Animas Vibe Review: Insulin Pump & Dexcom G4 Combo

Timp de două săptămâni în timpul sărbătorilor, am testat noul dispozitiv combo de la Animas Vibe (pompa de insulină Animas plus monitorul continuu de glucoză Dexcom) aprobată de FDA acum o lună în urmă.

Apreciem această oportunitate pentru o încercare de funcționare a acestui nou dispozitiv interesant înainte de a intra în mod oficial pe piață în următoarele săptămâni.

Acesta este doar cel de-al doilea produs combinat cu pompă de insulină CGM disponibil vreodată în S.U.A. (după sistemul Medtronic), și primul care a inclus Dexcom G4 popular și a fost un timp prea scurt; Dexcom și Animas și-au anunțat mai întâi acordul de dezvoltare comună în ianuarie 2008, iar acest sistem integrat a fost lansat în străinătate la jumătatea anului 2011. Au existat multe acumuleri în Statele Unite, înainte și după ce Animas a depus dosare cu autoritățile de reglementare în aprilie 2013, așa că am avut mari speranțe să intru în acest proces de două săptămâni.

{Dezvăluire: JnJ mi-a furnizat întregul sistem și consumabile pentru aproximativ 16 zile. Ca întotdeauna, acest lucru era în conformitate cu acordul că nu vor avea nici o influență asupra a ceea ce spunem sau scriem.

În cuvintele minunatului meu educator Animas în timpul antrenamentelor mele de la sfârșitul lunii decembrie: Vă puteți gândi la acest sistem în termeni de locuință - cele două componente au fost unități de locuit separate, dar acum coexistă sub același acoperiș și sunt mai mult ca camere diferite dintr-o casă mare. Acum oricine îl folosește, beneficiază de toate avantajele instalațiilor sanitare combinate, încălzire, aer condiționat și așa mai departe.

Am descoperit că există lucruri bune și nu atât de bune despre Vibe, și ca și în cazul tuturor, opiniile vor varia. Din păcate, nimic nu ma uimit personal despre Vibe, și chiar CGM-ul încorporat nu este suficient pentru a mă convinge că merită așteptatul sau mă convinge să cumpăr acest sistem pentru mine.

Amintiți-vă: vin la acest lucru de mai mult de un deceniu de pompare fericită a Medtronic și am încercat doar Ping timp de o lună pentru a obține o senzație pentru asta cu un an în urmă. Nu m-am impresionat atunci, dar cu siguranta m-am intrebat daca versiunea modificata usor, completata cu CGM incorporata ar putea fi de ajuns pentru a ma transforma intr-un pomp Animas - dar asta nu era cazul.

Iată observațiile mele din cele două săptămâni ale testelor mele de testare:

Integrarea G4: Cea mai mare revendicare a lui Vibe este evident combinația CGM, i. e. în mod evident atrăgător trebuie să privim doar un singur dispozitiv pentru datele mele D, fără a fi nevoie să transportați un al doilea receptor în jur. Rețineți că puteți obține un receptor

G4 și îl puteți asocia, dacă doriți, chiar dacă nu este inclus în caseta Vibe. Dacă doriți, va trebui să contactați Dexcom și probabil să îl cumpărați pe lângă costurile noului Vibe.Din moment ce dețin deja un Dexcom G4, mi-am reglat receptorul și Vibe-ul în același transmițător și amândoi au lucrat bine (vezi notele despre noul algoritm de mai jos).

Pe Vibe, aveți toate aceleași ecrane orare (1, 3, 6, 12, 24) pentru a derula sub formă de

pe receptorul G4, dar un nou ecran suplimentar arată glicemia actuală citirea în număr mare, plus săgeata de tendință, timpul și orice Insulin On Board (IOB) chiar acolo, în partea de jos! Am fost impresionat de faptul că sistemul își amintește ultimul ecran CGM pe care l-ați vizionat, permițându-vă să reveniți mai repede la locul în care ați fost în cazul în care ecranul expiră și trebuie să-l treziți din nou.

Suspendarea duală: Când suspendați livrarea de insulină, fluxul de date CGM este de asemenea pus în pauză. Nu, nu repornește senzorul, dar înseamnă că nu puteți vedea datele CGM curente până când nu le suspendați. Trainerul meu mi-a scăpat această bombă în timpul confruntării, dar am uitat de ea până la o zi sau mai târziu când … un nivel scăzut al zahărului din sânge mi-a scăzut până la 54 mg / dl, am avut nevoie de o întrerupere a insulinei. După ce am tratat, m-am uitat la ecranul CGM al lui Vibe și mi-am dat seama că nu aveam nici o idee în care să meargă zahărul din sânge sau dacă aveam nevoie de tratament ulterior. Din fericire, am avut receptorul G4 pre-existent de partea mea, astfel încât am putut vedea că am fost rebounding, chiar dacă m-am simțit încă destul de scăzut. Această setare nu este o defecțiune, spune Animas, din cauza analogiei casei: dacă Dexcom și Animas sunt două camere și ieșiți în afara casei și blocați ușa de la intrare, veți pierde accesul în ambele camere până veți reveni înăuntru.

Algoritmul CGM:

Dat fiind că Animas a depus acest sistem la FDA în primăvara anului 2013 și Dexcom tocmai a primit aprobarea ultimului său algoritm de ultimă oră, Vibe natural nu are software-ul actualizat încorporat. Din fericire, acest lucru nu a avut un impact prea mare pentru mine. Am constatat că majoritatea citirilor mele au fost în limitele a 15 puncte ale receptorului meu actualizat Dexcom, iar graficul tendințelor a fost similar. A fost distractiv să comparăm cele două, mai ales când Nightscout / CGM în Cloud a fost conectat pentru unele afișări suplimentare.

- Scream
en și Culori:

Mi-a plăcut cu adevărat cât de strălucitor se aprinde ecranul de fiecare dată când apăsați orice buton. Spre deosebire de Med-T, lumina ecranului Vibe nu se oprește și nu mai rămâne pe măsură ce vă deplasați prin vizualizarea ecranului. Iar butonul "CGM Shortcut" de pe partea superioară a pompei servește și ca o lumină de fundal și un comutator de diminuare / strălucire, ceea ce este frumos. Și da, mi-a plăcut foarte mult contrastul textului alb pe ecranul negru și modul în care linia de trend este evidențiată cu galben. Mult mai ușor pe ochi în comparație cu Med-T, care are text negru pe gri și un marcator negru. Culorile de pe ecranul Vibe CGM sunt de asemenea frumoase - mai ales liniile roșii și albastre care semnalizează pragurile înalte și joase (deși ar fi frumos să vedem și culoarea schimbării numărului, ca și numerele de pe ecranul receptorului G4).

Tratează-țintă, nu interval:
Sunt un fan al modului în care Animas îți dă un număr țintă pentru zaharurile din sânge și folosește asta pentru a afla cât de multă insulină ai nevoie pentru corecții. Noțiunea în spatele căreia vizează obiective specifice, mai degrabă decât să vă mențineți într-un anumit domeniu, definit ca nefiind prea mare și nu prea scăzut.
Clasa Math Redux: Una dintre principalele diferențe în modul în care pompele Animas calculează dozele de insulină este prin a vă arăta toate matematica și calculele pe măsură ce parcurgeți meniurile și numerele - mai degrabă decât "magic" multe alte sisteme fac. Utilizatorii Veteran Animas pot fi folosiți la acest lucru, și chiar așa … dar mi sa părut frustrant. Mi-a amintit de modul în care profesorii de matematică din școală ne-au făcut să arătăm munca noastră mai degrabă decât să scriem un rezultat. În acest caz, văzând "lucrarea" nu mi-a oferit nicio valoare și ecranul părea prea aglomerat cu prea multe numere ori de câte ori am adăugat o valoare BG corectată sau dozată pentru alimente.

Nu există boluri de la distanță / anulate:
O mare schimbare cu Vibe este că nu vine cu un contor de distanță ca predecesorul lui Animas Ping. Acum, telecomanda în sine nu este o afacere mare pentru mine, deoarece nu sunt cineva care vrea să-mi ascundă pompa într-un buzunar sau sub îmbrăcăminte și să utilizeze un control la distanță pentru programare discretă. Dar însăși natura Vibei cere o telecomandă, IMHO - pentru că în timp ce administrați insulină, nu puteți atinge deloc niciun buton sau vă va anula bolusul. Am pierdut numărul de câte ori am administrat insulină, iar apoi, când glisam pompa înapoi în tocul de pe centura mea sau l-am tăiat în buzunar, bolusul a fost anulat pentru că un buton a fost înțepenit! Da, primești un avertisment pe ecran … pentru mine, a vibrat de patru ori, în comparație cu vibrația unică care indică un bolus. Dar provenind din pompa mea cunoscută de mult timp Med-T, care vibrează de trei ori după fiecare bolus, am fost amestecat de diferența dintre aceste alerte și nu mi-am dat seama ce sa întâmplat. Acest lucru este dincolo de infurie pentru mine. Și potențial periculos, de asemenea.
-> Scrolling mai puțin decât ideal:
Scrollingul de sus în jos este, de asemenea, modul în care funcționează majoritatea meniurilor Vibe, deși ecranele de stare vă permit să derulați în jos până la săgețile de jos și să navigați și Înainte şi înapoi. Însă timpul de întârziere este foarte vizibil și nu se oprește scrolul asupra numărului atunci când eliberați butonul. Aceasta este o altă mare frustrare pentru mine, în comparație cu design-ul prietenos și ușor de utilizat pe care l-am văzut pe celelalte pompe de acolo. Această funcționalitate clunky face într-adevăr Vibe simt un pager într-o lume smartphone, sau un Palm Pilot PDA într-un iPhone iPhone / Android universului touchscreen. Chiar am fost (nu-așa) cu mândrie referindu-mă la Vibe în timpul acestui proces-run ca pompa mea DOS-Prompt, grație scrolling vechi și aspectul meniuri.
-> O altă problemă în care am intrat a fost că, în timp ce derulați prin meniuri pentru a procesa o doză, în cazul în care o alarmă CGM se întâmplă să se întrerupă, sistemul vă duce înapoi la ecranul de pornire pentru confirmare.Ca urmare, sunteți obligat să începeți din nou întregul proces de dozare a insulinei de la început. Ugh!
Iată o demonstrație rapidă (fără nici un sunet) de corectare a unui nivel ridicat de zahăr din sânge cu Vibe:

Așteptați pentru aceasta:
Secundele secunde sunt irosite cu această pompă. Puteți suspenda administrarea de insulină sau CGM sau începeți o doză de insulină, iar Vibe vă oferă imediat un semnal sonor sau o vibrație rapidă, permițându-vă să știți că este pe Pauză. Dar când faceți clic pe Reluare, nu este nimic … pentru o perioadă de 18 secunde, pompa stă acolo fără să se schimbe, blocându-vă pe linia Reluată evidențiată în timp ce vă întrebați dacă ați reluat efectiv administrarea de insulină și CGM sau nu. Acest lucru ma condus absolut nuci.
Salt la valoare: În partea stralucitoare, Vibe are o caracteristică "Jump to Value" care vă permite să evitați necesitatea de a defila de la 0. 0 de fiecare dată când doriți să calculați o doză de insulină trebuie cu Ping). Cu Vibe, dacă atingi o dată săgeata în sus, aceasta sare automat la ultimul număr utilizat, apoi puteți derula în sus sau în jos pentru ao schimba. Acest lucru reduce o parte din timpul de defilare, așa că dau popas Animas pe această schimbare.

Simțiți că ardeți:
Acest lucru este surprinzător, dar și ceva ce am auzit alții menționează - de câteva ori insulina părea să ardă când intra în mine. Animas livrează mult mai repede decât Med-T, deci chiar și cu viteza de livrare setată pe "Slow" în loc de "Normal", senzația ma făcut să mă rătăc de câteva ori. Asta, împreună cu încercarea infuziei înfundate "All-in-One" pentru prima dată, am avut patru dintre locurile mele de perfuzie încep să doară după o zi sau cam asa ceva și unul chiar avea un balon de insulină sub piele în care canula a intrat.Poate că este vorba de toate erorile de operare și curba de învățare aici, dar combinând acest factor de ardere cu modul în care vă oferă numai 180 de unități după amorsare, aspectele legate de insulină ale Vibe mi-au făcut mai puțin entuziasmați despre întregul sistem.
-> Baza de date cu alimente:
Nu eram sigur că lista de alimente era ceva ce mi-ar păsa foarte mult, dar sa dovedit a fi o caracteristică pe care mi-a plăcut-o. Se pare ca Animas a pus acest lucru inapoi in Vibe dupa ce a facut-o accesibila doar in Ping de la contorul OneTouch Ping, spre deosebire de modelul anterior al pompelor 20/20 care la inclus in pompa. Lista pre-programată include toate tipurile de alimente de bază din diferite categorii și am folosit unele dintre ele fără probleme. Dar, din păcate, acum nu există nicio modalitate de personalizare sau personalizare a listei de produse alimentare (sau a tonurilor de alertă cu propriile noastre sunete personalizate). Vibe utilizatorii de peste mari pot face unele personalizare, dar nu noi în Statele (grrr). Animas spune că noul Vibe nu funcționează cu software-ul ezManager Max mai vechi, care ar permite, în mod normal, aceste personalizări, iar de acum nici platforma de logare DiaSend terță parte nu suportă baza de date cu produse alimentare.

Accesul la date:
Nu am testat niciodată Diasend, mi sa părut destul de ușor de configurat și de utilizat.Și a fost foarte frumos să văd toate datele mele într-un singur loc - cel puțin, pompa mea și date CGM. Dar, după cum se dovedește, de vreme ce eu sunt, de obicei, un pompă Med-T și folosesc conectorul Bayer Contour Next USB Link, contorul meu nu este suportat de Diasend. Versiunea non-Med-T a acestui contor Bayer este susținută, dar nu cea legată, datorită concurenței dintre Animas și Med-T. Nu am descărcat date de la Vibe până la sfârșitul procesului meu, așa că nu mi-am dat seama mai devreme că am folosit un metru diferit pentru aceste două săptămâni. Bine. Și am contactat atât Animas, cât și DiaSend cu privire la includerea bazei de date despre produse alimentare, iar DiaSend ne asigură că este în lucru. Aceasta va fi o trăsătură plăcută, pentru a vedea toate listele noastre de produse alimentare asociate numărului de carbohidrați și dozării insulinei.

Apă prietenoasă: Pompele Animas sunt rezistente la apă la 12 picioare timp de până la 24 de ore. Deși acest lucru nu înseamnă absolut nimic pentru mine personal, antrenorul meu Animas a menționat că este de fapt unul dintre cei mai cunoscuți profesioniști ai pompelor Animas de către cei mai mulți utilizatori și am auzit de la mulți prieteni D care spun că este foarte important pentru ei. Este ceva ce Animas se poate lăuda cu concurenții, deoarece niciunul dintre ei nu se poate potrivi (chiar și OmniPod, deoarece controlerul PDM nu este rezistent la apă).

Deci asta e defecțiunea mea pe ceea ce eu numesc "trăsături de viață" ale Animas Vibe. Dacă doriți să citiți mai multe despre aspectele tehnice, vizitați acest recensământ recente de comparație a pompelor și verificați alte câteva recenzii DOC de Kerri, Manny și Melissa. Big Takeaways

În concluzie, aș spune că Animas Vibe face ceea ce are nevoie și nu are nici o îndoială cu privire la cele mai mari remize - integrare CGM, prietenie cu apa și câteva ecrane color ușor de văzut. Nu poți să te cerți cu aceia, într-adevăr. Și cum poți să critici serios un dispozitiv care este singurul combinator de pompă Dexcom G4 de pe piață, care a fost promis timp de șapte ani? !

După cum am scris această recenzie, m-am luptat cu asta. Am petrecut două zile, reflectând, readând din nou, reevaluând Vibe și încercând să găsesc mai multe beneficii bune pe care le-aș fi ratat sau le-am trecut cu vederea. Nu vroiam să plec ca un bătrân, care refuză să accepte schimbarea, pur și simplu pentru că este diferit de ceea ce mă simt confortabil. Nu am vrut să fiu extrem de critică, dar, desigur, trebuie să împărtășesc sinceritatea mea ca pe cineva care vine la acest proces cu 14 ani de experiență de pompare. Și am avut mari speranțe că aș putea să fiu batut cu Vibe.

Din păcate, acest lucru nu sa întâmplat și verdictul meu cinstit este acesta: Vibe se simte ca un dispozitiv medical depășit, intuitiv, care pare să fi fost mai relevant dacă ar fi fost lansat acum câțiva ani, așa cum a promis. Astăzi, nu se simte inovatoare, ci mai degrabă ca un dispozitiv care îndeplinește o nevoie de piață pentru alegere numai pentru că a promis că este cu mult timp în urmă și este "mai târziu decât niciodată. "

Dar hei, Vibe are un G4

încorporat

… nu? Nu ar trebui să fie singurul punct de vânzare care contează? Cred că depinde de cât de mult înseamnă cu adevărat un CGM legat de tine, dacă o opțiune de la telecomandă este o oprire a afacerii pentru tine și cât de multă activitate pe apă poți avea în viața ta. Chiar dacă Tandem Diabetes și-a prezentat propria sa pompă de la Dexcom G4 la FDA și ar putea avea foarte curând acest lucru, Animas a lovit un acord de exclusivitate de șase luni cu Dexcom, deci suntem cel puțin departe de având o altă opțiune integrată G4. Există și alte parteneriate planificate pentru anul viitor sau pentru anul viitor, și că tocmai mă face nervos dacă vom vedea în curând orice upgrade de la Animas - sau dacă va trebui să așteptăm încă mulți ani pentru următoarea iterație.

Între timp, suntem bucuroși să auzim Animas spunând că în cazul în care cineva cumpără Vibe și nu este mulțumit de el din orice motiv, există o politică de returnare de 30 de zile *. Ca și în cazul tuturor dispozitivelor, sunt un credincios uriaș în a încerca aceste lucruri înainte de a face un angajament atât de important.
* (
CORRECTION: Animas a intrat pe data de 1/9/15 pentru a ne anunta ca sunt

nu oferind teste gratuite inainte de a cumpara, asa cum ne-a fost spus initial atunci cand telefonam principalul Animas numărul de servicii pentru clienți și întrebarea dacă potențialii clienți ar putea încerca unul înainte de a cumpăra. )

Vă mulțumim pentru această ocazie de revizuire, Animas, dar mai ales datorită dvs. și Dexcom pentru că a văzut acest proces lung până la sfârșitul anului și aducând PWD o altă alegere.
Declinare de responsabilitate
: Conținutul creat de echipa Mine Diabetes. Pentru mai multe detalii, faceți clic aici.
Declinare de responsabilitate Acest conținut este creat pentru Diabetes Mine, un blog de sănătate a consumatorilor axat pe comunitatea de diabet. Conținutul nu este revizuit din punct de vedere medical și nu respectă instrucțiunile editoriale ale Healthline. Pentru mai multe informații despre parteneriatul Healthline cu Diabetes Mine, faceți clic aici.