Elementele de bază ale bolii renale și ale bolii renale: Cauze și întrebări

Ce este boala de rinichi?

Rinichii sunt o pereche de organe de dimensiunea pumnului situate în partea inferioară a coliviei. Există un rinichi pe fiecare parte a coloanei vertebrale.

Rinichii sunt esențiali pentru a avea un corp sănătos. Acestea sunt în principal responsabile pentru filtrarea produselor reziduale, a excesului de apă și a altor impurități din sânge. Aceste toxine sunt stocate în vezică și apoi îndepărtate în timpul urinării. Rinichii reglează, de asemenea, nivelurile de pH, sare și potasiu în organism. Ele produc hormoni care reglează tensiunea arterială și controlează producția de globule roșii. Rinichii chiar activează o formă de vitamină D care ajută organismul să absoarbă calciul.

Boala renală afectează aproximativ 26 de milioane de adulți americani. Se produce când rinichii se deterioră și nu își pot îndeplini funcția. Deteriorarea poate fi cauzată de diabet, hipertensiune arterială și de alte afecțiuni cronice (pe termen lung). Boala renala poate duce la alte probleme de sanatate, inclusiv oasele slabe, afectarea nervilor si malnutritia.

Dacă boala se înrăutățește de-a lungul timpului, rinichii se pot opri complet. Aceasta înseamnă că dializa va fi necesară pentru a îndeplini funcția rinichilor. Dializa este un tratament care filtrează și purifică sângele utilizând o mașină. Nu poate vindeca boala de rinichi, dar vă poate prelungi viața.

publicitatePublicitate

Tipuri și cauze

Care sunt tipurile și cauzele bolii renale?

Boala renală cronică

Cea mai obișnuită formă de boală de rinichi este boala renală cronică. Boala cronică de rinichi este o afecțiune pe termen lung care nu se îmbunătățește în timp. Este de obicei cauzată de hipertensiunea arterială.

Tensiunea arterială ridicată este periculoasă pentru rinichi, deoarece poate crește presiunea asupra glomerulilor. Glomeruli sunt vasele mici de sange din rinichi in care sangele este curatat. În timp, presiunea crescută dăunează acestor vase, iar funcția renală începe să scadă.

Funcția de rinichi se va deteriora până la punctul în care rinichii nu-și mai pot îndeplini funcția în mod corespunzător. În acest caz, o persoană ar trebui să facă dializă. Filtrele de dializă extra fluid și deșeuri din sânge. Dializa poate ajuta la tratarea bolii renale, dar nu poate fi vindecată. Un transplant de rinichi poate fi o altă opțiune de tratament în funcție de circumstanțele dumneavoastră.

Diabetul este, de asemenea, o cauză majoră a bolii renale cronice. Diabetul este un grup de boli care determină creșterea nivelului de zahăr din sânge. Nivelul crescut de zahăr din sânge dăunează vasele de sânge din rinichi în timp. Aceasta înseamnă că rinichii nu pot curăța sângele în mod corespunzător. Insuficiența renală poate apărea atunci când corpul dumneavoastră devine supraîncărcat cu toxine.

Pietre la rinichi

Pietrele la rinichi sunt o altă problemă comună a rinichilor.Ele apar atunci când mineralele și alte substanțe din sânge cristalizează în rinichi, formând mase solide (pietre). Pietrele la rinichi, de obicei, ies din organism în timpul urinării. Trecerea pietrelor la rinichi poate fi extrem de dureroasă, dar rareori provoacă probleme semnificative.

Glomerulonefrita

Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor. Glomeruli sunt structuri extrem de mici în interiorul rinichilor care filtrează sângele. Glomerulonefrita poate fi cauzată de infecții, de medicamente sau de anomalii congenitale (tulburări care apar în timpul sau la scurt timp după naștere). De multe ori devine mai bine pe cont propriu.

Boala polichistică a rinichilor

Boala polichistică a rinichilor este o tulburare genetică care determină creșterea numărului de chisturi (mici saculețe de lichid) în rinichi. Aceste chisturi pot interfera cu funcția renală și pot cauza insuficiență renală. (

Infecții ale tractului urinar

Infecțiile urinare ale tractului urinar (UTI) sunt infecții bacteriene ale oricărei părți a sistemului urinar. Infecțiile în vezică și uretra sunt cele mai frecvente. Sunt ușor de tratat și rareori duc la probleme de sănătate. Cu toate acestea, dacă sunt lăsate netratate, aceste infecții se pot răspândi în rinichi și pot provoca insuficiență renală.

Simptome

Care sunt simptomele bolii renale?

Boala rinichiului este o afecțiune care poate trece cu ușurință neobservată până când simptomele devin grave. Următoarele simptome sunt semne de avertizare timpurie care vă pot dezvolta boli de rinichi:

• oboseală
• dificultăți în concentrarea
• probleme de somn
• apetit scăzut
• crampe musculare
• picioare umflate / glezne
• în jurul valorii de ochi în dimineața
• piele uscată, scalabilă
• urinare frecventă, mai ales noaptea târziu

Aflați mai multe: Testele funcției renale »

Simptome severe care pot însemna că boala dumneavoastră renală progresează în insuficiența renală include:

• greață
• vărsături
• scăderea apetitului
• modificări în cantitatea de urină
• retenție de lichide
• anemie la niveluri de potasiu (hiperkaliemie)
• inflamația pericardului (sacul plin cu lichid care acoperă inima)
• PublicitatePublicitate
• Factori de risc

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea bolii renale?

Persoanele cu diabet zaharat au un risc mai mare de a dezvolta boli de rinichi. Diabetul este cauza principală a bolii renale, reprezentând aproximativ 44% din cazurile noi. De asemenea, este posibil să aveți o mai mare probabilitate de a vă îmbolnăvi de rinichi dacă:

aveți tensiune arterială crescută

aveți alți membri ai familiei cu afecțiuni renale cronice

• sunt vârstnici
• sunt de origine africană, hispanică, asiatică sau indiană coborare
• Aflați mai multe: Diabetul de tip 2 și boala renală »
• Diagnosticul

Cum este diagnosticată boala rinichiului?

Medicul va decide mai întâi dacă aparțineți oricăror grupuri cu risc crescut. Ei vor face apoi câteva teste pentru a vedea dacă rinichii funcționează corect.Aceste teste pot include:

Rata de filtrare glomerulară (GFR)

Acest test va măsura cât de bine funcționează rinichii și determină stadiul bolii renale.

Scanarea cu ultrasunete sau computerizate (CT) Scanare

Ecografiile și scanările CT produc imagini clare ale rinichilor și ale tractului urinar. Imaginile vă permit medicului dumneavoastră să văd dacă rinichii sunt prea mici sau mari. Ele pot prezenta, de asemenea, orice tumori sau probleme structurale care pot fi prezente.

Biopsia rinichilor

În timpul unei biopsii la rinichi, medicul va elimina o bucată mică de țesut din rinichi în timp ce sunteți sedat. Eșantionul de țesut poate ajuta medicul dumneavoastră să determine tipul de boală de rinichi pe care îl aveți și cât de mult a avut loc vătămarea.

Test de urină

Medicul dumneavoastră poate solicita o probă de urină pentru a testa albumina. Albuminul este o proteină care poate fi trecută în urină atunci când rinichii sunt deteriorați.

Testul creatininei în sânge

Creatinina este un produs rezidual. Este eliberat în sânge atunci când creatina (o moleculă stocată în mușchi) este defalcată. Nivelurile de creatinină din sânge vor crește dacă rinichii nu funcționează corect.

Aflați mai multe: Urinare excesivă noaptea »

PublicitatePublicitate

Tratament

Cum este tratată boala renală?

Tratamentul pentru boala renală se concentrează, de obicei, asupra controlului cauzei care stă la baza bolii. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă administrați mai bine tensiunea arterială, glicemia și colesterolul. Aceștia pot utiliza una sau mai multe din următoarele metode pentru a trata boala renală.

Medicamente și medicamente

Medicul dumneavoastră va prescrie fie inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), cum ar fi lisinopril și ramipril, fie blocanți ai receptorilor de angiotensină (ARB), cum ar fi irbesartan și olmesartan. Acestea sunt medicamente pentru tensiunea arterială care pot încetini progresia bolii renale. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie aceste medicamente pentru a păstra funcția renală, chiar dacă nu aveți tensiune arterială crescută.

De asemenea, puteți fi tratat cu medicamente pentru colesterol (cum ar fi simvastatina). Aceste medicamente pot reduce nivelurile de colesterol din sânge și pot ajuta la menținerea sănătății renale. În funcție de simptomele dvs., medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a diminua umflarea și a trata anemia (scăderea numărului de globule roșii din sânge).

Modificările dietetice și ale stilului de viață

Efectuarea de modificări ale dietei este la fel de importantă ca și luarea de medicamente. Adoptarea unui stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea multor cauze care stau la baza bolii renale. Medicul vă poate recomanda:

să controlați diabetul prin injecții cu insulină

reduceți cantitatea de colesterol

• reduceți sarea
• începeți o dietă sănătoasă, care include fructe proaspete, vegetale, cereale integrale și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• reduce consumul de alcool
• renunță la fumat
• crește activitatea fizică
• pierde greutate
• Află mai multe: Ce vrei să știi despre fitness și exerciții fizice? »
• Publicitate

Dializă

Dializă și boală renală

Dializa este o metodă artificială de filtrare a sângelui.Este folosit atunci când rinichii cuiva au eșuat sau sunt aproape de a nu reuși. Multe persoane cu boală de rinichi în stadiu avansat trebuie să fie dializate definitiv sau până când se găsește un rinichi donator.

Există două tipuri de dializă: hemodializa și dializa peritoneală.

Hemodializă

În hemodializă, sângele este pompat printr-o mașină specială care filtrează reziduurile și lichidul. Hemodializa se face la domiciliu sau într-un spital sau centru de dializă. Majoritatea oamenilor au trei sesiuni pe săptămână, fiecare sesiune durează trei până la cinci ore. Totuși, hemodializa se poate face și în sesiuni mai scurte, mai frecvente.

Cu câteva săptămâni înainte de începerea hemodializei, cei mai mulți oameni vor efectua o intervenție chirurgicală pentru a crea o fistulă arteriovenoasă (AV). O fistula AV este creată prin conectarea unei artera și a unei venele chiar sub piele, de obicei în antebraț. Vasul de sânge mai mare permite o cantitate crescută de sânge să curgă continuu prin corp în timpul tratamentului cu hemodializă. Aceasta înseamnă că mai mult sânge poate fi filtrat și purificat. O grefă arteriovenoasă (un tub din plastic cu buclă) poate fi implantată și utilizată în același scop dacă o arteră și o venă nu pot fi unite.

Cele mai frecvente efecte secundare ale hemodializei sunt scăderea tensiunii arteriale, crampe musculare și mâncărimi.

Dializa peritoneală

În dializa peritoneală, peritoneul (membrana care liniile peretelui abdominal) se află în rinichi. Un tub este implantat și folosit pentru umplerea abdomenului cu un fluid numit dializat. Deșeurile de produse din fluxul sanguin de la peritoneu în dializă. Dializatul este apoi scurs din abdomen.

Există două forme de dializă peritoneală: dializa peritoneală ambulatorie continuă, în cazul în care abdomenul este umplut și drenat de mai multe ori pe parcursul zilei și dializa peritoneală continuă asistată de ciclism, care utilizează o mașină pentru a cicliza fluidul în și din abdomen noaptea în timp ce persoana doarme.

Cele mai frecvente efecte secundare ale dializei peritoneale sunt infecțiile în cavitatea abdominală sau în zona în care a fost implantat tubul. Alte reacții adverse pot include creșterea în greutate și hernie. O hernie este atunci când intestinul împinge printr-un punct slab sau lacrimă în peretele abdominal inferior.

PublicitatePublicitate

Outlook

Care este perspectiva pe termen lung pentru cineva cu boli renale?

Boala renală nu dispare în mod normal după ce este diagnosticată. Cea mai bună modalitate de a menține sănătatea rinichiului este să adoptați un stil de viață sănătos și să urmați sfatul medicului dumneavoastră. Afecțiunile renale se pot agrava în timp. Poate chiar duce la insuficiență renală. Insuficiența renală poate pune viața în pericol dacă este lăsată netratată.

Insuficiența renală apare atunci când rinichii dumneavoastră abia lucrează sau nu lucrează deloc. Acest lucru este gestionat prin dializă. Dializa implică utilizarea unei mașini pentru a filtra deșeurile din sânge. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de rinichi.

Prevenția

Cum poate fi prevenită boala rinichilor?

Unii factori de risc pentru boala renală - cum ar fi vârsta, rasa sau istoria familială - sunt imposibil de controlat.Cu toate acestea, există măsuri pe care le puteți lua pentru a preveni boala renală:

beți multă apă

controlați zahărul din sânge dacă aveți diabet zaharat

• controlați tensiunea arterială
• reduceți consumul de sare
• > Aveți grijă cu medicamentele fără prescripție medicală
• Trebuie să urmați mereu instrucțiunile de dozare pentru medicamentele fără prescripție medicală. Dacă luați prea mult aspirină (Bayer) sau ibuprofen (Advil, Motrin), puteți provoca leziuni la rinichi. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă dozele normale ale acestor medicamente nu vă controlează eficient durerea.
• Încercați

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a obține un test de sânge pentru probleme renale. Problemele de rinichi, în general, nu produc simptome până nu sunt mai avansate. Un panou metabolic de bază (BMP) este un test de sânge standard, care poate fi făcut ca parte a unui examen medical de rutină. Vă verifică sângele pentru creatinină sau uree. Acestea sunt substanțe chimice care scurg în sânge atunci când rinichii nu funcționează corect. Un BMP poate detecta problemele renale devreme, când acestea sunt mai ușor de tratat. Ar trebui să fie testată anual dacă aveți diabet, boli de inimă sau hipertensiune arterială.

Limitați anumite alimente

Diferitele produse chimice din alimente pot contribui la anumite tipuri de pietre la rinichi. Acestea includ:

proteine ​​animale excesive de sodiu

, cum ar fi acidul citric de carne de vită și de pui

, găsite în citrice, cum ar fi portocalele, lămâile și grapefruitul

• oxalat, cartofi dulci și ciocolată
• Întrebați despre calciu
• Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un supliment de calciu. Unele suplimente de calciu au fost legate de un risc crescut de pietre la rinichi.