operație

• Diagnosticul
• Diagnosticarea tromboflebitei venoase pelvine septice
• Diagnosticarea poate fi o provocare. Nu există teste specifice de laborator disponibile pentru testarea stării. Simptomele sunt adesea similare cu multe alte boli. Medicul dvs. va efectua un examen fizic și un examen pelvian. Ei se vor uita la abdomen și uter pentru semne de sensibilitate și descărcare. Ei vor întreba despre simptomele dvs. și cât timp au persistat. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți tromboflebită venoasă pelviană septică, vor dori mai întâi să excludă alte posibilități.

Alte afecțiuni care pot determina simptome similare includ:

infecții ale rinichiului sau ale tractului urinar

apendicită

hematoame

• efecte secundare ale altui medicament
• medicul vă va vizualiza vasele pelvine majore și va căuta cheaguri de sânge. Cu toate acestea, aceste tipuri de imagini nu sunt întotdeauna utile pentru a vedea cheaguri în vene mici.
• Odată ce alte condiții sunt excluse, diagnosticul final de tromboflebită venoasă pelviană septică poate depinde de modul în care răspundeți la tratament.
• PublicitatePublicitate

Tratament

Tratarea tromboflebitei venoase pelvine septice

În trecut, tratamentul ar implica legarea sau tăierea venei. Acest lucru nu mai este cazul.

Astăzi, tratamentul implică de obicei terapie antibiotică cu spectru larg, cum ar fi clindamicina, penicilina și gentamicina. De asemenea, vi se poate administra un diluant sanguin, cum ar fi heparina, intravenos. Starea dvs. se va îmbunătăți cel mai probabil în câteva zile. Medicul dumneavoastră vă va ține la medicamente timp de o săptămână sau mai mult pentru a vă asigura că infecția și cheagul de sânge au dispărut.

Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în acest timp. Diluanții de sânge prezintă riscul de sângerare. Medicul va trebui să vă monitorizeze tratamentul pentru a vă asigura că aveți suficientă cantitate suficientă de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, dar nu suficient pentru a vă face să sângeți prea mult.

Chirurgia poate fi necesară dacă nu răspundeți la medicamente.

Anunțuri

Complicații

Care sunt complicațiile tromboflebitei venoase pelvine septice?

Complicațiile tromboflebitei venoase pelvine septice pot fi foarte grave. Acestea includ abcese sau colecții de puroi în pelvis. Există, de asemenea, riscul ca cheagul de sânge să se deplaseze într-o altă parte a corpului. Embolismul pulmonar septic apare atunci când un cheag de sânge infectat se deplasează la plămâni.

O embolie pulmonară apare atunci când un cheag de sânge blochează o arteră în plămâni. Acest lucru poate bloca oxigenul de a ajunge la restul corpului.Aceasta este o urgență medicală și poate fi fatală.

Simptomele unui embolism pulmonar includ:

dificultăți de respirație

durere în piept

dificultăți de respirație

• respirație accelerată
• tuse în sânge
• frecvență cardiacă rapidă
• tratament imediat dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus.
• PublicitatePublicitate
• Outlook

Care este perspectiva pentru cineva cu tromboflebită venoasă pelviană septică?

Avansurile în diagnosticul și tratamentele medicale au îmbunătățit considerabil perspectivele tromboflebitei venoase pelvine septice. Mortalitatea a fost de aproximativ 50% la începutul secolului al XX-lea. Moartea de la starea a scăzut la mai puțin de 5% în timpul anilor 1980 și este extrem de rară astăzi.

Potrivit unui studiu, progresele în tratamente precum antibioticele și reducerea repausului patului după intervenție chirurgicală au redus ratele de diagnosticare a tromboflebitei venoase pelvine septice.

Prevenția

Se poate preveni tromboflebita venoasă pelviană septică?

Tromboflebita venoasă pelviană septică nu poate fi întotdeauna prevenită. Următoarele măsuri de precauție ar putea să vă scadă riscul:

Asigurați-vă că medicul dumneavoastră utilizează echipamente sterilizate în timpul livrării și orice intervenții chirurgicale.

Luați antibiotice ca măsură preventivă înainte și după intervenții chirurgicale, inclusiv o operație cezariană.

Asigurați-vă că vă întindeți picioarele și vă mișcați după livrarea cezariană.

• Aveți încredere în instinctul dvs. și sunați-l pe medicul dumneavoastră dacă simțiți că ceva nu este în regulă. Dacă ignorați semnele de avertizare, poate duce la probleme mai grave. Multe probleme de sarcină sunt tratabile dacă sunt prinse devreme.