Histoplasmoză: cauză, tipuri și complicații

Ce este histoplasmoza?

Histoplasmoza este un tip de infecție pulmonară. Este cauzată de inhalarea sporiilor fungice Histoplasma capsulatum. Aceste spori se găsesc în sol și în excrementele de lilieci și păsări. Această ciupercă crește în principal în statele centrale, sud-estice și mid-atlantice.

Majoritatea cazurilor de histoplasmoză nu necesită tratament. Cu toate acestea, persoanele cu sisteme imunitare mai slabe pot prezenta probleme serioase. Boala poate să progreseze și să se răspândească în alte zone ale corpului. Leziunile cutanate au fost raportate în 10 până la 15% din cazurile de histoplasmoză care s-a răspândit în tot corpul.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Ce ar trebui să păstrez?

Majoritatea persoanelor care sunt infectate cu această ciupercă nu au simptome. Totuși, riscul apariției simptomelor crește odată cu respirația în mai mulți sportivi. Dacă aveți de gând să aveți simptome, acestea apar, în general, la aproximativ 10 zile după expunere.

Simptomele posibile includ:

• febră
• tuse uscată
• durere toracică
• durere articulară
• umflături roșii pe picioare

transpirație excesivă

• dificultăți de respirație
• tuse în sânge
• Histoplasmoza răspândită provoacă inflamații și iritații. Simptomele pot include:

dureri în piept, cauzate de umflături în jurul inimii

• febră mare
• gât rigid și dureri de cap, de la umflarea creierului și a măduvei spinării
• Cauze

Sporii fungici pot fi eliberați în aer atunci când sunt contaminate solurile sau îngrășămintele contaminate. Respirarea sporilor poate duce la o infecție.

Sporii care provoacă această afecțiune sunt frecvent întâlnite în locuri unde păsări și lilieci s-au înălțat, cum ar fi:

pesteri

• păsări de pui
• parcuri
• hambare mai vechi
• decât o dată. Cu toate acestea, prima infecție este, în general, cea mai gravă.

Ciuperca nu se răspândește de la o persoană la alta și nu este contagioasă.

PublicitatePublicitatePublicitate

Tipuri

Tipuri de histoplasmoză

Acută

Histoplasmoza acută sau pe termen scurt este de obicei ușoară. Rareori duce la complicații.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că între 60 și 90% dintre persoanele care locuiesc în zonele în care ciuperca este comună au fost expuse. Mulți dintre acești oameni nu aveau probabil simptome de infecție.

Cronică

Histoplasmoza cronică sau pe termen lung apare mult mai rar decât forma acută. În cazuri rare, se poate răspândi în tot corpul. Odată ce histoplasmoza sa răspândit în tot corpul, este periculoasă dacă nu este tratată.

Boala răspândită apare, de obicei, la persoanele cu afectare a sistemului imunitar. In zonele in care ciuperca este comuna, CDC spune ca aceasta poate aparea la pana la 30 la suta din persoanele cu HIV.

Factori de risc

Sunt la risc?

Există doi factori de risc major pentru dezvoltarea acestei boli. Primul lucrează într-o ocupație cu risc ridicat și al doilea factor de risc are un sistem imunitar compromis.

Ocupații

Sunteți mai expuși riscului de a fi expuși la histoplasmoză dacă munca dvs. vă expune la pământul sau la excrementele animale. Lucrările cu risc ridicat includ:

lucrător în construcții

• agricultor
• lucrător de combatere a dăunătorilor
• lucrător de demolare
• acoperitor
• îngrijitor
• histoplasmoza nu se îmbolnăvește considerabil. Cu toate acestea, riscul de infecție severă este mai mare dacă aveți un sistem imunitar compromis. Condițiile asociate cu imunitatea slăbită includ:

fiind foarte tineri sau foarte vechi

având HIV sau SIDA

• luând medicamente antiinflamatorii puternice cum ar fi corticosteroizi
• supuși chimioterapiei pentru cancer
• luând inhibitori ai TNF pentru astfel de afecțiuni ca artrita reumatoida
• care iau medicamente imunosupresoare pentru a preveni o respingere a transplantului
• PublicitatePublicitate
• Complicatii

Complicatii potentiale pe termen lung ale infectiei

In cazuri rare, histoplasmoza poate pune viata in pericol. Prin urmare, este extrem de important să obțineți tratament.

Histoplasmoza poate provoca, de asemenea, o serie de complicații.

Sindromul de detresă respiratorie acută

Sindromul de detresă respiratorie acută se poate dezvolta dacă plămânii se umple cu lichid. Acest lucru poate duce la niveluri periculos de scădere a oxigenului din sânge.

Probleme privind funcția inimii

Inima dumneavoastră ar putea să nu funcționeze normal dacă zona din jurul ei devine inflamată și plină de lichid.

Meningită

Histoplasmoza poate provoca o afecțiune gravă numită meningită. Meningita apare când membranele din jurul creierului și măduvei spinării devin infectate.

Glandele suprarenale și problemele hormonale

Infecția poate dăuna glandelor suprarenale și acest lucru poate cauza probleme cu producerea de hormoni.

Publicitate

Diagnosticul

Testarea și diagnosticarea histoplasmozei

Dacă aveți un caz de histoplasmoză ușoară, este posibil să nu știți niciodată că ați fost infectat. Testarea pentru histoplasmoză este de obicei rezervată persoanelor care au ambele infecții severe și care trăiesc sau muncesc într-o zonă cu risc sporit.

Pentru a confirma un diagnostic, medicul dumneavoastră poate efectua teste de sânge sau urină. Aceste teste verifică dacă există anticorpi sau alte proteine ​​care indică un contact anterior cu histoplasmoza. De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea lua urină, spută sau sânge pentru a face un diagnostic corect. Cu toate acestea, poate dura până la șase săptămâni pentru a obține rezultate.

În funcție de ce părți ale corpului sunt afectate, este posibil să aveți nevoie de alte teste. Medicul dumneavoastră poate lua o biopsie

(eșantion de țesut) a plămânului, ficatului, pielii sau măduvei osoase. S-ar putea să aveți nevoie și de o scanare cu raze X sau cu tomografie computerizată (CT) a pieptului. Scopul acestor teste este de a determina dacă sunt necesare tratamente suplimentare pentru a rezolva orice complicație.

PublicitatePublicitateTratamente

Tratamente pentru histoplasmoză

Dacă aveți o infecție ușoară, probabil că nu veți avea nevoie de tratament.Medicul dvs. vă poate instrui să vă odihniți și să luați medicamente fără simptome.

Dacă aveți probleme cu respirația sau sunteți infectați mai mult de o lună, tratamentul poate fi necesar. Veți primi probabil un medicament antifungic pe cale orală, dar puteți, de asemenea, necesita tratament IV. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt: ​​

ketoconazol

amfotericină B

• itraconazol
• Dacă aveți o infecție severă, poate fi necesar să vă administrați medicamentul intravenos (printr-o venă). Acesta este modul în care cele mai puternice medicamente sunt livrate. Este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să ia medicamente antifungice timp de până la doi ani.
• Prevenirea

Cum pot preveni histoplasmoza?

Puteți reduce riscul de infecție prin evitarea zonelor cu risc ridicat. Acestea includ:

șantiere

clădiri renovate

• pesteri
• porumbei sau pui
• Dacă nu puteți evita zonele cu risc ridicat, in aer. De exemplu, locurile de pulverizare cu apă înainte de a lucra sau săpe în ele. Purtați o mască respiratorie atunci când există un risc ridicat de expunere la spori. Angajatorul dvs. este obligat să vă ofere echipament de siguranță adecvat dacă este necesar pentru a vă proteja sănătatea.