Test de toleranță la glucoză: Scop, procedură și riscuri

Ce este un test de toleranță la glucoză?

Repere

1. Un test de toleranță la glucoză este folosit pentru a ajuta la diagnosticarea diabetului gestational și a diabetului de tip 2.
2. Există trei versiuni ale testului de toleranță la glucoză orală: testul de o oră, testul de 2 ore și testul de 3 ore.
3. În cele opt ore care au condus la test, nu trebuie să consumați alimente sau să beți băuturi în afară de apă.

Un test de toleranță la glucoză măsoară cât de bine celulele corpului dumneavoastră sunt capabile să absoarbă glucoză sau zahăr, după ce ați ingerat o anumită cantitate de zahăr. Medicii folosesc nivelele de zahăr din sânge și valorile hemoglobinei A1c pentru a diagnostica diabetul de tip 1 și tipul 2 și prediabetele. Se poate utiliza și un test de toleranță la glucoză. Medicii folosesc în principal un test de toleranță la glucoză pentru a diagnostica diabetul gestational.

Doctorii deseori diagnostichează diabetul de tip 1 rapid, deoarece se dezvoltă de obicei rapid și implică niveluri ridicate de zahăr din sânge. Diabetul de tip 2, pe de altă parte, se dezvoltă adesea de-a lungul anilor. Diabetul de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet zaharat și se dezvoltă de obicei în timpul maturității.

PublicitatePublicitate

Scop

Cine are nevoie de un test de toleranță la glucoză?

Medicii ar trebui să monitorizeze toate femeile pentru diabetul gestational. Diabetul gestational poate provoca complicatii ale sarcinii, astfel incat detectarea timpurie si tratamentul prompt sunt importante. Dacă sunteți gravidă, medicul dumneavoastră va recomanda de obicei acest test între săptămâna 24 și 28 de sarcină. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea acestui test mai devreme dacă aveți simptome de prediabete sau de diabet.

Pregătirea

Pregătirea pentru un test de toleranță la glucoză

Pregătirea pentru testul de toleranță la glucoză implică următoarele:

Continuați să consumați o dietă normală în zilele care au precedat testul.

• Consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați în prezent. Unele medicamente, cum ar fi corticosteroizii, beta-blocantele, diureticele și antidepresivele, pot interfera cu rezultatele.
• Se abține de la alimente cu cel puțin opt ore înainte de testul programat. Puteți bea apă, dar evitați alte băuturi, inclusiv cafeaua și ceaiul cofeinizat, deoarece acestea pot interfera cu rezultatele.
• Evitați să mergeți la baie chiar înainte de procedură, deoarece este posibil să fie necesar să furnizați un eșantion de urină.
• Aduceți ceva de citit sau o activitate care vă va ține ocupată în timp ce așteptați.
• PublicitatePREALITATEPublicitate

Procedură

În timpul testului

Testul poate avea loc în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-un laborator local.Când ajungeți, un tehnician va lua o mostră de sânge pentru a măsura nivelul glucozei inițiale. Această parte a testului este, de asemenea, numită test de glucoză la post.

Testul va varia în funcție de tipul de testat pentru diabet sau diabetul gestational.

Diabet zaharat tip 1 sau 2

Un test de toleranță la glucoză pe cale orală de 2-3 ore (OGTT) este folosit pentru a testa diabetul zaharat. Un furnizor de asistență medicală va lua o remiză de laborator pe post pentru a testa mai întâi nivelul de glucoză la naștere. Acestea vă vor cere să beți 8 oz de soluție de glucoză siropă care conține 75 de grame de zahăr. Veți aștepta apoi în birou timp de două ore. La marca de două ore, vă vor cere o nouă probă de sânge.

Testarea gestațională a diabetului zaharat

Medicul dumneavoastră poate utiliza două teste pentru a vă ajuta să stabiliți dacă aveți diabet gestational. Primul test utilizează același test de două ore deja descris, cu excepția faptului că veți avea o tragere de sânge atât la marcajul de o oră cât și la cele două ore. Cel de-al doilea test implică o screening de o oră și apoi un test de toleranță la glucoză de trei ore dacă nivelurile de screening de o oră sunt ridicate.

După tragerea glucozei la post, veți bea o soluție cu 50 de grame de zahăr. O oră mai târziu, veți da o probă de sânge. Un tehnician de laborator va folosi acest eșantion pentru a măsura nivelul zahărului din sânge.

Al doilea pas este în general efectuat numai dacă primul pas are un rezultat pozitiv. Etapa a doua este a este o versiune de trei ore a OGTT folosită în abordarea într-o etapă de mai sus. În versiunea de trei ore a testului, un furnizor de asistență medicală vă va cere să consumați o soluție de glucoză injectabilă, care conține 100 de grame de zahăr. Îți vor atrage sângele atunci când postești și la semnele de unu, doi și trei ore după ce ai băut soluția de glucoză.

Prin luarea mai multor probe din sângele tău, pe măsură ce corpul tău procesează băutura dulce, medicul tău va putea spune cât de bine corpul tău poate face față provocării cu zahăr.

Riscuri

Riscurile unui test de toleranță la glucoză

Aceste teste nu prezintă riscuri grave. Dacă te testează pentru diabetul gestațional, acest test nu prezintă riscuri grave asociate pentru copilul tău sau pentru copilul tău. Ruperea pielii poate crește ușor riscul de infecție. Urmăriți semnele de infecție, cum ar fi roșeața și umflarea în jurul locului de puncție și febra. De asemenea, vă puteți simți amețit sau amețit de a nu mânca. Este o idee bună să mănânci după test.

Unii oameni găsesc dificil de tolerați băuturile de glucoză, în special cele cu niveluri mai ridicate de zahăr.

Rezultatele testului de toleranță la glucoză

• Pentru diagnosticarea diabetului zaharat de tip 2, medicul dumneavoastră vă poate întreba:
• greață
• disconfort gastric
• diaree

constipație

pentru a testa din nou într-o altă zi dacă testul dvs. arată niveluri mai mari decât cele normale de glucoză. Nu veți retesta pentru diabetul gestational. Medicii folosesc valorile standard ale glucozei pentru a diagnostica prediabetele, diabetul si diabetul gestational.

Pentru a diagnostica diabetul zaharat într-o OGTT de 75 grame, medicul dumneavoastră va utiliza următoarele valori în miligrame / deciliter (mg / dl):

Când se trage sânge

Pentru prediabeți

Pentru diabet	diabet zaharat	Postpest	100-125 mg / dl
126 mg / dl sau mai mare	mai mare de 92 mg / dl	După 1 oră	> După 2 ore
140-199 mg / dl	200 mg / dl sau mai mult
mai mare de 153 mg / dl	Trebuie să fie crescută doar o valoare pentru a fi diagnosticată pentru diabet sau diabetul gestational.	Diabetul gestațional: abordarea în două etape	Dacă rezultatele unei ore sunt egale cu sau mai mari de 135 sau 140 mg / dl, medicul vă va cere să treceți la a doua etapă a testului. A doua etapă implică ingerarea a 100 de grame de zahăr. Dacă două din cele patru niveluri de tragere a sângelui sunt mai mari decât cele enumerate mai jos, medicul dumneavoastră vă va diagnostica cu diabet gestational.

Când se trage sânge

Nivele de diagnostic

Postul

Mai mare de 95 mg / dl	După 1 oră
Mai mare de 180 mg / dl	După 2 ore <
Dupa 3 ore	Mai mare de 140 mg / dl
Publicitate	Urmarire
Dupa testul de toleranta la glucoza	Pentru diabet, medicul poate recomanda să ia mai multe teste înainte de a face un diagnostic. Nu se vor face alte teste pentru a diagnostica diabetul gestational.

Dacă medicul vă va diagnostice cu prediabete sau diabet, vă recomandăm să efectuați modificări ale dietei și exercițiilor fizice. De asemenea, pot prescrie medicamente pentru diabet, după cum este necesar.

Doctorii tratează diabetul gestational cu dietă și activitate și medicul dumneavoastră va adăuga medicamente la tratamentul dumneavoastră dacă aveți nevoie. Medicul dvs. vă va cere să monitorizați zilnic valorile zahărului din sânge pentru a vă asigura că sunt în limitele recomandate. Dacă aveți diabet gestațional, trebuie să începeți imediat tratamentul. Diabetul neangajat poate duce la un copil cu dimensiuni mai mari, care poate provoca complicații în timpul administrării, livrare prematură și alte complicații, cum ar fi preeclampsia. Medicul dvs. va lucra împreună cu dvs. pentru a dezvolta un plan de tratament care să funcționeze cel mai bine pentru dvs.

Ce pot face pentru a preveni diabetul gestational?

Rezistența la insulină este o parte normală a sarcinii. Este modalitatea organismului de a se asigura că fătul are suficient combustibil pentru creștere. Din acest motiv, este dificil de prevenit diabetul gestational. Cu toate acestea, există modalități prin care puteți scădea riscul. Dacă sunteți supraponderal înainte de sarcină, luați în considerare pierderea în greutate înainte de a rămâne gravidă. Nu trebuie să pierdeți în greutate în timpul sarcinii. Exercițiile regulate pot fi de ajutor, atât înainte, cât și în timpul sarcinii. Dacă nu ați făcut exerciții, consultați-vă medicul înainte de a începe în timpul sarcinii. Alegeți surse de carbohidrați din fibre mari, amestecate cu proteine ​​și grăsimi, pentru a menține stabilitatea zahărului în sânge.

- Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDE