Cât de mult este prea mult Vitamina D? Adevărul Surprinzător

Toxicitatea cu vitamina D este extrem de rară, dar apare la doze extreme.

De obicei, se dezvoltă în timp, deoarece se poate acumula o cantitate suplimentară de vitamină D în organism.

Aproape toate supradozele cu vitamina D rezultă din administrarea unor cantități mari de suplimente de vitamina D.

Este aproape imposibil să obțineți prea multă vitamină D din lumina soarelui sau din alimente.

Acesta este un articol detaliat despre toxicitatea vitaminei D și cât de mult este considerat a fi prea mult.

publicitatePublicitate

Toxicitatea vitaminei D - Cum se întâmplă?

Toxicitatea pentru vitamina D implică faptul că nivelurile de vitamină D din organism sunt atât de ridicate încât ele dăunează.

Este de asemenea denumită hipervitaminoză D.

Vitamina D este o vitamină solubilă în grăsimi. Spre deosebire de vitaminele solubile în apă, organismul nu are nici o modalitate ușoară de a scăpa de vitamine solubile în grăsimi.

Din acest motiv, cantități excesive se pot acumula în interiorul corpului.

Mecanismul exact al toxicității vitaminei D este complicat și nu este pe deplin înțeles în acest moment.

Cu toate acestea, știm că forma activă a vitaminei D funcționează în mod similar cu un hormon steroid.

Călătorește în interiorul celulelor, spunându-le să activeze sau să dezactiveze gene.

De obicei, cea mai mare parte a vitaminei D a organismului este în depozit, legată fie de receptorii de vitamina D, fie de proteinele purtătoare. Foarte puțină "liberă" vitamină D este disponibilă (1, 2).

Acest lucru poate duce la creșterea nivelului de vitamina D "liberă" în organism, care poate călători în interiorul celulelor și copleșește procesele de semnalizare afectate de vitamina D.

Unul dintre principalele procese de semnalizare are de a face cu creșterea absorbției de calciu din sistemul digestiv (3).

Ca rezultat, simptomul principal al toxicității cu vitamina D este hipercalcemia - niveluri ridicate de calciu în sânge (4, 5).

Nivelurile ridicate de calciu pot determina diverse simptome, iar calciul se poate lega de alte țesuturi și le poate deteriora. Aceasta include rinichii.

Linia de fund:

Toxicitatea cu vitamina D este, de asemenea, denumită hipervitaminoză D. Aceasta implică faptul că nivelurile de vitamină D din organism sunt atât de ridicate încât provoacă leziuni, ducând la hipercalcemie și alte simptome. Nivelele de sânge ale vitaminei D: Optimal vs. Excesiv

Vitamina D este o vitamină esențială și aproape fiecare celulă din corp are un receptor pentru ea (6).

Este produsă în piele atunci când este expusă la soare.

Principalele surse dietetice de vitamina D sunt uleiurile din ficat de pește și peștele gras.

Pentru persoanele care nu primesc suficientă lumină solară, suplimentele de vitamina D pot fi importante.

Vitamina D este foarte importantă pentru sănătatea osoasă și a fost, de asemenea, legată de funcția imună și de protecția împotriva cancerului (7, 8).

Indicații pentru nivelurile sanguine ale vitaminei D sunt următoarele (9,10,11,12,13,14):

Sufficient:

• 20-30 ng / ml sau 50-75 nmol / L. Limită superioară sigură:
• 60 ng / ml sau 150 nmol / L. Toxic:
• peste 150 ng / ml sau 375 nmol / L. Un aport zilnic de vitamina D de 1000-4000 UI (25-100 micrograme) ar trebui să fie suficient pentru a asigura un nivel optim de sânge pentru majoritatea oamenilor.

Linia de fund:

Nivelele sanguine în intervalul 20-30 ng / ml sunt de obicei considerate suficiente. Limita superioară sigură este considerată a fi de aproximativ 60 ng / ml, dar persoanele cu simptome de toxicitate au de obicei concentrații peste 150 ng / ml. PublicitatePublicitate

Cât de mult vitamina D este prea mult?

Deoarece se cunoaște relativ puțin despre modul în care funcționează toxicitatea vitaminei D, este dificil să se definească un prag exact pentru aportul de vitamina D în condiții de siguranță sau toxice (5).

Potrivit Institutului de Medicină, 4000 UI este nivelul maxim sigur al dozei zilnice de vitamina D. Cu toate acestea, nu s-a demonstrat că doze de până la 10 000 UI provoacă toxicitate la persoanele sănătoase (10, 15).

Toxicitatea pentru vitamina D este în general cauzată de doze excesive de suplimente de vitamina D, nu prin dietă sau expunere la soare (16, 17).

Deși toxicitatea cu vitamina D este o condiție foarte rară, creșterile recente ale utilizării suplimentului pot duce la o creștere a numărului de cazuri raportate.

Sa demonstrat că administrarea zilnică, de la 40 000-100 000 UI (1000-2500 micrograme), de la una până la câteva luni, provoacă toxicitate la om (14, 18, 19, 20, 21).

Aceasta este de 10-25 ori limita superioară recomandată, în doze repetate. Persoanele cu toxicitate pentru vitamina D au de obicei concentrații ale sângelui peste 150 ng / ml (375 nmol / l).

Mai multe cazuri au fost cauzate și de erori în procesul de fabricație, când suplimentele au avut 100-4000 de ori mai mari cantități de vitamina D decât cele indicate pe ambalaj (18, 19, 22).

Nivelurile sanguine în aceste cazuri de toxicitate au variat între 257-620 ng / ml sau 644-1549 nmol / L.

Toxicitatea cu vitamina D este de obicei reversibilă, dar cazurile severe pot provoca în cele din urmă insuficiență renală și calcificarea arterelor (23, 24).

Linia de fund:

Limita superioară sigură de admisie este stabilită la 4000 UI / zi. Aportul în intervalul de 40 000-100 000 UI / zi (10-25 ori limita superioară recomandată) a fost asociat cu toxicitatea la om. Simptomele și tratamentul toxicității vitaminei D

Principala consecință a toxicității vitaminei D este o acumulare de calciu în sânge, denumită hipercalcemie (25).

Simptomele precoce ale hipercalcemiei includ greață, vărsături, diaree, constipație și slăbiciune (26).

Se poate dezvolta și sete excesivă, un nivel al conștienței modificat, tensiune arterială crescută, calcificare în tuburile renale, insuficiență renală sau pierderea auzului (4, 27).

Hipercalcemia cauzată de administrarea în mod regulat a unor cantități mari de suplimente de vitamina D poate dura câteva luni până la rezolvare. Acest lucru se datorează faptului că vitamina D se acumulează în grăsimea corporală și se eliberează încet în sânge (4).

Tratarea intoxicației cu vitamina D include evitarea expunerii la soare și eliminarea tuturor vitaminei D dietetice și suplimentare.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate corecta concentrațiile de calciu cu sare și fluide crescute, adesea cu soluție salină intravenoasă.

Linia de fund:

Principala consecință a toxicității cu vitamina D este hipercalcemia, cu simptome incluzând greață, vărsături, slăbiciune și insuficiență renală. Tratamentul implică limitarea aportului de vitamină D și a expunerii la soare. PublicitatePublicitate

Dozele mari pot fi dăunătoare, chiar și fără simptome de toxicitate

Dozele mari de vitamina D pot fi dăunătoare, chiar dacă nu există simptome imediate de toxicitate.

Vitamina D este foarte puțin probabil să provoace imediat simptome severe de toxicitate, iar simptomele ar putea dura luni sau ani să apară.

Acesta este motivul pentru care toxicitatea cu vitamina D este atât de dificil de detectat.

Au fost raportate cazuri de administrare a unor doze foarte mari de vitamina D timp de luni fără simptome, dar testele de sânge au evidențiat hipercalcemie severă și simptome de insuficiență renală (28).

Efectele dăunătoare ale vitaminei D sunt foarte complexe. Dozele mari de vitamina D pot provoca hipercalcemie fără simptome de toxicitate, dar pot provoca, de asemenea, simptome de toxicitate fără hipercalcemie (29).

Pentru a fi în siguranță, nu trebuie să depășiți limita superioară de 4 000 UI (100 mcg) fără a consulta un medic sau un dietetician.

Linia de fund:

Toxicitatea cu vitamina D se dezvoltă de obicei în timp, iar efectele nocive sunt foarte complexe. Dozele mari pot provoca leziuni, în ciuda lipsei de simptome vizibile. Publicitate

Ingestia de alte vitamine solubile in grasimi modifica toleranta la vitamina D?

Sa emis ipoteza că alte două vitamine solubile în grăsimi, vitamina K și vitamina A pot juca roluri importante în toxicitatea vitaminei D.

Vitamina K ajută la reglarea locurilor în care calciul ajunge în organism, iar cantități mari de vitamina D pot duce la epuizarea stocurilor de vitamina K (29, 30).

O cantitate mai mare de vitamina A poate ajuta la prevenirea acestei situații prin economisirea vitaminei K.

Un alt element nutritiv care poate fi important este magneziu. Este unul dintre substanțele nutritive necesare pentru îmbunătățirea sănătății osoase (31, 32).

Luarea vitaminei A, a vitaminei K și a magneziului cu vitamina D poate îmbunătăți funcția osoasă și poate reduce șansele ca alte țesuturi să devină calcificate (33, 34, 35).

Țineți minte că acestea sunt doar ipoteze, dar poate fi înțelept să vă asigurați că aveți suficientă cantitate din aceste substanțe nutritive dacă vi se va suplimenta cu vitamina D.

Linia de fund:

Dacă completați cu vitamina D, atunci poate fi important să se asigure de asemenea o cantitate suficientă de vitamina A, vitamina K și magneziu. Acestea pot reduce riscul apariției unor reacții adverse datorate unei aporturi mai mari de vitamina D. PublicitatePublicitate

Trimiteți un mesaj de domiciliu

Oamenii răspund foarte diferit la dozele mari de vitamina D. Prin urmare, este dificil să se evalueze ce doze sunt sigure și care nu sunt.

Toxicitatea cu vitamina D poate avea efecte devastatoare asupra sănătății, care pot să nu apară până la luni sau chiar ani după ce au început să se administreze doze mari.

În general, nu se recomandă depășirea limitei superioare de admisie sigură, care este

4000 UI (100 micrograme) pe zi. Dozele mai mari nu au fost asociate cu beneficii suplimentare pentru sănătate și, prin urmare, pot fi complet inutile.

O doză ocazională mare de vitamina D este uneori utilizată pentru a trata o deficiență, dar întotdeauna se consultă cu medicul dumneavoastră sau dietetician înainte de a lua o doză mare.

Ca și multe alte lucruri din nutriție, mai multe nu sunt întotdeauna egale mai bine.

Puteți găsi mai multe informații despre vitamina D pe această pagină: Vitamina D 101 - Ghid detaliat pentru începători