Ficatul și colesterolul: Ce trebuie să știți

Introducere și prezentare generală

Nivelurile echilibrate de colesterol sunt importante pentru menținerea sănătății. Ficatul este o parte nerecunoscută a acestui efort.

Ficatul este cea mai mare glandă din corp, situată în partea superioară dreaptă a burții. Este detoxifierul principal al medicamentelor și al altor substanțe străine. Stochează glicogen, pe care organismul îl folosește pentru energie. De asemenea, este important în metabolizarea grăsimilor, a carbohidraților și a proteinelor. Un ficat sănătos face toate acestea neobservate.

O funcție importantă a ficatului este producerea și curățarea colesterolului în organism. Cea mai mare parte a atenției axată pe colesterol descrie potențialul său pentru efecte nocive asupra sănătății. Dar colesterolul este necesar pentru crearea hormonilor, a vitaminei D și a enzimelor necesare digestiei.

Legăturile numite lipoproteine ​​poartă colesterolul în organism. Două tipuri importante sunt lipoproteinele cu densitate mare (HDL) și lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL). "Înalt" și "scăzut" se referă la proporția relativă de proteine ​​față de grăsime din pachet. Organismul are nevoie de ambele tipuri în proporții reglementate.

Nivelurile sănătoase de colesterol în organism

Este important să cunoaștem nivelurile de HDL (colesterol bun), LDL (colesterolul "rău") și colesterol total în organism. O estimare brută a colesterolului total este HDL, plus LDL, plus o cincime din cel de-al treilea tip de grăsime numită trigliceridă.

niveluri HDL de cel puțin 40 miligrame pe decilitru (mg / dl) de sânge. Orice mai puțin decât asta crește riscul de boli de inimă. Un nivel de cel puțin 60 mg / dl vă ajută să scădeați riscul de îmbolnăvire a inimii.

niveluri de LDL colesterol

mai puțin de 100 mg / dl

optime
100-129 mg / dL
160-189 mg / dl	înalt
Colesterol total	Mai puțin de 200 mg / dl
dorit	200-239 mg / dL

complicații hepatice	complicații ale funcției hepatice
complicațiile funcției hepatice pot împiedica capacitatea organului de a produce sau a elimina colesterolul. Ambele condiții pot crea un vârf de colesterol și pot afecta sănătatea unei persoane. Următoarele afecțiuni pot afecta ficatul într-un mod care determină nivelurile de colesterol să fie anormale.	Boala hepatică nealcoolică
Cea mai comună formă de disfuncție hepatică este boala hepatică nealcoolică (NAFLD). Aceasta afectează aproximativ un sfert din populație. Este adesea văzut în rândul persoanelor care suferă de supraponderali sau au diabet.	NAFLD este asociat cu dislipidemia, niveluri anormale de colesterol și compuși similari în sânge.De asemenea, NAFLD poate declanșa lipodistrofie, neregularități în modul în care organismul distribuie grăsime.

NAFLD acoperă un spectru de condiții. În cadrul NAFLD este mai gravă steatohepatită nealcoolică (NASH). Un diagnostic de NASH duce deseori la ciroză, insuficiență hepatică și carcinom hepatocelular.

Ciroza

Ciroza poate provoca cicatrizare și împiedică ficatul să efectueze funcții metabolice de bază. Condiția este o reacție la leziunile pe termen lung ale organului. Leziunile pot include inflamația de la o boală, cum ar fi hepatita C. După hepatita C, abuzul de alcool pe termen lung este cea mai frecventă cauză de ciroză în Statele Unite.

Medicamente

O altă cauză semnificativă a problemelor hepatice este lezarea de droguri. Funcția ficatului este de a metaboliza substanțele chimice în organism. Acest lucru face ca acesta să fie susceptibil la răni de la baza de prescripție medicală, over-the-counter, sau de droguri recreaționale.

Leziunile hepatice induse de medicamente și medicamentele asociate cu aceste afecțiuni includ:

Hepatită acută

Medicamente asociate:

acetaminofen

bromfenac

isoniazid

nevirapină < 999> troglitazonă

hepatită cronică

medicamente asociate:

• dantrolen
• diclofenac
• meildopa
• minociclină
• nitrofurantoină
• hepatită atipică

> Inhibitori ai ACE

acid amoxicilin-clavulanic

• clorpromazină
• eritromicină
• sulindac
• steatohepatită nealcoolică
• medicamente asociate:

amiodaronă

tamoxifen

• steatoză microvesiculară
• medicamente:
• INRT
• acid valproic
• boală veno-ocluzivă

medicamente asociate:

busulfan

• ciclofosfamidă
• după întreruperea tratamentului. În cazuri rare, daunele pot fi grave sau permanente.

Efectele colesterolului ridicat

Nivelurile ridicate de colesterol LDL cresc riscul depunerii de grasime pe vasele care aduc sange in inima. Nivelurile prea scăzute ale colesterolului HDL sugerează că organismul poate să nu poată șterge plăcile și alte depozite grase din organism. Ambele condiții creează un risc pentru boli de inimă și atac de cord.

• Când văd un medic
• Când văd un medic

Leziunile hepatice pot progresa de luni sau ani fără simptome. Până când apar simptomele, leziunile hepatice sunt adesea extinse. Unele simptome necesită o vizită la medic. Acestea includ:

icter (piele galbenă și ochi)

• oboseală
• slăbiciune

pierderea poftei de mâncare

acumularea de lichid în abdomen < Diagnosticul

Diagnosticul

Un medic poate diagnostica problemele hepatice observându-vă simptomele și completând istoricul medical. De asemenea, puteți efectua teste ale funcției hepatice. Aceste teste includ

Testul pentru enzime hepatice

: Enzimele comune din acest grup sunt transaminaza de alanină, transaminaza aspartat, fosfataza alcalină și transpeptidaza gamma-glutamil.Nivelurile ridicate ale oricăreia dintre aceste enzime pot indica daune.

Test de proteine ​​hepatice

: nivelurile scăzute de proteine ​​globulină și albumină pot prezenta o pierdere a funcției hepatice. Protrombina este o proteină hepatică necesară pentru coagulare. Un test comun măsoară durata de coagulare a sângelui. Timpul scurt de coagulare poate însemna lipsa de protrombină și afectarea ficatului.

Testul la bilirubină

• : Sângele transportă bilirubina către ficat și vezica biliară. Apoi se excretă în scaun. Sângele din urină sau excesul de bilirubină din sânge pot prezenta leziuni hepatice.
• Panou unic de lipoproteine ​​
• : Panoul testează colesterolul sanguin și trigliceridele împreună. Sângele este în mod obișnuit tras după post.
• Citește mai mult: Testele funcției hepatice »
• Publicitate
• Tratament

Tratament

Tratamentul tulburărilor hepatice începe adesea cu abordarea stării de bază. Condițiile diferite ale ficatului necesită modificări specifice ale dietelor, însă Fundația americană pentru ficat are câteva sfaturi generale.

Nu

Mănâncă boabe, fructe, legume, carne și fasole, lapte și ulei în proporție. Fibrele bogate în fibre sunt esențiale.

Stați hidratat. Evitați

alimente bogate în grăsimi, zahăr și sare crustacee crud sau subacvatici

alcool Tratamentul colesterolului ridicat include recomandări privind dieta, cum ar fi cele pentru boala hepatică. Tratamentul medical al colesterolului ridicat include adesea o clasă de medicamente numite statine. Cercetătorii au analizat dacă statinele sunt sigure pentru persoanele cu afecțiuni hepatice care trebuie utilizate.

"În general, statinele sunt sigure la pacienții cu afecțiuni hepatice", spune David Bernstein, MD, FACG, șef de hepatologie la Northwell Health, și profesor de medicină la Hofstra Northwell School of Medicine din Hempstead, NY. Pacienții care au decompensat ciroza ar trebui să fie monitorizați foarte îndeaproape, dar, în general, ele sunt sigure. " În general, statinele sunt sigure la pacienții cu afecțiuni hepatice. David Bernstein, MD, FACG, profesor de medicină la Școala de Medicină Hofstra Northwell

"Există un risc? Da, dar este un risc foarte mic și pacienții sunt monitorizați în primele trei până la șase luni ", spune Bernstein.

PublicitatePrezinta Outlook

Outlook

Interventiile terapeutice promite un control mai eficient al colesterolului, chiar si in randul persoanelor cu boli hepatice. Modificările stilului de viață și controlul dietetic rămân însă importante și eficiente pentru o abordare completă a controlului colesterolului cu implicarea ficatului.

Prevenția

• Prevenția
• Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge sugerează cum să controlați nivelurile ridicate de colesterol din sânge cu modificări ale regimului alimentar și ale stilului de viață:

Sfaturi

• Optați pentru alimente cu colesterol scăzut. Evitați grăsimile trans, un tip de grăsime prelucrată. Mențineți grăsimi saturate până la nu mai mult de 7 procente din calorii.
• Consumați cu ușurință carnea roșie și produsele lactate integrale. Evitați alimentele prajite și optați pentru prepararea uleiului vegetal.
• Îmbunătățiți fibra în dieta dumneavoastră.

Cunoașteți istoricul familial al colesterolului. O tendință de colesterol ridicat poate fi trecută de la o generație la alta.Luați măsuri pentru controlul și scăderea colesterolului înainte de apariția problemelor.

Mențineți greutatea într-un interval sănătos.

Bernstein sugerează că aceste orientări privind stilul de viață sunt sfaturi bune pentru oricine încearcă să mențină colesterolul sub control, inclusiv pe cei cu provocarea suplimentară a bolii hepatice care stau la baza.