Chirurgia tumorii cu "Cancer Pen"
Cuprins:
Atunci când aveți o intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoră canceroasă, vreți ca medicul dumneavoastră să obțină ultimul pic din ea.
În acest scop, chirurgii trebuie să îndepărteze o anumită cantitate de țesut sănătos în jurul tumorii.
PublicitatePublicitateCercetatorii de la Universitatea din Texas, Austin, au anuntat recent inventarea unui instrument creat pentru a face acest job mai rapid si mai usor.
MasSpec Pen este un instrument mic, portabil care poate identifica țesuturile canceroase în aproximativ 10 secunde.
Cercetarea este publicată în Science Translational Medicine.
Marginile chirurgicale - marginea țesuturilor sănătoase care este îndepărtată împreună cu tumora - sunt importante deoarece celulele canceroase care rămân în urmă pot forma noi tumori.
În funcție de partea corpului implicat, îndepărtarea țesuturilor sănătoase poate avea efecte secundare grave.
Chirurgii fac mari eforturi pentru a face bine. Acest lucru înseamnă că oamenii petrec mai mult timp sub anestezie.
Provocarea oncologică chirurgicală este de a îndepărta suficient, dar nu prea mult, țesut sănătos.
Cum functioneaza tehnologia
MasSpec Pen se utilizeaza impreuna cu un spectrometru, o pedala de picior si un ecran de computer.
În timpul operației, chirurgul trebuie să țină stiloul în țesutul respectiv.
Utilizând o pedală de picioare, stiloul injector (pen) eliberează o picătură de apă pe suprafața țesutului, unde extrage biomoleculele.
PublicitatePublicitateSpectrometrul analizează apoi proteinele, lipidele și metaboliții pentru a distinge celulele canceroase de țesuturile sănătoase.
Câteva secunde mai târziu, cuvântul "normal" sau "cancer" va apărea pe ecranul calculatorului.
Cercetatorii au folosit stiloul injector (pen) pentru analiza ex vivo (in afara corpului) a 253 de esantioane de pacienti umani. Acestea includ țesuturile normale și canceroase din sân, plămâni, tiroide și ovare.
PublicitatePixul a fost mai mult de 96% corect.
Cercetatorii au testat, de asemenea, stiloul prin efectuarea unei interventii chirurgicale pe soareci cu cancer. Aceștia au declarat că utilizarea penului nu a cauzat nici un pericol pentru țesut sau stres suplimentar la animale.
PublicitatePublicitatePentru pacientul chirurgical, ar fi considerat o procedură cu impact redus.
Cercetatorii sustin ca MasSpec Pen are potential ca tehnologie clinica si intraoperatorie pentru diagnosticul cancerului ex vivo si in vivo (in organism).
Încă nu a fost testat pe parcursul operației pe oameni.
PublicitateDeterminarea marjelor chirurgicale
Dr. Anton Bilchik este profesor de chirurgie și șef de cercetare gastrointestinală la Institutul de Cancer John Wayne de la Centrul de Sănătate Providence din Saint John din California.
Bilchik a spus Healthline că evaluarea marjelor diferă în funcție de tipul de cancer.
PublicitatePublicitate"De exemplu, cancerul de colon poate fi ușor văzut de către chirurg. Procedura este bine stabilită. Marginile chirurgicale pot fi determinate prin vizualizare. Nu este nevoie să faceți o secțiune înghețată și cu siguranță nu este de folos pentru MasSpec Pen în astfel de operații ", a explicat el.
"În alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pancreatic, stomacul sau sânul, este mai dificil pentru chirurg să determine pur și simplu căutând țesutul însuși", a adăugat el.
Atunci se utilizează o secțiune înghețată.
Poate dura până la o jumătate de oră sau mai mult pentru a obține rezultate dintr-o analiză a secțiunii înghețate. Între timp, pacientul rămâne sub anestezie.
Potrivit cercetătorilor de la Universitatea din Texas, interpretarea poate fi dificilă și nesigură de 10-20% din timp.
Dr. Michele M. Carpenter este director medical al Programului de sân la Centrul pentru prevenirea și tratamentul cancerului la Spitalul Sf. Iosif din California.
Spitalul a fost implicat în testarea beta pentru un dispozitiv numit MarginProbe, pe care Carpenter îl folosește în prezent în intervenții chirurgicale.
Acest dispozitiv utilizează câmpuri electrice de radiofrecvență pentru a face diferența între țesuturile canceroase și cele normale în timp real.
"Luăm tumoarea afară și verificăm ex vivo", a declarat Carpenter pentru Healthline. FDA nu ne autorizeaza sa o facem in vivo. "
Dacă MarginProbe determină că există cancer pe suprafața țesutului, în timpul aceleiași intervenții chirurgicale pot fi îndepărtate țesuturi suplimentare.
Dar MarginProbe este aprobat numai pentru utilizarea în cancerul de sân.
Potențialul lui MasSpec Pen
Carpenter a spus că există o serie de întrebări care ar trebui să răspundă despre tehnologia MasSpec Pen.
"Folosiți vârful unui stilou pentru a vă uita la o picătură. Deci, dacă nu aplicați această probă la fiecare suprafață - din punct de vedere tehnic, puteți fi sigur că ați analizat fiecare suprafață? Este nevoie de aproximativ 10 secunde, dar când vă uitați la dimensiunea stiloului, de câte ori trebuie să îl utilizați? Cât timp va dura? " ea a intrebat.
"De asemenea, trebuie să proiectați studiul", a adăugat Carpenter. "Ce tip de cancer îl veți folosi? Va fi eficient în unele tipuri de cancer, dar nu și în altele? "
Carpenter nu crede că MasSpec Pen va fi utilizat în general în orice moment în curând.
"Este minunat și promițător, dar este o cercetare de laborator", a explicat ea. "Ei se uitau la țesut pe bancă și păreau că fac o treabă bună. Apoi au pus-o într-un model de șoarece. Cunoscand FDA, nu veti vedea acest lucru folosit intr-o persoana in direct pana cand nu va demonstrati siguranta si eficacitatea sa in comparatie cu protocoalele standard. "Cred că ceea ce este cu adevărat important pentru oameni să înțeleagă este că tehnologia științifică este în creștere cu salturi și limite", a adăugat Carpenter. "Dar trebuie să putem să o folosim în siguranță în experiența reală de zi cu zi, astfel încât să ne ajute și să nu-i rănim pe pacient în cele din urmă. Ăsta e mesajul de la domiciliu.Încă nu este gata. Ei trebuie să facă câțiva pași înainte de a fi pregătiți pentru prima dată ", a spus ea.
Bilchik vede potențialul creionului pentru anumite tipuri de cancer, mai ales dacă va reduce timpul când o persoană trebuie să fie anestezistă.
"Dar nu văd că este necesar pentru multe dintre operațiile pe care le facem, atunci când putem determina marjele pur și simplu uităm la tumoare la momentul intervenției chirurgicale", a spus el.
"Conceptul de MasSpec Pen este cu adevărat fascinant și foarte inovator, bazat pe identificarea unei amprente moleculare, care este cu adevărat valul viitorului. Sunt sigur că dacă putem face o treabă mai bună la momentul intervenției chirurgicale, definind marje și practic planificând operațiile pe baza unor instrumente precise, este foarte probabil să facem operațiuni care sunt în interesul cel mai bun al pacientului, atât din punct de vedere al siguranței, cât și din perspectiva oncologică precum și ", a explicat Bilchik.
"Pe o notă de avertizare, avem tendința de a ne bucura foarte mult de noile tehnologii. Și trebuie într-adevăr să fie evaluată cu mai multă atenție față de abordările standard înainte de a putea fi îmbrățișat pe scară largă ", a spus el.
