Criza ebola amenință să declanșeze sporul de rujeol în Africa de Vest

Disfuncțiile majore în sistemele de sănătate din Africa de Vest cauzate de Ebola ar putea declanșa un salt în cazurile de rujeolă și decese în rândul copiilor din regiune.

În ciuda succesului programelor de vaccinare din ultimele decenii, actualul focar de Ebola a lăsat mulți copii nevaccinați pentru rujeola și alte boli prevenite.

Dacă această tendință continuă, cercetătorii estimează că, în decurs de 18 luni, încă 100 000 de copii cu vârsta cuprinsă între 9 luni și 5 ani ar putea dezvolta rujeolei. Acest lucru ar cauza probabil între 2 000 și 16 000 de decese suplimentare ale bolii.

Aceste rezultate, publicate pe 13 martie în revista Science, reprezintă scenariul cel mai grav al cercetătorilor. Estimarea se bazează pe faptul că sistemele de asistență medicală sunt întrerupte cu 75%. Dar chiar și o întrerupere mai mică ar putea duce la boli și decese care altfel ar fi prevenite prin vaccinare.

Publicitate

Aceste câștiguri ar putea fi pierdute în urma izbucnirii epidemiei de Ebola. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, mai mult de 14, 400 de cazuri de Ebola au fost confirmate în Guineea, Liberia și Sierra Leone, cu 10 000 de decese care au dat vina pe boală.

Pe măsură ce criza din regiune continuă, există unele dovezi că în anumite zone oamenii au încetat deja să utilizeze serviciile de asistență medicală. O preocupare deosebită o reprezintă scăderea numărului de femei care frecventează vizitele clinice postnatale. Acesta este un moment în care sugarii primesc vaccinările inițiale - deși vaccinul împotriva rujeolei este dat când copiii sunt puțin mai în vârstă.

Cercetatorii estimeaza ca, inainte de actualul focar Ebola, aproximativ 778.000 de copii intre 9 luni si 5 ani in cele trei tari nu au fost vaccinati impotriva rujeolei. După 18 luni de perturbări ale sistemului de sănătate cauzate de izbucnirea epidemiei, aceasta ar putea sări la mai mult de 1 milion de copii.

Rugăciunea este una dintre primele în ușă când se întâmplă ceva, fie că este vorba de o neliniște politică, de o criză ca Ebola, fie de un dezastru natural. Justin Lessler, Johns Hopkins Bloomberg Școala de Sănătate Publică

Deși vor dura ani întregi pentru a afla impactul complet al Ebola în aceste țări, cercetătorii văd adesea rujeola ca un șoc de tulburări în orice țară.

"Rugăciunea este una dintre primele în ușă când se întâmplă ceva", a spus Lessler, "fie că este vorba de neliniște politică, de o criză ca Ebola, fie de un dezastru natural care duce la scăderea ratei de vaccinare. "

PublicitatePublicitate

Ruptura rutiera a trecut prin Siria in timpul razboiului civil in curs de desfasurare. În anii 1990, după tulburările politice din Haiti, proporția de decese cauzate de rujeolă a crescut de la 1% la 14%.

Criza Ebola se ușurează în Africa. Acum ce? »

Reconstruirea unui sistem rezistent de sănătate

Cercetătorii au analizat doar potențialul unui focar rujeolic, dar ar putea fi afectate și alte programe de vaccinare. Aceasta include eforturile de vaccinare pentru eradicarea poliomielitei și pentru protejarea copiilor de tuse convulsivă, hepatită B și difterie.

Publicitate

Recuperarea terenului pierdut în lupta împotriva rujeolei va necesita noi campanii de vaccinare. Cercetătorii declară că campaniile au fost deraiate când epidemia de Ebola a început în decembrie 2013. Cu toate acestea, drumul spre viitor nu va fi ușor.

"Aceste campanii sunt extrem de logistice complexe", a spus Lessler. "Așa că au nevoie de ceva timp pentru a se organiza și toată lumea sa concentrat pe bună dreptate asupra controlului recent al Ebola. "

PublicitatePublicitate

Sistemul de sănătate din Africa de Vest va trebui, de asemenea, să fie reconstruit de la început. Nu numai pentru a capata un alt focar Ebola, dar, de asemenea, pentru a stimula utilizarea asistentei medicale de baza de prevenire.

Potrivit Institutului de Studii de Dezvoltare din Marea Britanie, un pas esențial în acest proces de reconstrucție îl reprezintă investirea mai multor resurse de către guverne și comunitatea internațională.

Bolile care au cea mai mare povară în Sierra Leone, cum ar fi malaria și diareea și pneumonia, nu au nevoie de un medic. Ei au nevoie de un lucrător din domeniul sănătății comunitare sau de o asistentă medicală. Rachel Glennerster, Abdul Latif Jameel Laboratorul de acțiune pentru sărăcia

Un alt obstacol în calea unui sistem de asistență medicală rezilientă este raportul scăzut al medicului-pacient în țările din Africa de Vest. Raportul a fost stabilit chiar înainte ca mai mulți lucrători din domeniul sănătății să fi murit în focarul Ebola.

Publicitate

Este tentant să se concentreze asupra creșterii numărului de medici, dar acest lucru nu este un remediu pe termen scurt. Unii experți mai spun că, pentru multe probleme de sănătate, alte abordări sunt mai eficiente.

"Bolile care au cea mai mare povară în Sierra Leone, cum ar fi malaria și diareea și pneumonia, nu au nevoie de un medic. Ei au nevoie de un lucrator de sanatate comunitara sau de o asistentă medicală ", a declarat Rachel Glennerster, director executiv al laboratorului Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab. "Un lucrător comunitar în domeniul sănătății poate fi instruit mai repede și este mult mai probabil să se afle în comunitate atunci când cineva are nevoie de ea."

PublicitatePublicitate

Clinicile vor trebui, de asemenea, să recâștige încrederea oamenilor din comunitate. Aceasta include și mamele care îi fac pe bărbați să-și aducă copiii să fie vaccinați.

"Există dovezi bune potrivit cărora oamenii subinvesti în sănătatea preventivă, în general, și costurile mici - de exemplu, mersul pe jos în clinică, pot face oamenii să se amâne, să-l oprească până mâine", a spus Glennerster. Incertitudinea cu privire la Ebola ar putea face acest lucru mai rau. Un stimulent mic poate contribui la echilibru și poate face mai mulți oameni să meargă. "

Înțelegeți elementele de bază: Care sunt rujeola și cum se răspândesc? »