Medicii găsesc un curs eficace de droguri HIV fără Efavirenz

Cercetările publicate săptămâna aceasta arată că trei tratamente alternative HIV de prima linie care nu includ efavirenz sunt la fel de bune la suprimarea virusului și sunt mai bine tolerate. Efavirenz este cunoscut ca provoacă coșmaruri și defecte congenitale și a fost asociat cu sinuciderea.

Efavirenz, care este denumit sub numele de Sustiva, este folosit pe scară largă ca ingredient în programul de tratament Atripla, administrat odată pe zi. În studiu, care apare în Annals of Internal Medicine, Dr. Jeffrey Lennox de la Universitatea Emory din Atlanta a studiat 1, 809 de persoane care au primit tratamente alternative de prima linie. Niciunul dintre participanții la studiu nu fusese tratat anterior.

-> PublicitatePublicitate

Toți participanții au primit emtricitabină (Emtriva) și fumarat de tenofovir disoproxil (Viread). Aceste două medicamente sunt combinate într-o pilulă o dată pe zi, numită Truvada.

Aceste medicamente au fost asociate fie cu atazanavir plus ritonavir, raltegravir (Isentress) singur, fie cu darunavir plus ritonavir.

Raportul asupra progresului HIV: suntem aproape de un tratament? »

Cercetatorii au studiat pacientii pe parcursul a doi ani. Toate cele trei regimuri au suprimat virusul la 50 de copii pe mililitru de sânge sau la niveluri mai puțin detectabile - la aproximativ 90% dintre pacienți.

Schema care conține raltegravir sa dovedit superioară celorlalte două opțiuni care includ inhibitori de protează. Lennox a spus companiei Healthline că inhibitorii de protează au fost odată "clasa" de medicamente pentru tratamentul HIV și sunt încă o alternativă sigură pentru mulți oameni.

Acum, au apărut inhibitori de transcriptază non-nucleozidică mai puternică (NNRTIs). Efavirenz este un NNRTI, dar alternative mai bune pentru cei care nu-l pot tolera sunt foarte necesare.

Lennox a spus că medicamentele cu administrare o dată pe zi au apărut pe piață încă de la cercetarea sa care utilizează nevirapină (un NNRTI) sau Kaletra (un inhibitor de protează) în loc de efavirenz. In plus, doua noi regimuri de tratament pentru o singura zi pe zi includ raltegravir, un inhibitor de integraza, a spus Lennox.

Diferitele combinații de medicamente funcționează mai bine pentru diferiți oameni, a spus Lennox.

Un studiu publicat în luna iulie în Annals of Internal Medicine a arătat că cineva care ia efavirenz are de două ori mai multe sanse de a se sinucide sau de a avea gânduri de suicid ca cineva care nu ia medicamentul. Acest lucru este problematic, deoarece depresia este răspândită în rândul persoanelor cu HIV. O meta-analiză din 2001 a arătat că persoanele cu HIV au dublu risc de depresie, în comparație cu persoanele care nu au această boală.

PublicitatePublicitate

Știri asociate: Persoanele cu HIV suferă de depresie, traume, abuz de substanțe »

Dr.David Hardy, profesor asociat de boli infecțioase la Universitatea din California, Los Angeles, și membru al consiliului de administrație al Asociației Medicilor HIV, a declarat pentru Healthline că "strălucirea a început să se deterioreze de la efavirenz. Acesta a fost considerat parte a standardului de aur al Atripla atunci cand acest medicament a fost introdus in 2006 ca un regim de o data pe zi.

Hardy a spus că vânzările de Atripla sunt în scădere, pe măsură ce alte regimuri cu un singur comprimat vin pe piață. El a spus ca studiile, cum ar fi studiul Lennox, care a avut loc sub umbrela Grupului de Trial Clinic de SIDA, sunt importante deoarece implica companiile farmaceutice de cercetare nu ar face niciodata pe cont propriu.

Publicitate

Sustiva a fost în jurul valorii de din 1998. Hardy spune că pacienții s-au plâns de senzație de amețeală sau amețit la aproximativ o oră după ce au luat-o, precum și de a se trezi după ce iau o doză înainte de culcare. Unii pacienți au vise foarte vii, a spus Hardy.

În timp ce un studiu a arătat că efectele secundare neuropsihiatrice ale efavirenzului dispar în 10 până la 12 săptămâni, studiul sa oprit la 24 de săptămâni ", a spus Hardy. În timp ce [efecte secundare] nu se îndepărtează, nu dispăreau la toți pacienții. În unele au persistat ani de zile. "

PublicitatePublicitate

Aflați mai multe despre costul tratamentelor cu HIV»