Terapia comportamentală pentru ADHD la copii

În timp ce rata în creștere a tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la copii a declanșat dezbatere publică, majoritatea pediatrilor și psihologilor copiilor se află în diagnostice.

Mulți medici insistă că diagnosticele sunt de ajutor deoarece le oferă tinerilor acces la medicamente care îi ajută să facă mai bine la școală și să reducă problemele de comportament.

PublicitatePublicitate

Există o altă perspectivă bazată pe un studiu recent. Cercetările sugerează că copiii cu diagnostice ADHD fac mai bine dacă primesc intervenție de modificare a comportamentului, nu medicație, ca primă linie de tratament.

Citeste mai mult: Rata de ADHD este de tip Skyrocketing, dar este un lucru bun

Publicitate

Doua grupuri, doua etape

Studiul a impartit aproape 150 de elevi care au fost diagnosticati cu ADHD in doua grupuri.

Un grup a primit metilfenidat (Ritalin), care este o practică medicală standard.

PublicitatePublicitate

În cel de-al doilea grup de elevi, părinți și profesori au implementat un program de formare de modificare a comportamentului de opt săptămâni. Părinții și profesorii au răsplătit atenția continuă și au ignorat sau au pedepsit perturbările.

În termen de două luni, mai puțin de jumătate dintre studenții care au primit medicamente au avut nevoie de ajutor suplimentar pentru comportamentele legate de ADHD. Acest lucru a fost valabil pentru aproximativ două treimi dintre studenții care au suferit modificări comportamentale.

La început, a apărut că medicamentul care a primit inițial a funcționat mai bine decât modificarea comportamentală. Cu toate acestea, pe măsură ce studiul a progresat, descoperirile au descoperit ceva diferit.

Jumătate dintre elevii din primul grup care au prezentat simptome ale ADHD au primit o doză mai mare de Ritalin. Cealaltă jumătate din grupul respectiv a prezentat modificări comportamentale la doza lor actuală de medicamente.

Jumătate dintre studenții din programul de modificare a comportamentului care au prezentat încă simptome ale ADHD și-au continuat schemele comportamentale și, de asemenea, au primit o doză standard de Ritalin. Cealaltă jumătate a acestui grup a participat la un program de modificare a comportamentului mai intens și nu a primit medicamente.

PublicitatePublicitate

La sfarsitul unui an, studentii care au avut o antrenament comportamentala inainte de a li se da Ritalin au facut mai bine decat oricare dintre colegii lor. Modificarea comportamentului a fost, de asemenea, mai eficientă în rândul copiilor care au primit doar un singur tip de tratament.

De fapt, un sfert din studentii din grupul de modificari de comportament care au fost prescris Ritalin doua luni in studiu nu au nevoie de medicatie pana la sfarsitul studiului.

Citeste mai mult: Copiii care nu primesc tratament ADHD pot avea probleme la adulti »

Publicitate

Ordinul de tratament este important

De ce are importanta ordinea tratamentului?

Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă o combinație de modificări comportamentale și medicație, dar nu detaliază cum ar trebui combinate cele două tratamente.

PublicitatePublicitate

"Studiul nostru va ajuta la clarificarea a ceea ce sunt recomandările AAP", a spus Dr. Pelham.

Studiul implică faptul că medicația a devenit standardul de îngrijire pentru copiii cu ADHD. Părinții, profesorii și pediatrii se concentrează, de obicei, pe cât de rapid funcționează ceva în loc de cât de bine funcționează, potrivit dr. Francisco Castellanos, profesor de psihiatrie la copiii și adolescenții de la Universitatea din New York.

"Ceea ce a constatat Pelham este că atunci când părinții investesc în încorporarea principiilor comportamentale standard în viața lor, atunci efectele suplimentare ale medicației au ca rezultat un rezultat mai bun. Cred ca asta are mult sens si se potriveste cu experienta mea cand lucram ca clinician ", a spus Dr. Castellanos pentru Healthline.

Reclamă În general, pornind de la comportament nu este numai mai bună, dar este și mai ieftină. William Pelham Jr., Ph.D., Universitatea Internațională din Florida

Într-un al doilea studiu, dr. Pelham documentează că folosirea abordării de modificare a comportamentului în primul rând și a medicației ca o copie de rezervă este mai economică decât medicația copiilor atunci când sunt primul diagnosticat. Acest lucru este adevărat chiar și atunci când factoring în timp părinților li se cere să participe la modificări comportamentale.

Chiar și cu constatările Dr. Pelham, poate fi ceva timp înainte ca medicii să se îndepărteze de la furnizarea de medicamente imediat după un diagnostic ADHD.

PublicitatePublicitate

"Pediatrii sunt prea ocupati, rambursati prea slab si rareori au acces la specialisti de comportament care sunt suficient de versati in aceste tratamente", a spus Dr. Castellanos.

În viitor, mai mulți asigurători pot acoperi programele de formare de modificare a comportamentului dacă dovezi suplimentare susțin această opțiune de tratament este eficientă și mai puțin costisitoare decât medicamentele.

"Majoritatea companiilor de asigurări plătesc pentru medicamente, dar nu plătesc pentru instruirea părinților", a spus dr. Pelham. "Nu au făcut-o, deoarece percepția lor este că costă prea mult. În general, începând cu comportamentul nu este numai mai bun, dar este și mai ieftin. "

Citeste mai mult: Unul din șase colegii de colegiu Misuse Droguri ADHD»