Test de lactat dehidrogenază: tipuri, procedură și rezultate
Cuprins:
- Ce este lactatul dehidrogenază?
- Care sunt tipurile de izoenzime LDH?
- La adulți, un tehnician trage de obicei sânge dintr-o venă la cotul interior sau în partea din spate a mâinii. Tehnicianul va curăța zona de testare cu un antiseptic și va înfășura o bandă elastică în jurul brațului superior pentru a face umflarea venei.
- Nivelurile LDH variază în funcție de vârstă și de laboratorul individual. Sugarii și copiii mici vor avea niveluri normale de LDH normale mai mari decât copiii mai mari sau adulții. LDH este adesea raportată în unități pe litru (U / L). În general, intervalele normale pentru nivelurile de LDH din sânge sunt următoarele:
Ce este lactatul dehidrogenază?
Lactatul dehidrogenaza (LDH) este o enzimă necesară în timpul procesului de transformare a zahărului în energie pentru celulele voastre. LDH este prezent în multe tipuri de organe și țesuturi în tot corpul, incluzând ficatul, inima, pancreasul, rinichii, mușchii scheletici, țesutul limfatic și celulele sanguine.
Atunci când boala sau vătămarea vă afectează celulele, LDH poate fi eliberat în sânge, determinând creșterea nivelului de LDH din sânge. Nivelurile ridicate de LDH din sânge indică afectarea celulară acută sau cronică, dar sunt necesare teste suplimentare pentru a descoperi cauza ei. Nivelurile anormal de scăzute ale LDH apar doar rareori și, de obicei, nu sunt considerate daunatoare.
publicitatePublicitateTipuri
Care sunt tipurile de izoenzime LDH?
Există cinci forme diferite de LDH numite izoenzime. Ele se disting prin mici diferențe în structura lor. Izoenzimele LDH sunt LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 și LDH-5.
Diferitele izoenzime LDH se găsesc în diferite țesuturi ale corpului. Zonele cu cea mai mare concentrație pentru fiecare tip de izoenzimă sunt:
Deoarece LDH este prezent în atât de multe tipuri de celule, niveluri ridicate de LDH pot indica o serie de condiții. Nivelurile ridicate de LDH pot include:
deficiență de flux sanguin
accident vascular cerebral, cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral- anumite tipuri de cancer
- atac de cord
- anemie hemolitică
- mononucleoză infecțioasă
- cum ar fi hepatita
- leziuni musculare
- distrofie musculara
- pancreatita
- moartea tesutului
- consumul de alcool sau anumite medicamente
- septicemie si soc septic
- Publicitate
- Test
Doctorii măsoară în mod normal nivelurile de LDH din sânge. În anumite condiții, medicii pot măsura nivelele de LDH în urină sau lichidul cefalorahidian (CSF).
La adulți, un tehnician trage de obicei sânge dintr-o venă la cotul interior sau în partea din spate a mâinii. Tehnicianul va curăța zona de testare cu un antiseptic și va înfășura o bandă elastică în jurul brațului superior pentru a face umflarea venei.
Apoi, vor introduce cu grijă un ac, prin care sângele curge într-un tub atașat. Când tubul este plin, tehnicianul îndepărtează banda elastică și apoi acul. Un bandaj protejează locul de puncție.
La sugari, poate fi necesară o unealtă ascuțită numită lancetă pentru a lua o mostră de sânge. Sângele se colectează într-un tub mic. Tehnicianul poate pune un bandaj peste tăietură. În mod normal, există o anumită durere atunci când lancetul străpunge pielea, iar alții tremură după aceea.
Anumite medicamente și medicamente pot interfera cu un test corect de LDH. Cantități mari de vitamină C (acid ascorbic) pot reduce nivelurile de LDH. Alcoolul, anestezicele, aspirina, narcoticele și procainamida pot crește nivelul LDH. Exercitiile fizice puternice pot creste si nivelul de LDH. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care trebuie să le evitați înainte de test.
Publicitate
Rezultate
Ce înseamnă rezultatele testului?Intervale tipice pentru nivelurile LDH
Nivelurile LDH variază în funcție de vârstă și de laboratorul individual. Sugarii și copiii mici vor avea niveluri normale de LDH normale mai mari decât copiii mai mari sau adulții. LDH este adesea raportată în unități pe litru (U / L). În general, intervalele normale pentru nivelurile de LDH din sânge sunt următoarele:
Vârstă
Nivel normal LDH
| 0 până la 10 zile | 290-2000 U / L |
| 10 zile până la 2 ani < 999> 180-430 U / L | 2 până la 12 ani |
| 110-295 U / L | Mai mare de 12 ani |
| 100-190 U / L | nivelurile de LDH indică o formă de leziuni tisulare. Nivelurile ridicate ale mai multor izoenzime pot indica mai multe cauze de deteriorare a țesutului. De exemplu, un pacient cu pneumonie ar putea avea, de asemenea, un atac de cord. Nivelurile extrem de ridicate de LDH ar putea indica o boală severă sau insuficiență multiplă de organe. |
| Deoarece LDH este în atât de multe țesuturi pe tot corpul, nivelurile de LDH nu vor fi suficiente pentru a determina localizarea și cauza afectării țesutului. Un diagnostic va necesita, de asemenea, utilizarea altor teste și imagini în plus față de măsurarea nivelurilor de LDH. De exemplu, LDH-4 ridicat și LDH-5 pot însemna fie afectări hepatice, fie leziuni ale mușchilor, dar boala hepatică nu poate fi confirmată fără un panel complet al ficatului. | Înainte de descoperirea altor markeri de sânge pentru leziuni cardiace, LDH a fost folosit pentru a monitoriza persoanele infectate. Acum, troponina, o proteină produsă mai specific în celulele inimii, este adesea un indicator mai precis al unui atac de cord. |
Odată ce medicul vă va diagnostica starea dumneavoastră particulară, ei pot măsura în mod regulat nivelurile de LDH pentru a urmări progresul tratamentului dumneavoastră.
Nivelurile LDH sunt, de asemenea, adesea folosite în timpul tratamentului anumitor tipuri de cancer pentru a prezice rezultatele și a monitoriza răspunsul organismului la medicamente.
Nivel scăzut de LDH
Deficitul de LDH afectează modul în care organismul descompune zahărul pentru a fi utilizat ca energie în celule, în special celulele musculare. Este foarte rar ca o persoană să aibă niveluri scăzute de LDH.
Două tipuri de mutații genetice determină scăderea nivelurilor de LDH. Persoanele cu primul tip vor suferi oboseală și dureri musculare, în special în timpul exercițiilor fizice. În timp ce cei cu cel de-al doilea tip nu pot avea simptome. De asemenea, puteți avea niveluri scăzute de LDH dacă ați consumat o cantitate mare de acid ascorbic (vitamina C).
PublicitatePrezentare
Outlook
Outlook
Măsurarea LDH poate fi un instrument util pentru medici în evaluarea și tratarea anumitor afecțiuni medicale. Intervalele normale variază în funcție de vârstă. Întrucât oamenii de știință continuă să afle mai multe despre rolul LDH în organism, utilitatea monitorizării nivelurilor de LDH în anumite boli și condiții va crește probabil.
