Medicii de asigurări de luptă pentru accesul la medicamente cu hepatită C cu prețuri
Cuprins:
- Tratamentul hepatitei C a suferit o schimbare uriașă în ultimul an. Sovaldi poate vindeca în jur de 90% din persoanele care suferă de boala mortală în doar 12 săptămâni. Aprobat la sfârșitul anului trecut, pilula are efecte secundare minime și aproape întotdeauna funcționează pentru persoanele care au hepatită C genotipul 1. Există mai multe genotipuri de hepatită C care trebuie tratate diferit.
- Saag a scris despre Sovaldi și alte medicamente care apar în hepatita C în acest editorial publicat luna trecută în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
- Sovaldi a intrat pe piață rapid printr-un proces accelerat de aprobare al FDA.
- Gastroenterologii sunt, de asemenea, puține și sunt foarte bazate pe proceduri. "Pentru companiile de asigurări care fac acest lucru, este foarte scurt," a spus Horberg. "Noi tratăm pentru vindecare cu un cost … pe care nici unul dintre noi nu l-am gândit să-l depășească pe cel al resurselor limitate. Trebuie luate decizii. Dar trebuie luate în mod rezonabil decizii. „
Două grupuri care reprezintă majoritatea medicilor americani din domeniul HIV au provocat miscări ale companiilor de asigurări pentru a le împiedica să prescrie medicamente pentru hepatita C de salvare a vieții.
Asiguratorii cer ca medicii prescriu sofosbuvir (Sovaldi), o pilula o data pe zi pentru hepatita C, fie pentru a fi hepatologi sau gastroenterologi. Acești medici se specializează în probleme legate de ficat, care distrug hepatita C.
Restricțiile asigurătorului nu se opresc la medici cu HIV. Chiar si specialistii in bolile infectioase sunt in unele cazuri interzise de asiguratori de la prescrierea Sovaldi, a spus dr. Michael Saag. Saag este membru al Grupului Societății de Boli Infecțioase din America (IDSA), care a creat noi linii directoare pentru tratarea hepatitei C. Aflați cum hepatita C afectează organismulPublicitate
Tratamentul este supus unei schimbări radicaleTratamentul hepatitei C a suferit o schimbare uriașă în ultimul an. Sovaldi poate vindeca în jur de 90% din persoanele care suferă de boala mortală în doar 12 săptămâni. Aprobat la sfârșitul anului trecut, pilula are efecte secundare minime și aproape întotdeauna funcționează pentru persoanele care au hepatită C genotipul 1. Există mai multe genotipuri de hepatită C care trebuie tratate diferit.
Sute de mii de seniori americani și alții expuși riscului de hepatită C, inclusiv persoanele care se ocupă de timp în spatele gratiilor, se bazează pe programe de sănătate susținute de guvern. Dacă toată lumea care avea nevoie de Sovaldi a început să o ia astăzi, fără îndoială, ar fi falimentat sistemul de sănătate, a spus Saag.
"Acum avem un tratament sau un tratament pentru care costurile sunt aproape prohibitive pentru tratamentul la scară largă", a declarat Horberg pentru Healthline. "Adevărul este ceea ce conduce la astfel de determinări, nu este vorba de faptul că medicii, companiile de asigurări sau sistemele de sănătate nu doresc să trateze pentru un tratament, dar totul are un cost de oportunitate. "
CDC solicită testarea pentru persoanele în vârstăSovaldi a intrat pe piață în momentul potrivit pentru producătorul de droguri, Gilead. Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor au recomandat ca fiecare american născut între anii 1945 și 1965 să fie testat pentru hepatita C.CDC estimează că din 3 milioane de americani cu hepatită C, majoritatea sunt boomers baby. Trei din patru nu știu că sunt infectați.
Înainte de Sovaldi, tratamentul cu hepatită C a fost eficient cel puțin jumătate din timp, a spus Saag. Abia de curând a început să se îndepărteze de medicamente cu efecte secundare neplăcute și uneori agonizante.
PublicitatePagina
Saag a scris despre Sovaldi și alte medicamente care apar în hepatita C în acest editorial publicat luna trecută în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
"Acum avem un tratament sau un tratament pentru care costurile sunt aproape prohibitive pentru tratamentul la scară largă. Nu este faptul că medicii, companiile de asigurări sau sistemele de sănătate nu doresc să trăiască pentru un tratament, dar totul este la un cost oportun. "- Dr. Michael Horberg
Într-o scrisoare comună către Centrele federale pentru Medicare și Medicaid Services, IDSA și HIVMA au afirmat că unele programe de stat Medicaid le-au blocat din prescrierea Sovaldi.
Majoritatea medicilor care stau pe Comitetul consultativ pentru medicamente antivirale al FDA, grupul care recomanda FDA sa aprobe sau nu noi medicamente pentru hepatita C, sunt de asemenea specialisti in boli infectioase.Publicitate
Știri asociate: Ziua Mondială a Hepatitei C evidențiază nevoia de a testa boomerii »Medicul șef al Asigurătorului răspunde
Dr. Michael Madden este directorul medical al Gateway Health, un asigurător de sănătate bazat pe Pittsburgh. Gateway-ul împiedică medicii HIV să prescrie Sovaldi. El a spus pentru Healthline că crede că multe companii de asigurări restricționează medicii HIV deoarece reprezintă o "sacă mixtă" de furnizori. El a mai spus că este rezonabil să meargă încet când prescrie un nou medicament.
Dar admite că prețul drogului și impactul său potențial asupra sistemului de sănătate conduc, de asemenea, cât de ușor pot fi asigurați medicamentele."Momentul a fost rău", a spus Madden. "Știam că vine, dar nimeni nu a avut timp să se pregătească pentru asta. Nimeni nu a așteptat ca recomandările să iasă în favoarea lui [Sovaldi] atît de devreme. "
Sovaldi a intrat pe piață rapid printr-un proces accelerat de aprobare al FDA.
Publicitate
"Știam că vine, dar nimeni nu a avut timp să se pregătească pentru asta. Nimeni nu a așteptat ca recomandările să iasă în favoarea lui [Sovaldi] atît de devreme. "- Dr. Michael MaddenMai multe medicamente pentru hepatita C se asteapta sa ajunga pe piata luna viitoare. Vorbind ca un individ și nu un reprezentant al IDSA sau HIVMA, Saag a spus că speră că concurența va reduce drastic prețurile drogurilor. "Dacă vor să fie eroi, ar trebui să-l prețuiască cu o cincime din costul [lui Sovaldi]", a spus el.
Madden a declarat ca Gateway Health va revizui politicile sale odata ce medicamentele pentru hepatita C vor deveni disponibile. El a spus că, în cazul lui Sovaldi, prețul pare nerezonabil. "Este un medicament incredibil de scump", a spus el pentru Healthline.
PublicitatePublicitate
Știri asociate: Campania națională de testare a camioanelor de lungă durată pentru hepatita C » Situația se rezolvă?Lucrurile nu sunt toate doom și întuneric. Cu toate ca Madden crede ca politicile care prevad medicii HIV de la prescrierea Sovaldi sunt destul de raspandite, Horberg a spus ca nu este cazul la Kaiser Permanente, unde vede pacientii.
Saag a spus că o situație în care un remediu costisitor vine în același timp în care milioane de oameni îl pot folosi este fără precedent. Situația este amplificată de numărul potențialilor pacienți cu venituri mici, a căror tratament ar trebui să fie plătit de programele de asigurări subvenționate de guvern.
El crede că situația se va rezolva în cele din urmă. Dar pentru moment, majoritatea oamenilor care caută o prescripție Sovaldi va trebui să o primească de la un gastroenterolog. Gastroenterologii și hepatologii sunt specialiști pe scară largă acceptate de asigurători, dar hepatologii sunt la prima vedere și, de obicei, gestionează pacienții foarte bolnavi.Tratamentul hepatitei C: Ce înseamnă transplantul de ficat pentru tine »
