Sindromul lemierre: Simptomele, tratamentele și prognosticul

Prezentare generală

Sindromul Lemierre apare când apare un anumit tip de infecție bacteriană rară în gât. Când nu este tratată, infecția se poate răspândi în vasele care transportă lichid limfatic în tot corpul. Atunci când aceste vase se infectează, ele nu pot înapoia corect fluidele care s-au scurs din circulația sanguină în sistemul dumneavoastră circulator.

Sindromul Lemierre poate provoca, de asemenea, umflarea venei dvs. jugulare. Când se întâmplă acest lucru, puteți obține un cheag de sânge cu potențial letal în jugular. Această umflare este cunoscută sub numele de tromboflebită jugulară internă. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale pentru a trata această afecțiune. Dacă nu este tratată, aceasta poate provoca complicații grave sau care pun viața în pericol.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Alte simptome precoce ale sindromului Lemierre includ:

umflarea gâtului în jurul ganglionilor limfatici

dureri de cap anormale

dureri care simt că vă împușc gâtul
senzație de febră
(999)> senzație de sensibilitate mai mare la lumină decât în mod obișnuit (cunoscut sub numele de fotofobie)
probleme de respirație
probleme de înghițire
inflamație a amigdalelor (cunoscută sub numele de amigdalită), două ganglioni limfatici în gât care te protejează împotriva infecției
tuse cu sânge sau mucus sângeros
pierzând poftă de mâncare sau senzație de greață
aruncând
Pe măsură ce infecția se răspândește, simptomele se pot agrava în timp. Adresați imediat asistență medicală de urgență dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome.
Cauze

Cauze

Sindromul Lemierre este cel mai frecvent cauzat de bacteriile cunoscute sub numele de

Fusobacterium necrophorum

.

Fusobacterium necrophorum se găsește adesea în gât fără a provoca infecții. Este posibil ca acest sindrom să se întâmple atunci când bacteriile intră în membranele mucoase din jurul gâtului. Aceste membrane sunt cunoscute sub numele de mucoasă. Alte bacterii din familia Fusobacterium sunt cunoscute ca provocând și această afecțiune. Este de asemenea cunoscut faptul că bacteriile Staphylococcus aureus cauzează sindromul Lemierre. Acest tip de bacterii se găsește și pe corpul vostru. Este comună pe suprafața pielii și în interiorul nasului. Aceste bacterii pot provoca infecții stafilococice atunci când intră în țesuturile organismului sau în sângele vostru. Infecțiile cu Staph pot fi contagioase. Puteți obține o infecție stafilologică prin împărtășirea obiectelor de uz casnic care ating pielea altei persoane, cum ar fi prosoapele sau sculpturile. Puteți obține, de asemenea, de la produsele alimentare care nu au fost spălate sau pregătite în mod corespunzător pentru a elimina bacteriile.

Alte tipuri de infecții pot, de asemenea, să vă determine să obțineți acest tip de infecție. Având virusul Epstein-Barr, un tip de herpes virus, în corpul dumneavoastră poate provoca sindromul Lemierre. Având o infecție bacteriană în faringe, zona din spatele gâtului, chiar înainte de esofag, poate, de asemenea, să vă determine să obțineți sindromul Lemierre. Această afecțiune este cunoscută sub numele de faringită bacteriană. PublicitatePublicitate Tratament

Tratament

Primele tratamente pe care medicul dumneavoastră le va oferi pentru sindromul Lemierre sunt antibiotice pentru a ajuta la combaterea infecției bacteriene. Antibioticele obișnuite care sunt utilizate pentru a trata această afecțiune (în special atunci când sunt cauzate de un

Fusobacterium

) includ:

clindamicină (Cleocin) metronidazol (Flagyl) antibiotice beta-lactamice Amoxicilina

Medicul dumneavoastră poate să utilizeze alte antibiotice dacă aveți o altă infecție bacteriană cauzată de stafilococi sau de alte bacterii.
Dacă antibioticele nu pot trata infecția înainte ca aceasta să se înrăutățească, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală la nivelul gâtului sau gâtului. Orice abces care s-ar putea să fi format din cauza infecției poate fi necesar să fie drenat. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze ligări pe venă jugulară. O ligație vă închide venele jugulare și poate ajuta la tratarea infecției.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda câteva luni de terapie anticoagulantă pentru a ajuta la administrarea sindromului Lemierre. Această terapie implică administrarea de diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau clopidogrelul (Plavix). Terapia anticoagulantă este uneori considerată periculoasă, deoarece poate provoca sângerarea mai ușoară și îngreunarea tăierii sau a rănilor pentru a se vindeca și vindeca. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți preocupat de aceste riscuri înainte de a începe acest tip de tratament.

Prognoze

Prognosticul pentru sindromul Lemierre este bun. Mai puțin de 5% dintre persoanele diagnosticate cu sindromul Lemierre mor din cauza complicațiilor datorate infecției.

PublicitatePrezinta

Diagnosticul

Sindromul Lemierre este diagnosticat de obicei dupa ce ati aratat anumite simptome pentru o perioada mai lunga de timp, mai ales o durere in gat. Mai multe teste de laborator pot diagnostica acest sindrom, inclusiv:

Testul proteinei C-reactive (CRP), un test de sange care masoara inflamatia in corpul tau

rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR sau sed rate)

Dacă oricare dintre aceste teste sugerează că ați putea avea o infecție bacteriană, medicul dumneavoastră poate folosi testele imagistice pentru a vă uita mai atent la gât și gât. Unele teste de imagistică pe care le poate utiliza medicul includ:

scanarea cu tomografie computerizată (CT), care permite medicului dumneavoastră să privească o secțiune transversală a zonei unde este localizată infecția
test ultrasonografic, cu posibilități de formare a cheagurilor de sânge din jurul venei dvs. jugulare

Radiații X, care pot ajuta medicul dumneavoastră să găsească simptome sau complicații ale sindromului din interiorul corpului

Publicitate
Outlook
Outlook

Outlook pentru Lemierre sindromul este bun dacă este diagnosticat și tratat de la început.Acest sindrom poate fi periculos dacă infecția se extinde dincolo de gât la ganglionii limfatici, la vena jugulară și la celelalte organe. Dacă nu este tratată, acest sindrom poate provoca sepsis. Sepsisul se întâmplă atunci când corpul dumneavoastră este rănit în timp ce sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva unei infecții.

Mergeți imediat la camera de urgență dacă observați orice simptome ale sindromului Lemierre, mai ales dacă aveți o durere în gât, nu puteți respira sau înghiți cu ușurință sau dacă aruncați sânge sau mucus acoperit de sânge. Cu cât tratați mai devreme această infecție, cu atât este mai probabil să evitați orice complicații sau riscuri din cauza acesteia.