Laminectomie: Scop, procedură și riscuri

Ce este o Laminectomie?

O lamectomie este un tip de intervenție chirurgicală de spate, utilizat pentru ameliorarea compresiei pe măduva spinării. În timpul procedurii, medicul va îndepărta lama. Lama este parte a osului care formează arcul vertebral în coloana vertebrală. Medicul dvs. va elimina, de asemenea, pintenii osoși. Aceste structuri pot pune presiune asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase. Acest lucru poate provoca:

-

• dureri de spate ușoare până la severe
• amorțeală sau slăbiciune la picioare
• dificultăți de mers pe jos
• dificultăți în combaterea mișcărilor vezicii urinare și intestinului

viata de zi cu zi. Se efectuează atunci când tratamentele mai puțin invazive au eșuat.

Această intervenție chirurgicală se mai numește:

• laminectomie lombară
• laminectomie cervicală
• laminectomie decompresivă

publicitatePublicitate

Scop

De ce este efectuată o Laminectomie?

Este o adesea efectuată o laminectomie pentru ameliorarea efectelor stenozei spinale. În această condiție, coloana vertebrală se îngustează și pune presiune asupra măduvei spinării sau a nervilor. Stenoza spinării poate fi cauzată de:

• scăderea discurilor coloanei vertebrale și umflarea oaselor și a ligamentelor, care apar atât în ​​cursul îmbătrânirii
• artritei coloanei vertebrale, ceea ce este mai frecvent la adulții în vârstă
• defect sau defect prezent la naștere, cum ar fi creșterea anormală a coloanei vertebrale
• Boala Paget a oaselor, care este o afecțiune în care oasele cresc în mod necorespunzător
• achondroplasia, care este un tip de nurism
• o tumoare în coloana vertebrală
• o leziune traumatică
• un disc herniat sau alunecat

Pregătirea

Cum mă pregătesc pentru o Laminectomie?

Spuneți medicului dumneavoastră dacă:

• aveți orice prescripție sau medicamente, vitamine sau suplimente
• sunt însărcinate sau credeți că ați putea fi gravidă
• sunt sensibile sau alergice la orice medicament, anestezic agenți, bandă sau latex

Înainte de intervenția chirurgicală, medicul vă poate cere să:

• să nu mai luați soluții de diluare a sângelui, cum ar fi aspirina
• să renunțați la fumat dacă sunteți fumător
• după miezul nopții, în seara dinaintea intervenției chirurgicale

Ar trebui să vă asigurați că cineva vă va lua și vă va duce acasă după operație. De asemenea, poate fi necesar să vă asigurați că cineva vă va ajuta în jurul casei în timp ce vă vindecați.

PublicitatePublicitatePublicitate

Procedură

Cum se efectuează o Laminectomie?

O lamectomie este efectuată în timpul anesteziei. Veți fi adormit în timpul procedurii dacă aveți anestezie generală sau veți fi treaz dacă aveți anestezie spinală. În orice caz, nu veți simți nici o durere în timpul procedurii. Anestezistul dvs. vă va monitoriza pe toată durata operației.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul vă va:

1. curățați pielea peste locul chirurgical cu o soluție antiseptică pentru a preveni o infecție bacteriană
2. efectuați o mică incizie sau tăietură în mijlocul spatelui sau gâtului
3. mutați pielea, mușchii și ligamentele în lateral pentru a obține o vedere mai bună
4. îndepărtați o parte sau toate oasele laminei de pe coloana vertebrală
5. îndepărtați picioarele osoase sau fragmente mici de disc
6. închideți incizia cu cusăturile
7. acoperă incizia cu bandaje sterile

În timpul procedurii, chirurgul dvs. poate efectua și fuziunea coloanei vertebrale, în care două sau mai multe oase sunt conectate în spate pentru a stabiliza mai bine coloanei vertebrale.Chirurgul dvs. poate efectua, de asemenea, o foraminotomie pentru a lărgi zona în care rădăcinile nervoase trec prin coloană vertebrală.

O laminectomie durează de obicei una până la trei ore.

Riscuri

Care sunt riscurile de Laminectomie?

Riscurile intervențiilor chirurgicale ale coloanei vertebrale includ:

• deteriorarea nervului spinal
• tratament nereușit, care poate duce la durere care persistă după intervenția chirurgicală
• o revenire a durerii de spate, în special după fuziunea spinală
• infecție în zona chirurgicală sau oase vertebrale
• o scurgere a fluidului cefalorahidian din cauza unei rupturi a dura mater, care este membrana care înconjoară maduva spinării

Riscurile generale ale intervenției chirurgicale includ:

• un cheag de sânge în picioarele care pot duce la embolie pulmonara
• dificultati de respiratie
• o infectie
• pierderi de sange
• un atac de cord
• un accident vascular cerebral
• o reactie la medicamente

Aftercare

Ce se întâmplă după o Laminectomie?

Când vă treziți după o intervenție chirurgicală, medicul vă va cere probabil să vă ridicați și să vă plimbați puțin (dacă nu ați avut o fuziune spinală). Probabil că veți rămâne în spital timp de una până la trei zile, dar această procedură se poate face uneori pe bază de ambulatoriu.

În timp ce vă recuperați, ar trebui:

să evitați activitatea intensă și ridicarea greutăților

• să aveți grijă atunci când urcați scările
• creșteți treptat activitățile, cum ar fi programul
• up appointments
• În timpul dușului, nu trebuie să exfoliați site-ul inciziei. Nu aplicați loțiuni sau creme în apropierea inciziei. Evitați căzi de baie, căzi cu hidromasaj și bazine de înot până când medicul dumneavoastră spune altfel. Acestea pot crește riscul de infecție.

Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice privind modul de tratare a rănilor.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare din următoarele:

umflare pe sau în apropierea locului de incizie

• scurgere, căldură sau înroșire la locul inciziei
• dificultăți de respirație
• durere toracică <999 > febră de 100 & ordm; F 9 sau mai mare
• sensibilitate sau umflare a picioarelor
• dificultate urinare
• o pierdere de intestin sau control urinar
• Publicitate
• Outlook pe termen lung

Care este perspectiva pe termen lung?

O laminectomie va ușura deseori multe simptome de stenoză a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, nu poate preveni problemele coloanei vertebrale în viitor și este posibil să nu ușureze complet durerea în toată lumea.

Oamenii care au și o fuziune spinală au mai multe șanse de a avea probleme spinale în viitor.