Opiacee După intervenții chirurgicale

Experții spun că epidemia de opiacee din Statele Unite poate fi parțial atribuită suprapresiunii.

Dar acum, cercetatorii de la Universitatea din Michigan au concluzionat ca chirurgii pot reduce dramatic cantitatea de medicamente opiacee prescrise la pacientii dupa interventia chirurgicala, fara a afecta nivelul lor de control al durerii.

PublicitatePublicitate

"Ne-am simțit inspirați să facem acest studiu din cauza epidemiei de abuz și abuz al opiaceelor ​​din America. Peste 90 de americani mor în fiecare zi de la supradoze de opiacee. Chirurgii joacă un rol-cheie aici. Noi prescriem 10 la suta din toate prescriptiile de opiacee in aceasta tara, Dr. Jay Lee, rezident chirurgie generala la Universitatea din Michigan si unul dintre autorii studiului, a spus Healthline.

Ceea ce a relevat studiul

Lee și colegii săi au stabilit să stabilească și să testeze o orientare pentru prescrierile de opiacee legate de intervenții chirurgicale.

Anunță

Ei au adunat date de la 170 de persoane care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul vezicii biliare și au determinat câte pastile i-au fost prescrise, cât de multe au luat și cât de bine a fost controlată durerea.

Au constatat că, deși participantul mediu a primit o prescripție de aproximativ 250 de miligrame de opioizi (sau aproximativ 50 de pastile), 100 dintre cei intervievați au afirmat că au luat doar șase pastile.

publicitatePublicitate

Restul a rămas în cabinetul de medicamente.

Dr. Chad Brummett, director al Diviziei de Cercetare a Durerii de la Universitatea din Michigan și co-autor al studiului, a declarat că această tendință de a stoca pastile este un dezastru care așteaptă să se întâmple.

"Majoritatea persoanelor cu comprimate neutilizate le-au pus într-un dulap sau sertar pentru medicamente neasigurate. Acestea pot fi luate de copii, familia, vecinii și vizitatorii, iar efectele pot fi devastatoare. Oamenii nu ar trebui să țină aceste medicamente "doar pentru caz. "Ar trebui să găsească un loc sigur de depozitare în comunitatea lor", a declarat Brummett pentru Healthline.

Prescriind doze mai mici

Când cercetătorii de la Universitatea din Michigan au descoperit că pacienților i se prescriu mai multe pilule decât erau necesare, au elaborat o orientare de încercare pentru prescripții cu cantități mai mici de opioide.

Pacienții care au primit o prescripție mai mică în conformitate cu noile orientări au raportat același nivel de control al durerii ca și cei inițial studiați.

PublicitatePublicitate

Lee este plin de speranta ca rezultatele acestui studiu vor duce la prescrierea mai potrivita a opioidelor in Statele Unite.

"Deși unii medici au făcut o treabă foarte bună în ceea ce privește prescrierea cantității corecte de opiacee după intervenția chirurgicală, majoritatea dintre noi au prescrie prea mult", a spus el. Acest lucru sa intamplat deoarece medicii nici nu au fost constienti de cat de dependenti de aceste medicamente pot fi. În ultimii cinci ani, a devenit foarte clar că aceste medicamente pot fi foarte dependente. "

Creșterea epidemiei de opiacee

Între 1997 și 2011, a existat o creștere cu 900% a numărului de persoane care solicită tratament pentru dependența de opiacee în Statele Unite.

Atât numărul de vânzări de opiacee care se eliberează pe bază de prescripție medicală, cât și numărul de decese cauzate de supradoze care implică drogurile au crescut de patru ori în 1999.

Din cei care au început să abuzeze de opiacee începând cu anul 2000, 75% medicament.

Multe dintre opioide întâlnesc mai întâi prin intermediul medicului sau medicului dentist în urma unei intervenții chirurgicale sau a unei proceduri, dar experții spun că acești oameni adesea nu reușesc să înțeleagă cum sunt opioidele dependente.

"Pacientul mediu nu înțelege că acestea sunt medicamente extrem de dependente și, din păcate, medicul care prescrie medicamentul nu recunoaște acest lucru", a spus Andrew Kolodny, co-director al Cooperativei de Cercetare a Politicii pentru Opioide la Universitatea Brandeis și executiv director al medicilor pentru prescrierea opioidului responsabil, a declarat Healthline.

Mai putin de o saptamana de opiacee, spune el, pot lasa pacientii vulnerabili la dezvoltarea dependentei de droguri.

Publicitate

"Dacă luați un opioid în fiecare zi timp de 5 zile, dependența fiziologică de droguri începe deja să se stabilească", a spus Kolodny.

Dacă luați un opioid în fiecare zi timp de 10 zile, unul din cinci pacienți se va încheia cu un opioid mai mult de un an … și dacă luați un opioid în fiecare zi timp de 30 de zile, mai mult de 40% blocat pe opiacee pentru mai mult de un an. Dependența fiziologică se va întâmpla tuturor, iar pentru unii va duce la utilizarea pe termen lung. "

PublicitatePublicitate

Reducerea opioizilor după intervenție chirurgicală

Dr. Anna Lembke este directorul medical al medicamentelor de dependență de la Școala de Medicină a Universității Stanford și autor al cărții "Dealer de droguri", MD.

"Chirurgia a devenit o poartă de acces la dependența de opiacee în Statele Unite. Astăzi, americanii primesc mai multe intervenții chirurgicale decât oricând înainte în istoria noastră și chiar o intervenție chirurgicală minore duce la riscul creării unui sindrom de durere cronică, prin virtutea simplă a tăierii nervilor. Unul din 10 pacienți naivi opioizi care suferă chiar o intervenție chirurgicală minoră va continua să fie un consumator de opiacee cu prescripție persistentă la trei luni ", a declarat ea pentru Healthline.

"Ei vor juca întotdeauna un rol și vor exista momente în care trebuie să le prescriem", a spus Kolodny.

"Când trebuie să le prescriem, cheia este să mențină doza cât mai mică posibil și să expuneți pacientul cât mai curând posibil. Cu cât le expuneți mai mult, cu atât este mai mare riscul. „