Cât de comună este dependența de alimente? Un aspect critic
Cuprins:
- Cum este diagnosticată dependența de alimente? Scala Yale Food Addiction
- Cercetătorii au avut participanții să completeze Scala de dependență a hranei Yale, apoi să măsoare marcatori ca greutatea, BMI, circumferința taliei și procentul de grăsime corporală.
- Într-un studiu, 15% dintre indivizii supraponderali / obezi care au căutat să piardă în greutate au fost clasificați drept dependenți de alimente (8).
- Acest număr crește până la 15% pentru cei cu obezitate și 25% pentru cei cu obezitate extremă (cel puțin la femei).
- Dependența alimentară poate fi considerată un "subtip" al obezității. Este probabil principalul factor de conducere a excesului de hrană în cazul multor indivizi, care ar putea avea nevoie de un alt tip de tratament decât cei care nu sunt dependenți (13).
"Numele meu este Kris și eu sunt un dependent de alimente." Am scris mai multe articole despre dependența de alimente înainte.
Feedback-ul a fost uimitor … mulți oameni mi-au comentat și mi-au trimis prin e-mail, împărtășind luptele cu mâncarea.
Din dorința de a vorbi cu oamenii, mi-am dat seama că dependența de alimente este o problemă destul de obișnuită.
Poftele, gândurile obsesive despre mâncare, eșecul tăierii în ciuda răului …
Aceste simptome sunt frecvente și se întâmplă să fie simptome tipice ale dependenței.
Aceasta are o bază biologică bine definită, deoarece noi studii au arătat că alimentele junk activează aceleași zone din creier ca drogurile de abuz (1, 2).
Din acest motiv, persoanele care sunt susceptibile de a deveni dependenți pot deveni dependenți de alimente, la fel cum dependenții de droguri devin dependenți de droguri.
Eu personal știu că este adevărat … Sunt dependent de droguri, alcoolic și fumător, și câțiva ani după ce am devenit treaz am dezvoltat o dependență de alimente nesănătoase.
Poftele, procesele de gândire, lipsa completă a controlului de sine. A fost exact același ca dependența mea de droguri, doar o substanță diferită, iar consecințele sociale nu erau atât de grave.
Chiar dacă sunt sigur că dependența de alimente este îndelungată, este un termen relativ "nou" și încă nu este pe deplin recunoscută ca o adevărată tulburare.
Din fericire, timpul se schimbă. Numărul de lucrări privind dependența de alimente din literatura științifică a crescut rapid în ultimii ani.
Au fost efectuate mai multe studii care încearcă să evalueze modul în care dependența alimentară este comună, precum și modul în care aceasta afectează greutatea oamenilor și riscul bolilor cronice.
Rezultatele sunt destul de șocante și ar trebui să servească drept un apel de trezire pentru profesioniștii din domeniul sănătății și autoritățile publice din domeniul sănătății … dintre care multe sunt în prezent clueless cu privire la existența acestei probleme masive de sănătate.
Cum este diagnosticată dependența de alimente? Scala Yale Food Addiction
Ca și în cazul majorității altor dependente, nu există nici un test de sânge pentru a diagnostica dependența de alimente.
Se bazează pe simptome comportamentale și este, de obicei, diagnosticat cu un chestionar.
DSM (Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale) conține criteriile oficiale utilizate de personalul medical pentru a diagnostica tulburările mintale.
Din păcate, dependența de alimente este încă necunoscută în DSM.
Cu toate acestea, o scală numită Scala de dependență de Yale Food a fost dezvoltată pentru a diagnostica dependența de alimente (3, 4).
Este un set de 27 de întrebări care evaluează consumul unei persoane și modul în care se referă la criteriile oficiale ale DSM pentru dependență.
Puteți găsi întrebările aici și instrucțiunile despre cum să le interpretați aici.
Cine este dependent de alimente în conformitate cu această scală, are aceleași reacții ale creierului și simptome comportamentale ca un dependent de droguri , este doar o substanță diferită (5). Linia de fund:
Scala Yale Food Addiction este utilizată pentru a diagnostica dependența de alimente. Acesta este un set de 27 de întrebări care se referă la criteriile oficiale utilizate de către profesioniștii din domeniul sănătății pentru a diagnostica dependența. Prevalența dependenței alimentare în Statele Unite
Acest studiu a inclus 134, 175 de femei care au participat la studiul privind sănătatea asistenților medicali, un studiu observațional major în SUA (6).
În general, 5,8% dintre femei îndeplinesc criteriile pentru dependența de hrană, iar numărul a variat considerabil odată cu vârsta:
45-64 ani:
8. 4%.
- 62-88 de ani: 2. 7%.
- Dependența alimentară a fost rară la femeile mai în vârstă (80-88 ani), în jur de 1%. Acest studiu nu a inclus bărbați sau femei sub vârsta de 45 de ani.
- Nu este surprinzător că dependența de alimente a fost
puternic
asociată cu excesul de greutate și obezitatea. Când cercetătorii au analizat obezitatea extremă (IMC peste 35 de ani), aceste femei aveau 16-18 ori mai multe șanse de a fi dependenți de alimente decât cei care erau subponderali. Din cele mai tinere femei (45-64), 14,6% dintre cei cu obezitate erau dependenți de alimente. Acest număr a crescut la 24,7% pentru femeile cu obezitate extremă.
Dependența alimentară a fost, de asemenea, legată de reducerea activității fizice și a colesterolului crescut. Femeile care au fost deprimate au fost de două ori mai susceptibile de a fi dependenți de alimente.
Linia de fund:
În cel mai mare studiu realizat până în prezent, 5,8% din asistenții din S.U.A. au îndeplinit criteriile pentru dependența de alimente. Acest număr a fost mai mare la femeile mai tinere și la cele care au cântărit cel mai mult.
PublicitatePublicitate Un alt studiu efectuat la Newfoundland, cu bărbați și femeiUn alt studiu efectuat la 652 adulți (atât bărbați cât și femei) a fost efectuat în Newfoundland, Canada (7).
Cercetătorii au avut participanții să completeze Scala de dependență a hranei Yale, apoi să măsoare marcatori ca greutatea, BMI, circumferința taliei și procentul de grăsime corporală.
În acest studiu, 5,4% dintre persoane îndeplinesc criteriile pentru dependența de alimente. Dacă ar fi privit numai persoanele obeze, 7,7% dintre aceștia aveau dependență de hrană.
Femeile aveau mai mult de două ori mai multe șanse ca bărbații să fie diagnosticați cu dependență alimentară, 6,7% la femei, comparativ cu 3% la bărbați.
Cei mai dependenti de alimente au fost, in medie, 11,7 kg (26 lire) mai masiv, cu 4,6 puncte mai mare pe scara BMI, cu 8% mai putina grasime corporala si cu 8,5% mai multa grasime abdominala.
Interesant, nu toți dependenții de alimente erau supraponderali sau obezi. 11. 4% au fost fie subponderali, fie greutate normală, deși acești oameni vor avea un risc ridicat de creștere în greutate în viitor.
O altă constatare importantă din acest studiu a fost că persoanele care nu îndeplineau criteriile complete, dar care totuși au fost identificate cu unele dintre simptome, au fost mult mai susceptibile de a fi supraponderale.
De fapt, a existat o corelație puternică, pozitivă între numărul de simptome și toți markerii obezității.
Acest lucru sugerează că un comportament asemănător dependenței, chiar și în absența unei dependențe drepte, a fost un factor major de mâncare și de creștere în greutate.
Cu alte cuvinte, natura dependenta
a alimentelor nedorite poate fi unul dintre principalele motive pentru care oamenii se mananca si se grasesc.
Linia de fund: Un studiu a arătat că 5,4% dintre persoanele din Newfoundland erau dependenți de alimente. Simptomele dependenței alimentare au fost puternic asociate cu toți markerii obezității, chiar și în cazul persoanelor care nu îndeplinesc criteriile complete. Dependența alimentară este și mai frecventă în anumite subgrupe
Mai multe studii mai mici au evaluat dependența de alimente în diferite subgrupe. Nu este surprinzător faptul că persoanele care suferă de obezitate sunt mult mai susceptibile de a fi dependenți de hrană.
Într-un studiu, 15% dintre indivizii supraponderali / obezi care au căutat să piardă în greutate au fost clasificați drept dependenți de alimente (8).
Într-un studiu al pacienților cu tulburare de alimentație la șoareci, prevalența dependenței alimentare a fost de 57%. Într-un alt studiu care folosea criterii diferite, 92% dintre consumatorii de binge au fost diagnosticați cu dependență alimentară (9, 10).
Acest lucru nu este surprinzător, deoarece aceste două tulburări împărtășesc multe din aceleași simptome.
Există, de asemenea, studii care arată că simptome asemănătoare dependenței sunt frecvente la copiii supraponderali, sugerând că aceste probleme pot începe la o vârstă fragedă (11, 12).
Linia de fund:
Dependența alimentară este și mai frecventă la persoanele care suferă de scădere în greutate, precum și la pacienții cu tulburări de alimentație. Copiii supraponderali au simptome asemănătoare dependenței.
PublicitatePublicitate
Câteva feluri importante de dependență alimentară Există câteva căi importante din aceste studii:Aproximativ 5-6% din populația generală are dependență de alimente.
Acest număr crește până la 15% pentru cei cu obezitate și 25% pentru cei cu obezitate extremă (cel puțin la femei).
Femeile sunt de două ori mai susceptibile de a fi dependenți de alimente decât bărbații.
- Peste 50% dintre pacienții cu tulburare de alimentație la șoareci sunt dependenți de alimente.
- Copiii supraponderali au multe semne de dependență alimentară.
- Având simptome asemănătoare dependenței, fără a îndeplini criteriile complete pentru dependența de alimente, poate fi un factor important de mâncare și creștere în greutate.
- În general, se pare
- foarte
- clar că dependența de alimente este reală și destul de comună, în special în cazul celor supraponderali sau obezi.
Publicitate Ce să faci din acest În discuțiile despre creșterea în greutate, se presupune adesea că este unul și același lucru … că există o singură cauză care se aplică tuturor celor supraponderali.
Cu toate acestea, cred că obezitatea poate avea multe cauze diferite, biologice, psihologice și de mediu, toate conducând la acumularea de grăsimi și la echilibrul caloric pozitiv.Dependența alimentară poate fi considerată un "subtip" al obezității. Este probabil principalul factor de conducere a excesului de hrană în cazul multor indivizi, care ar putea avea nevoie de un alt tip de tratament decât cei care nu sunt dependenți (13).
Ei bine … tratamentul
care funcționează în mod fals împotriva dependenței de orice fel este o abstinență totală. Acest lucru este valabil pentru toate dependențele … fumatul, alcoolismul, dependența de droguri și dependența de hrană.În opinia mea, spunând unui dependent de alimente să mănânce mâncare nesănătoasă cu moderatie este ca și cum ar spune unui alcoolic să bea bere cu moderatie. Pur și simplu nu funcționează, perioadă. Bineînțeles că toți trebuie să mâncăm, altfel ajungem să moară de foame. Dar nimeni
nu trebuie să mănânce alimentele junk prelucrate, nu este absolut necesară o nevoie fiziologică pentru ele.
Tratarea dependenței alimentare este destul de dificilă așa cum este. Nu este recunoscută de medici, nutriționiști și autoritățile publice din domeniul sănătății face chiar mai greu.