Ghidul de discuții pentru medic: AFb și tratamentul riscului de accident vascular cerebral

Fibrilația atrială (AFib) este o tulburare a ritmului cardiac care crește riscul de accident vascular cerebral de cinci ori. Cu AFib, cele două camere superioare ale inimii dvs. bateau neregulat, permițând sângelui să pătrundă și formând cheaguri care pot să dislocă și să se deplaseze la creier și la alte organe. Vestea bună este că până la 80% din accidentele vasculare cerebrale la persoanele care au AFib pot fi de fapt prevenite.

Conexiunea AFib-stroke

Înțelegerea faptului că AFib vă pune la un risc mai mare de accident vascular cerebral este extrem de important. S-ar putea să nu aveți simptome de AFb sau puteți să vă simțiți cum sunt scurtarea respirației, fluturarea în piept și ritmul cardiac rapid. Indiferent, în jur de 15% dintre persoanele care au accident vascular cerebral au și AFib. Dintre acești oameni, până la 70% ar putea muri din cauza complicațiilor.

Medicul vă poate ajuta să vă gestionați riscul de accident vascular cerebral sugerând diferite schimbări de stil de viață și medicamente. Puteți chiar să doriți să adresați câteva întrebări, astfel încât să puteți înțelege mai bine situația și riscurile dumneavoastră.

Întrebări adresate medicului dumneavoastră

Nu știu de unde să încep? Iată câteva idei care vă pot ajuta.

Există oricare dintre celelalte afecțiuni ale sănătății mele care măresc riscul de accident vascular cerebral?

Afib în asociere cu alte afecțiuni de sănătate poate crește riscul de accident vascular cerebral. Aceste condiții includ hipertensiune arterială, diabet zaharat și istoric de accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. Fiind de vârstă avansată este un alt factor care poate crește riscul.

Ce modificări ale stilului de viață pot ajuta la scăderea riscului de accident vascular cerebral?

Există multe lucruri pe care le puteți face acasă pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral:

• Mențineți o greutate sănătoasă.
• exercițiu.
• Mâncați o dietă sănătoasă.
• Controlați alte probleme de sănătate, cum ar fi bolile de inimă și diabetul zaharat.
• Opriți fumatul.
• Monitorizați-vă tensiunea arterială.

Medicul dvs. vă poate sugera o dietă și o rutină de exerciții care vă poate ajuta să atingeți unele dintre aceste obiective de stil de viață. În caz contrar, aceștia pot să te contacteze unui specialist sau unor resurse diferite din cadrul comunității tale, care, de exemplu, te pot ajuta să renunți la fumat.

Ce medicamente mă pot ajuta?

Anticoagulantele, cum ar fi warfarina (Coumadin), sunt adesea prescrise pentru reducerea riscului de accident vascular cerebral. Ei lucrează prin subțierea sângelui pentru a reduce coagularea care poate duce la accident vascular cerebral. Se mai numesc și diluanți de sânge. Ați încercat sau nu ați încercat în trecut sânge diluanți. Acestea sunt adesea prescrise pentru persoanele care au AFib și o altă afecțiune, cum ar fi boala cardiacă, care poate crește riscul de accident vascular cerebral.

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a explica diferitele tipuri de medicamente. Unele sunt de lungă durată, în timp ce altele, cum ar fi dabigatran (Pradaxa), acționează doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Ce monitorizare am putea avea nevoie în timpul tratamentului cu medicamente?

Warfarina poate duce la sângerări periculoase. În timp ce sunteți pe ea, va trebui să aveți testat sângele în mod regulat pentru a monitoriza efectul medicamentelor. Medicamentele cu durată mai scurtă pot necesita și monitorizare.

Medicul vă va oferi instrucțiuni privind utilizarea și orice indicații pentru momentul în care trebuie să vă verificați sângele. În plus, unii oameni ar putea avea nevoie să-și schimbe utilizarea medicamentelor dacă au proceduri care implică sângerări, cum ar fi intervențiile chirurgicale sau o procedură stomatologică.

Ce efecte secundare pot avea?

Medicamentele anticoagulante au unele efecte secundare de care trebuie să știți. Sângele dvs. nu se va coagula la fel de ușor în timp ce luați aceste medicamente. Deci tăierea ta poate fi periculoasă dacă nu poți opri sângerarea. Puteți simți orice, de la sângerarea gingiilor până la perioadele grele de menstruație, până la diaree. Reacțiile adverse mai grave includ amețeli, dureri abdominale severe și vânătăi fără leziuni.

Este posibil să aveți mai multe reacții adverse dacă aveți peste 75 de ani sau dacă luați mai multe medicamente care diluează sângele. Tensiunea arterială ridicată, problemele legate de rinichi și alcoolismul sunt alți factori care pot însemna mai multe efecte secundare. Deci, există un istoric al accidentului vascular cerebral, al cancerului și al bolii hepatice.

Există opțiuni de tratament în afară de diluanți ai sângelui? Sunt candidat?

Există dispozitive de implant, cum ar fi WATCHMAN, care vă pot reduce dependența de medicamentele care diluează sângele. Ei lucrează prin închiderea a ceea ce se numește apendicele stângi atriale în inima ta, unde se formează adesea cheaguri. Aceste dispozitive sunt probabil o opțiune pentru dumneavoastră dacă AFb dumneavoastră nu este cauzat de probleme cu valvele cardiace și dacă puteți lua warfarină cu durată scurtă de acțiune.

Medicul vă poate oferi o idee mai bună de succes cu implanturile. Un număr de nouă din 10 persoane sunt capabili să renunțe la administrarea de warfarină la 45 de zile după ce au procedat.

Simptome de accident vascular cerebral

De asemenea, ați putea dori să discutați în detaliu despre simptomele accident vascular cerebral cu medicul dumneavoastră. Fiecare minut contează atunci când vine vorba de tratarea accidentului vascular cerebral și prevenirea leziunilor cerebrale. Familiarizați-vă cu simptomele și adresați-vă medicului atunci când trebuie să sunați la cabinetul medical, în timp ce vă sunați la 911 pentru ajutor medical imediat.

Simptomele de accident vascular cerebral includ:

• dificultate în vorbire sau înțelegere
• amorțeală sau paralizie, mai ales pe o parte a corpului
• probleme de vedere cu unul sau ambii ochi
• dureri de cap, vărsături sau amețeli <999 > probleme de coordonare sau echilibrare a problemelor
• Medicul dumneavoastră vă poate spune că prietenii și membrii familiei ar trebui să acționeze "rapid" dacă suspectează că aveți un accident vascular cerebral. Aceasta înseamnă că trebuie să respecte cerințele

f ace, a rms și s și să contacteze 911 într-o manieră t . Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există broșuri sau alte resurse pe care le puteți oferi celor dragi, pentru a putea afla mai multe pentru a vă ajuta în caz de urgență. Intervenția cu medicul dumneavoastră: Vorbiți cu medicul dumneavoastră

Înțelegerea riscurilor și complicațiilor AFB vă poate ajuta să preveniți un accident vascular cerebral. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări.Nu te simți timid sau jenat să întrebi prea multe. Dacă aveți probleme în a vă aminti ce vreți să întrebați, notați-l într-un notebook înainte de a vă numi. Aduceți un stilou în rezervarea dvs., astfel încât să puteți scrie, de asemenea, răspunsurile pe care vi le oferă medicul. Cu cat stiti mai multe informatii, cu atat mai bine ai sansa de a preveni un accident vascular cerebral.