Hiv: nedetectabil, nu poate transmite virusul

Dacă nu o puteți detecta, nu o puteți transmite.

Oficialii federali sunt în sfârșit la bord cu acest mesaj când vine vorba de HIV.

Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) au anuntat ca sunt in concordanta cu dovezi stiintifice care afirma ca atunci cand un individ are un numar de virusuri HIV nedetectabile, nu exista in mod real nici un risc de transmitere a HIV unui partener sexual.

CDC urmărește conducerea mai mult de 400 de grupuri internaționale care au semnat o declarație de consens în 2016, recunoscând că "nedetectabil = netransmițător" (U = U).

CDC a scris: "Când ART are ca rezultat suprimarea virală, definită ca fiind mai mică de 200 de copii / ml sau niveluri nedetectabile, aceasta împiedică transmiterea HIV în rândul femeilor. "În cadrul a trei studii diferite, inclusiv mii de cupluri și multe mii de acte de sex fără prezervativ sau profilaxie pre-expunere, nu s-au observat transmisii HIV la un partener HIV-negativ când HIV persoana pozitivă a fost suprimată virală ", a spus scrisoarea CDC. "Acest lucru înseamnă că persoanele care iau ART zilnic așa cum a fost prescris și realizează și mențin o încărcătură virală nedetectabilă, nu au nici un risc de transmitere sexuală a virusului la un partener HIV-negativ. „

Anuntul CDC a venit saptamana trecuta pe Ziua nationala a homosexualilor privind HIV / SIDA. "Suntem încântați de faptul că CDC a aprobat ceea ce noi și multe alte organizații HIV / SIDA, cercetători și doctori știu de mai mulți ani: dacă sunteți HIV pozitiv cu o încărcătură virală nedetectabilă, există este un risc neglijabil de transmitere a virusului HIV ", a spus Eric Sawyer, vicepreședinte al afacerilor publice și politică la Gay Men's Health Crisis (GMHC), o organizație de prevenire, îngrijire și advocacy pentru HIV și SIDA.

Neglijabil înseamnă că riscul este atât de mic încât nu merită luat în considerare.

În 2016, două studii, publicate în New England Journal of Medicine și Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA), au urmărit cupluri în care un partener a fost HIV pozitiv și un partener nu a fost.

Ambele studii au constatat că, după ce partenerul HIV-pozitiv a fost tratat antiretroviral (ART) timp de cel puțin șase luni, au existat transmisii de HIV la partenerul lor în timpul sexului fără prezervative.

Cercetările suplimentare prezentate la Conferința Internațională a Societății pentru SIDA din 2017 (IAS) din Paris au susținut aceste constatări.

PublicitatePublicitate

Tratamentul ca prevenire

Doctorii pun oamenii diagnosticați cu HIV la ART imediat, chiar dacă încărcăturile lor virale sunt scăzute.

Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii HIV.

Tehnica este denumită "tratament ca prevenire. "Clinicienii știu că tratamentul ca prevenire, atunci când este cuplat cu alte instrumente de prevenire, inclusiv prezervative sau PREP, și că este important să pună o persoană recent diagnosticată pe antiretrovirale cât mai curând posibil - nu numai pentru sănătate și pentru a-și controla încărcătura virală, dar și pentru sănătatea partenerilor lor potențiali ", a declarat Sawyer pentru Healthline.

"Aprobarea CDC a U = U ar putea ajuta convingerea pacientilor nou diagnosticati sa urmeze aceasta metoda, ceea ce ne va ajuta sa scadem incidenta globala a infectiei cu HIV", a continuat el.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Daniel Murrell, un bolnav infectios la Universitatea din Alabama, Birmingham, care lucreaza intr-o clinica cu HIV, spune ca inventarea de terapii mai bune si o selectie mai larga de medicamente ART a facut tratarea HIV mai usoara decat oricand.

Clinicile HIV din întreaga țară variază în funcție de momentul în care sau dacă au început tratarea pacienților sub pretextul de U = U.

Dar Murrell a menționat că: "Fiecare clinică a funcționat cu ideea că sănătatea dumneavoastră trebuie optimizată. "Cu pacienții pe care eu văd că sunt nedetectabili, voi folosi aceste informații despre suportul CDC ca o armătură", a declarat Murrell pentru Healthline.

El a explicat că va lasa pacienților săi să știe " ei fac o treabă excelentă, nu își pun partenerul la risc și îi vor încuraja să-și continue să-și ia medicamentele. "

PublicitatePublicitate

În timp ce studiile arată că HIV nu este transmisibil chiar și fără utilizarea prezervativelor și PrEP, Murrell a spus ca medicii vor incuraja in continuare pacientii nedetectabili sa practice sex in conditii de siguranta.

"Vom continua sa predam prezervative si terapie PREP", a spus el. și bărbații bisexuali care trăiesc cu HIV diagnosticat, 61% au obținut supresie virală.

Aceasta este o îmbunătățire față de anii trecuți, dar CDC a observat că este încă "prea puțin acolo unde vrem să fim". stigma

Informațiile greșite, stigmatizarea și temerile legate de HIV rămân prevalente t.

Persoanele diagnosticate cu HIV supraestimează riscul de infectare a partenerului HIV-negativ. Desi doar 10% dintre participantii la un sondaj recent au avut sarcini virale non-suprimate, o treime dintre respondenti au crezut ca sansa lor de a infecta un partener a fost mare, potrivit SIDAAP.

"Speram ca CDC sa sprijine acest fapt ajuta la diminuarea stigmatizarii care exista in continuare in jurul persoanelor care traiesc cu HIV si incurajeaza un dialog deschis intre partenerii sexuali cu privire la statutul, tratamentul si metodele de prevenire", a spus Sawyer.

Campania de prevenire a accesului a fost un lider în educație în jurul problemei cu campania U = U.

Avocații speră, de asemenea, că sprijinul CDC va oferi o pârghie suplimentară pentru contestarea legilor privind nedivulgarea de către stat, care criminalizează persoanele HIV pozitive care nu își dezvăluie statutul HIV.

Sawyer a subliniat: "Recunoașterea CDC este o dovadă suplimentară că legile noastre privind nedivulgarea nu mai sunt susținute de știința și cercetările actuale acceptate despre transmiterea HIV. „