Inelul vaginal de dapivirină pentru prevenirea HIV la femei

Cel mai recent instrument pentru prevenirea HIV la femei va fi familiar cu oricine care a folosit un NuvaRing pentru contracepție sau un inel de înlocuire a estrogenului pentru a trata simptomele menopauzei.

Ca și acele dispozitive, inelul dapivirinic este inserat în vagin și este purtat non-stop.

Dar in loc de hormoni, inelul secreta in mod constant dapivirina, un medicament antiretrovirale (ARV) care interfereaza cu capacitatea HIV de a se replica.

Într-o persoană expusă recent la HIV, dapivirina poate preveni ca virusul să devină un punct de plecare în organism.

"Aceasta este cheia profilaxiei împotriva HIV … care are drogul acolo când se produce expunerea", a spus Dr. Jared Baeten, Ph.D., profesor la Universitatea din Washington din cadrul Facultății de Sănătate Publică, care a contribuit la proiectarea unui studiu clinic al inel prin rețeaua de procese de microbicide (MTN), a spus Healthline. "Atunci când cineva face sex cu cineva cu HIV, medicamentul este deja acolo, astfel încât virusul vine imediat în contact cu medicamentul. „

publicitate

Citește mai mult: Epidemia subiectorizată a HIV în rândul femeilor din S.U.E. »

Până în prezent, inelul a fost testat în studii clinice mari în Malawi, Uganda, Africa de Sud și Zimbabwe.
PublicitatePublicitate

Studiul sponsorizat de MTN, cunoscut sub numele de Studiu de prevenire a infecției cu un inel de uz extins (ASPIRE), a avut loc între 2012 și 2015.

Aceasta a implicat mai mult de 2 600 de femei. Toți au fost consiliați cu privire la sănătatea sexuală, au primit prezervative și au atribuit un inel experimental intravaginal. Pentru jumătate dintre femei, inelul conține dapivirină. Cealaltă jumătate a primit un inel placebo.

Rezultatele sugerează că inelul este eficient atunci când este folosit în mod consecvent. Femeile tinere erau puțin probabil să folosească inelul conform instrucțiunilor, ceea ce însemna că nu oferă protecție. Cu toate acestea, femeile mai în vârstă au avut o incidență de infecție redusă la jumătate, iar femeile care au folosit-o în mod mai consistent au fost protejate la o rată mai mare de 75%.
Am urmărit acest lucru și ne-am gândit, există ceva care să acționeze mai mult, nu este dezordonat și că femeile pot folosi mai discretă. Zeda Rosenberg, Parteneriatul International pentru Microbicide
Aceasta este o diferenta care trebuie abordata, a declarat Rowena Johnston, Ph.D., vicepresedinte al agentiei de cercetare AIDS amfAR, pentru Healthline.
O pilula zilnica - cum ar fi profilaxia pentru prevenirea expunerii (PrEP) Truvada - nu functioneaza pentru toata lumea.
Nici o cremă dezordonată nu trebuie aplicată înainte de sex.
Publicitate
Și multe femei nu pot să-i ceară partenerului să folosească prezervative.
"De-a lungul timpului am urmat acest lucru și ne-am gândit, există ceva care să acționeze mai mult, nu este dezordonat și că femeile pot folosi mai discretă și nu vor interfera cu actul sexual? "Zeda Rosenberg Sc. D., director executiv al Parteneriatului International pentru Microbicide (IPM), care a dezvoltat inelul, a declarat Healthline.

PublicitatePublicitate

Citește mai mult: O nouă țintă găsită pentru vaccinul potențial HIV »
Convingerea femeilor să o folosească
Organizația nonprofit a creat inelul ca fiind cât mai neintructabil posibil. Trebuie doar să fie schimbată o dată pe lună și poate să nu fie observată de partenerul sexual al unei femei.

Rosenberg nu este nemulțumit de faptul că nu toate femeile din studiu au folosit inelul.
Publicitate
"În cadrul unui studiu clinic, femeilor li se spune de fiecare dată când vin la clinică nu știm dacă acest produs funcționează și nu știm siguranța în cazul unui număr mare de oameni", a spus ea a spus.

În afara unui studiu clinic, atitudinile pacienților sunt diferite.

PublicitatePublicitate

"Odată ce siguranța și eficacitatea unui produs sunt cunoscute, această utilizare tinde să fie mai ridicată, deoarece oamenii aleg să-l folosească mai degrabă decât să se înscrie într-un proces", a spus Rosenberg.
Femeile care au participat la ASPIRE au opțiunea de a continua într-un al doilea studiu în care toți participanții primesc un inel activ. Același lucru este valabil și pentru un studiu similar efectuat simultan de IPM.
Rosenberg speră ca inelul să se alăture unei varietăți de alte opțiuni care vor fi accesibile și accesibile pentru femeile care doresc să-și reducă șansele de a contracta HIV.

"Deci, o femeie va merge într-o clinică într-o zi sperăm, iar dacă partenerul ei va folosi prezervative care ar trebui să se întâmple. Dacă dorește să utilizeze PREP oral și poate să ia o pastilă zilnică, ar fi minunat. Dacă vrea ceva care durează mai mult, ar putea obține inelul sau injecția ", a spus Rosenberg.
Citiți mai mult: Cum putem ajuta oamenii să folosească medicamentele pentru prevenirea HIV? »
O nevoie urgentă

Găsirea instrumentelor de prevenire a HIV care lucrează pentru femei este o problemă urgentă.

În întreaga lume, mai mult de jumătate dintre persoanele care trăiesc cu HIV sunt femei, iar virusul este principala cauză a decesului la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani.

Unele dintre motivele acestei disparități de gen sunt biologice. Dar există și explicații sociale.

În multe cazuri, femeile nu au capacitatea de a cere partenerilor săi să folosească prezervative. De asemenea, aceștia se pot confrunta cu violență sau riscul de a fi întrerupți financiar. Și prezervativele nu sunt o opțiune bună pentru femeile care încearcă să înceapă o familie.

dacă putem opri noi infecții, putem să ne concentrăm atunci eforturile cele mai bune pe asigurarea faptului că ne întoarcem fluxul epidemiei HIV. Dr. Jared Baeten, Universitatea din Washington Scoala de Sanatate Publica

Prognosticul pentru o persoana diagnosticata cu HIV astazi este mai buna decat a fost la inceputul epidemiei de SIDA, atata timp cat ei au acces la medicamente ARV.

Dar asta nu înseamnă că ar trebui să ne întoarcem atenția de la prevenire, a spus Baeten.

"Suntem copleșiți în fiecare an de sute și sute de mii de oameni infectați cu HIV la nivel mondial", a spus el. "Acești indivizi devin o povară tot mai mare pentru nevoia de tratament, o povară tot mai mare pentru nevoia suplimentară de prevenire și, dacă ar fi necesar un tratament, o povară pentru vindecare. Deci, dacă putem opri noi infecții, putem să ne concentrăm atunci eforturile cele mai bune pe asigurarea faptului că vom întoarce fluxul asupra epidemiei de HIV. „