Metastază hepatică: simptome, cauze și diagnostice

Ce sunt metastazele hepatice?

O metastază hepatică este o tumoare canceroasă care sa răspândit în ficat de la un cancer care a început în alt loc în organism. Se mai numeste si cancer de ficat secundar. Cancerul hepatic primar provine din ficat și, cel mai frecvent, afectează persoanele care prezintă factori de risc cum ar fi hepatita sau ciroza.

De cele mai multe ori, cancerul în ficat este secundar sau metastatic.

Celulele canceroase găsite într-o tumoare hepatică metastatică nu sunt celule hepatice. Acestea sunt celulele din partea corpului în care a început cancerul primar (de exemplu, cancerul de sân, colon sau celulele pulmonare).

Alte nume pentru această afecțiune includ:

• metastaze hepatice
• metastaze la ficat
• stadiul IV sau cancer avansat

PublicitatePublicitate

Funcție

Pentru a înțelege metastazele hepatice, este important să înțelegeți rolul ficatului din organism. Ficatul este cel mai mare organ din interiorul corpului și este vital pentru viață. Ficatul împărțit în două lobi și este situat sub gâtul și plămânul drept.

Locurile de muncă ale ficatului includ:

curățarea sângelui de toxine

• făcând bilă, care ajută la digerarea grăsimilor
• făcând multe tipuri de proteine ​​utilizate în organism pentru regenerarea și regenerarea celulelor
• inițiază și participă la numeroase funcții metabolice ale corpului
• care stochează glicogen (zahăr), pe care organismul îl folosește pentru energie

Ficatul este unul dintre organele cele mai importante din organism. Este imposibil să trăiești fără un ficat care funcționează.

Simptomele

Simptomele metastazelor hepatice

Este posibil să nu existe simptome în primele etape ale metastazelor hepatice. În fazele ulterioare, cancerul poate determina ficatul să se umfle sau să obstrucționeze fluxul normal de sânge și bilă. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea următoarele simptome:

pierderea poftei de mâncare

• scăderea în greutate
• urina de culoare închisă
• umflarea abdominală sau balonarea
• icter, o îngălbenire a pielii sau a albului ochi
• dureri în umărul drept
• durere în abdomenul din dreapta sus
• greață
• vărsături
• confuzie
• transpirații și febră
• o bucată poate fi resimțită în partea dreaptă a abdomenului de sub gât.
• PublicitatePublicitate

A se vedea un medic

Când să solicitați asistență medicală

Este important să vă vedeți imediat medicul dacă aveți oricare dintre simptomele descrise mai sus. Următoarele simptome indică o problemă mai urgentă și serioasă:

vărsături persistente, adică vărsături mai mult de două ori pe zi timp de mai mult de o zi

sânge în vărsături

• recidivă recentă, inexplicabilă în greutate
• 999> dificultăți la înghițire
• umflături la nivelul picioarelor sau abdomenului
• icter sau îngălbenirea pielii
• Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați simptome de metastază hepatică.Dacă ați avut vreodată vreun tip de cancer, trebuie să vă vedeți medicul în mod regulat pentru verificări.
• Cauze
• Cauzele metastazelor hepatice

Riscul ca cancerul să se răspândească sau să se metastazeze la ficat depinde de localizarea cancerului original. Cancerul primar care este cel mai probabil să se răspândească în ficat sunt cancerele de tip:

sân

colon

rect

• rinichi
• esofag
• > uter
• pancreas
• stomac
• Chiar dacă cancerul primar este eliminat, metastazele hepatice pot să apară și mai târziu. Dacă ați avut cancer, este important să învățați semnele de metastaze hepatice și să faceți controale regulate.
• Procesul de metastaze
• Există șase pași în procesul de metastaze. Nu toate cancerele urmează acest proces, dar cele mai multe fac.
• Invazia locală: Celulele canceroase se deplasează de la locul primar în țesutul normal din apropiere.
• Intravasatia: celulele canceroase se misca prin peretii vaselor limfatice si a vaselor de sange din apropiere.
• Circulație: celulele canceroase migrează prin sistemul limfatic și prin fluxul sanguin către alte părți ale corpului.

Arestarea și extravazarea: celulele canceroase se opresc în mișcare atunci când ajung într-o locație îndepărtată. Apoi, se deplasează prin pereții capilari (vas de sânge mic) și invadează țesutul din apropiere.

Proliferarea: celulele canceroase cresc în locația îndepărtată și creează tumori mici denumite micrometastaze.

Angiogeneza: Micrometastazele stimulează crearea de noi vase de sânge, care furnizează nutrienții și oxigenul necesar creșterii tumorilor.

• PublicitatePublicitate
• Diagnosticul
• Diagnosticul metastazelor hepatice
• Medicul poate suspecta cancer de ficat dacă ficatul este mărit la examinare, dacă suprafața ficatului nu este netedă sau dacă vreunul dintre simptomele de mai sus este raportat. Vor fi necesare diferite tipuri de testare pentru confirmarea diagnosticului. Aceste teste includ:
• Testele funcției hepatice
• Testele funcției hepatice sunt teste de sânge care indică cât de bine funcționează ficatul. Nivelurile enzimelor hepatice sunt adesea crescute atunci când există o problemă. Semnele de sânge sau de ser sunt substanțe din sânge care sunt legate de cancer. Când este prezent cancerul de ficat primar, pot fi detectate niveluri mai ridicate de alfa-fetoproteină (AFP) în sânge. Testele funcției hepatice pot ajuta la distingerea dintre cancerul hepatic primar și metastazele hepatice. Marcatorii AFP pot fi de asemenea utilizați pentru a monitoriza efectele tratamentului cancerului hepatic primar.

Scanarea CT a abdomenului

O scanare cu tomografie computerizată (CT) este un tip special de raze X care ia în detaliu imagini vizuale ale organelor țesuturilor moi. Țesutul canceros va avea un aspect mâncat.

Ultrasunete de ficat

De asemenea, numit sonografie, o ultrasunete transmite undele de sunet de înaltă frecvență prin corp. Aceste unde sonore produc ecouri. Apoi ecourile sunt folosite pentru a crea imagini computerizate asemănătoare hărților ale structurilor țesutului moale ale corpului.

RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) creează imagini extrem de clare ale organelor interne și structurilor țesuturilor moi. Utilizează unde radio, un magnet mare și un computer.

Angiogramă

Într-o angiogramă, colorantul este injectat într-o arteră. Atunci când imaginile sunt luate de corp de-a lungul căii arterei, ea poate produce imagini cu contrast ridicat ale structurilor interne.

Laparoscopie

Laparoscopia este un tub îngust, cu un instrument de testare ușoară și biopsie. Laparoscopul este inserat printr-o mică incizie, iar biopsiile sunt luate pentru studiu sub microscop. Laparoscopia este cea mai fiabilă metodă minim invazivă de diagnosticare a cancerului.

Publicitate

Stadializarea cancerului

Stadializarea cancerului

Dacă cancerul s-a răspândit în ficat, stadiul IV este probabil cel mai probabil. Stadializarea atribuie un număr - de la 1 la 4) - la cancer. Stadializarea variază de la o tumoră localizată (1) la metastaze sistemice (răspândirea cancerului) în sânge, în sistemul limfatic și în alte organe (2 până la 4).

PublicitatePublicitate

Tratamente

Tratamente pentru cancer la ficat

Mai multe opțiuni sunt utilizate în prezent pentru tratarea cancerului care a fost metastazat la ficat. În cele mai multe cazuri tratamentul va fi paliativ. Acest lucru înseamnă că va fi folosit pentru a controla simptomele cancerului și pentru a prelungi viața, dar probabil că nu va rezulta în vindecare. În general, alegerea tratamentelor va depinde de:

vârsta persoanei și starea generală de sănătate

dimensiunea, locația și numărul de tumori metastatice

locația și tipul cancerului primar

tipurile de tratament pentru cancer pacientul a avut în trecut

Terapii sistemice

Terapiile sistemice de cancer tratează întregul corp prin sânge. Aceste terapii includ:

• Chimioterapia
• Chimioterapia este o formă de tratament care utilizează medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Se vizeaza celulele care cresc si se inmultesc repede, inclusiv unele celule sanatoase.
• Terapia cu modificatori de răspuns biologic (BRM)
• Terapia BRM este un tratament care utilizează anticorpi, factori de creștere și vaccinuri pentru stimularea sau restabilirea sistemului imunitar. Acest lucru ajută capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva cancerului. Terapia cu BRM nu are efectele secundare obișnuite ale altor tratamente pentru cancer și, în majoritatea cazurilor, este bine tolerată.

Terapia orientată

Terapia vizată de asemenea ucide celulele canceroase, dar este mai precisă. Spre deosebire de medicamentele pentru chimioterapie, tratamentele vizate pot diferenția între cancer și celulele sănătoase. Aceste medicamente pot distruge celulele canceroase și pot lăsa celulele sănătoase intacte. Terapiile vizate au diferite efecte secundare decât alte tratamente pentru cancer. Efectele secundare, care pot fi severe, includ oboseala și diareea.

Terapia hormonală

Terapia hormonală poate încetini sau opri creșterea anumitor tipuri de tumori care se bazează pe creșterea hormonilor, cum ar fi cancerul de sân și de prostată.

Terapii localizate

Terapiile localizate vizează numai celulele tumorale și țesutul din apropiere. Acestea pot fi utilizate atunci când tumorile hepatice sunt mici în dimensiune și număr.

Terapia prin radiații

Această terapie utilizează radiații cu energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase și pentru a diminua tumorile. Poate proveni de la:

mașini de radiație, cum ar fi radiații externe de fascicul

materiale plasate în organism în apropierea celulelor canceroase, cunoscute drept radiații interne

substanțe radioactive care călătoresc prin sânge

Ablația radiofrecvenței)

RFA este frecvent utilizat pentru a trata cancerul hepatic primar și poate fi utilizat pentru a trata metastazele hepatice.RFA este o procedură care utilizează curenți electrici de înaltă frecvență pentru a crea căldură care distruge celulele canceroase.

Îndepărtarea chirurgicală este posibilă atunci când există un număr mic de tumori care afectează doar o zonă mică a ficatului.

• Outlook
• Perspectiva pe termen lung pentru metastazele hepatice
• În aproape toate cazurile, odată ce un cancer primar sa răspândit sau metastazat la ficat, nu există nici un tratament. Cu toate acestea, tratamentele actuale pot ajuta la îmbunătățirea speranței de viață și ameliorarea simptomelor.

Succesul relativ al tratamentului depinde de localizarea cancerului primar și de cât de mult sa răspândit la ficat.

Cercetările curente caută noi modalități de a lupta și ucide celulele canceroase, cum ar fi hiperstimularea răspunsului imun și perturbarea pașilor individuali în procesul metastatic.