Tendonita patelară: simptome, tratament și mai mult

Ce este tendonita patelară?

tendonita patelară este o vătămare sau inflamație obișnuită a tendonului care leagă pielea ta (patella) la nivelul tibiei (tibia). Durerea dvs. poate fi ușoară sau severă.

Oricine poate obține tendonită patelară. Dar este o leziune atât de frecventă a sportivilor, în special a celor care joacă volei și baschet, că se numește genunchiul jumperului. Printre jucători de volei de agrement, un procent estimat de 14,4% au genunchiul jumperului. Prevalența este și mai mare pentru sportivii profesioniști de top. Se estimează că 40-50% dintre jucătorii de volei de elită au genunchiul jumperului.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cum se întâmplă acest lucru, cum să îl identificați, opțiunile de tratament și multe altele.

PublicitatePublicitate

Cauze

Ce anume cauzează acest lucru?

tendonita patelară provine de la stresul repetitiv asupra genunchiului, cel mai adesea datorită utilizării excesive în sport sau exerciții fizice. Stresul repetitiv pe genunchi creează lacrimi mici în tendonul care, în timp, inflamează și slăbește tendonul.

Factorii care contribuie pot fi:

• mușchii picioarelor strânse
• puterea musculară a picioarelor inegale
• picioarele, gleznele și picioarele nealiniate
• obezitatea
• > suprafețe grele de joc
• boli cronice care slăbesc tendonul
• Sportivii sunt mai expuși riscului, deoarece alergarea, săriturile și ghemuirea pun mai multă forță asupra tendonului patelar. De exemplu, alergatul poate pune o forță de până la cinci ori mai mare decât greutatea corporală pe genunchi.

Perioadele lungi de formare sportivă intensă sunt asociate cu genunchiul jumperului. Un studiu din 2014 a arătat că frecvența de salt este, de asemenea, un factor de risc important pentru jucătorii de volei amatori.

Simptomele

Care sunt simptomele tendonitei patellar?

Durerea și sensibilitatea la baza genunchiului sunt, de obicei, primele simptome ale tendonitei patellar. Este posibil să aveți, de asemenea, o senzație de umflături și o senzație de arsură în genunchi. Înclinarea în jos sau ridicarea de la un ghemuit poate fi deosebit de dureros.

Durerea poate fi la început sporadică, apărând numai după activități sportive sau exerciții fizice. Pe măsură ce tendonul devine mai deteriorat, durerea poate deveni din ce în ce mai proastă. Poate interfera cu orice activitate atletică, precum și cu activități zilnice, cum ar fi urcarea pe scări sau șederea într-o mașină.

Consultați medicul dacă durerea sau umflarea durează mai mult de o zi sau două.

PublicitatePublicitate

Diagnosticul

Cum se diagnostichează tendonita patelară?

La începutul programării, medicul vă va întreba:

activitatea fizică

• ce simptome vă simțiți
• atunci când simptomele apar
• orice remediu pe care l-ați încercat care ușurează durere
• Medicul vă va examina fizic genunchiul, sonda pentru locul în care vă simțiți durerea și vă testați gama de mișcare a genunchiului prin îndoirea și extinderea piciorului.

Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande teste de imagistică pentru a vă uita la genunchi și la tendon pentru a determina dacă există vreun defect la tendon sau la os. Aceste teste pot ajuta la excluderea altor posibile cauze ale durerii, cum ar fi o fractură.

Medicul dumneavoastră poate efectua:

o radiografie pentru a examina osul pentru a determina dacă aveți o fractură a genunchiului sau dacă glezna dvs. este deplasată

• un RMN pentru a examina tendonul și pentru a arăta orice deteriorare a țesut moale
• o ultrasunete pentru a privi tendonul și pentru a arăta orice leziune tisulară
• Complicații

Care sunt complicațiile potențiale?

Dacă nu aveți tratament medical, tendonita patelară se poate înrăutăți. Este posibil să vă deteriorați tendonul mai sever, limitându-vă funcționarea zilnică.

Restul picioarelor și oprirea activității pot fi dificil din punct de vedere emoțional pentru sportivi, în special. Poate că nu vor să oprească jocul, chiar dacă este dureros. Pentru sportivii profesioniști, tendonita patelară poate fi o carieră-ender dacă este lăsată netratată.

PublicitatePublicitate

Tratament

Ce este un plan tipic de tratament?

Tratamentul depinde de severitatea vătămării.

Măsurile conservatoare de reducere a durerii, odihna piciorului și întinderea și întărirea musculaturii piciorului sunt, în general, prima linie de tratament. Medicul va recomanda, de regulă, o perioadă de odihnă controlată, în care evitați activitatea care pune forța pe genunchi.

Medicație

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pe cale orală (OTC) pentru reducerea durerii și a inflamației pe termen scurt.

Acestea pot include:

ibuprofen (Advil)

• sodiu naproxen (Aleve)
• acetaminofen (Tylenol)
• tendonul tău patelar. Acest lucru este mai eficient în reducerea durerii severe. Cu toate acestea, Clinica Mayo raportează că poate, de asemenea, să slăbească tendonul și, eventual, să-l facă mai rupt. Deci, este important să se gândească considerabil acest tratament și riscurile asociate acestuia.

Un alt mod de administrare a corticosteroizilor este împrăștierea medicamentului pe genunchi și utilizarea unei sarcini electrice scăzute pentru ao împinge prin piele. Aceasta se numește iontoforeză.

Terapia

Scopul terapiei fizice este reducerea durerii și a inflamației și întinderea și întărirea musculaturii piciorului și a coapsei.

Dacă durerea dumneavoastră este severă chiar și atunci când vă odihniți picioarele, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să purtați o bretele și să utilizați cârje pentru un timp, pentru a evita deteriorarea ulterioară a tendonului. Când sunteți relativ fără durere, puteți începe activitățile de terapie fizică.

O sesiune de terapie include în general:

o perioadă de încălzire

• gheață sau masaj pentru genunchi
• exerciții de întindere
• exerciții de întărire
• Terapistul dumneavoastră poate utiliza ultrasunete și stimulare electrică durerea din genunchi. O genunchiere sau o bandajare a genunchiului vă poate ajuta să reduceți durerea atunci când vă exersați prin menținerea genunchiului în poziție.

Terapistul fizic vă va dezvolta un program de exerciții care poate include următoarele:

Se întinde.

• Exerciții izometrice, în care unghiul articulației și lungimea mușchiului rămân fixe în timpul contracțiilor. Acest lucru a raportat pentru a calma durerea.
• Exerciții excentrice, care sunt alunecări executate pe un plan de declin care are un unghi de 25 de grade. Un studiu din 2005 a constatat că această metodă de întărire a condus la o îmbunătățire mai bună a sportivilor cu tendonită patelară, care au continuat să se joace în timpul tratamentului.
• Exerciții de flexibilitate pentru coapsă și vițel.
• Tratamente alternative

Un tratament relativ nou este o injecție plasmatică bogată în trombocite. Aceasta folosește o concentrație de trombocite din propriul sânge pentru a promova vindecarea tendonului. Un studiu din 2015 a constatat că două injecții consecutive au fost mai eficiente decât o singură injecție.

Alte tratamente alternative studiate includ:

Acul uscat ghidat cu ultrasunete:

• Acest proces face găuri mici în tendon. Aceasta se numește fenestrare a acului uscat și sa constatat că ameliorează durerea și ajută la vindecare. Injecții cu polidocanol:
• Acest lucru vizează ruperea unor noi vase de sânge pe tendon, care sunt asociate cu durerea. Injecții ghidate cu ultrasunete cu volum mare:
• De asemenea, aceasta vizează distrugerea de noi vase de sânge pe tendon. Termoterapia cu hipertermie:
• Aceasta folosește încălzirea țesuturilor adânci împreună cu un dispozitiv de răcire pe suprafața pielii pentru a ușura durerea. Terapia extracorporeală a valurilor de șoc:
• Acest lucru a demonstrat că reduce durerea de până la doi ani. Chirurgie

Atunci când alte tratamente nu au succes în ameliorarea durerii, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală pentru repararea tendonului patelar.

Chirurgia tradițională implică deschiderea genunchiului pentru a șterge capacul genunchiului și tendonul. Mai recent, chirurgia artroscopică este utilizată pentru această procedură. Aceasta implică efectuarea a doar patru incizii mici în genunchi și are un timp de recuperare mai scurt.

Timpul de recuperare de la intervenția chirurgicală variază. Unele protocoale chirurgicale recomandă imobilizarea într-o castă după operația dumneavoastră. O altă strategie de vindecare sugerează că programul de exerciții de reabilitare agresive și imediate funcționează cel mai bine. În acest protocol, oamenii s-au putut întoarce la o activitate de nivel înalt de la trei luni la un an.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva?

Perspectiva tendonitei patellar variază în funcție de severitatea prejudiciului. Subiectul este unul de cercetare în curs de desfășurare, pentru că este o astfel de întâlnire obișnuită pentru alergători și alți sportivi. Există multe opinii despre ce funcționează cel mai bine pentru reabilitare.

Pentru unii sportivi, condiția poate fi cronică. Pentru alții, terapia permite revenirea la funcționarea normală și sport.

Recuperarea pentru leziuni ușoare poate fi de 3 săptămâni, în timp ce leziunile mai severe pot necesita 6 până la 8 luni sau mai mult.

Factorii importanți în recuperare sunt: ​​

aderarea la programul dvs. de reabilitare și exercițiul regulat

• reluarea activității sportive treptat
• atenție la durere și odihnă după necesități
• cu dureri de întoarcere
• Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nelămuriri cu privire la durata de recuperare.