Infecția tractului urinar la copii: Cauze și tratament

Privire de ansamblu asupra infecției tractului urinar (UTI) la copii

O infecție a tractului urinar (UTI) la copii este o condiție destul de frecventă. Bacteriile care intră în uretra sunt de obicei eliminate prin urinare. Cu toate acestea, atunci când bacteriile nu sunt expulzate din uretra, ele pot crește în interiorul tractului urinar. Aceasta provoacă o infecție.

Tractul urinar este format din părțile corpului care sunt implicate în producția de urină. Acestea sunt: ​​

• doi rinichi care îți filtrează sângele și apă suplimentară pentru a produce urină
• două uretere sau tuburi care iau urină în vezica urinară din rinichi
• o vezică care ține urina până când este scoateți din corp
• o uretra sau un tub care golește urina din vezica urinară în afara corpului

Copilul dumneavoastră poate dezvolta un UTI când bacteriile intră în tractul urinar și călătoresc în uretra și în corp. Cele două tipuri de UTI care afectează cel mai mult copiii sunt infecțiile vezicii urinare și infecțiile rinichiului.

PublicitatePublicitate

Cauze

Cauzele UTI la copii

Factori de risc

Factorii de risc pentru UTI la copii

UTIs apar mai des la fete, mai ales când începe antrenamentul la toaletă. Fetele sunt mai sensibile, deoarece uretrale lor sunt mai scurte și mai aproape de anus. Acest lucru facilitează introducerea bacteriilor în uretra. Bărbații necircumcisi sub vârsta de 1 an prezintă, de asemenea, un risc ușor mai mare de UTI.

Uretra nu conține bacterii. Dar anumite circumstanțe pot facilita intrarea sau rămânerea bacteriilor în tractul urinar al copilului dumneavoastră. Următorii factori pot pune copilul dumneavoastră la un risc mai mare pentru UTI:

o deformare structurală sau un blocaj în unul din organele tractului urinar

funcția anormală a tractului urinar

• reflux vezicoureteral, care conduce la un flux anormal de urină
• utilizarea bulelor în băi (pentru fete)
• îmbrăcăminte confortabilă (pentru fete)
• ștergerea din spate în față după o mișcare intestinală
• toaletă proastă si obiceiurile de igiena
• urinare frecventa sau intarzierea urinarii pentru perioade lungi de timp
• PublicitatePublicitate
• Simptome

Simptomele UTI la copii

Simptomele UTI pot varia in functie de gradul de infectie si de copilul tau vârstă.Sugarii și copiii foarte mici pot să nu simtă nici un simptom. Când apar la copii mai mici, simptomele pot fi foarte generale. Acestea pot include:

febră

apetit scăzut

• vărsături
• diaree
• iritabilitate
• senzație generală de boală
• Simptome suplimentare variază în funcție de partea tractului urinar infectat. Dacă copilul dumneavoastră are o infecție a vezicii urinare, simptomele pot include:
• sânge în urină

urină tulbure

• urină mirositoare
• durere, arsuri sau arsuri cu urinare
• inferior a bazinului sau a spatelui inferior, sub ombilic
• urinare frecventă
• trezirea din somn în urină
• senzația de urinare cu urină minimă
• accidente urinare după vârsta antrenamentului pentru toaletă
• infecția a călătorit la rinichi, starea este mai gravă. Copilul dumneavoastră poate prezenta simptome mai intense, cum ar fi:
• iritabilitate

frisoane cu agitare

• febră mare
• dureri abdominale severe
• oboseală severă
• Semnele inițiale ale unui UTI la copii pot fi ușor de trecut cu vederea. Copiii mai mici pot avea dificultăți în a descrie sursa suferinței lor. Dacă copilul dvs. arată a fi bolnav și are o febră ridicată fără un nas curbat, dureri de urechi sau alte motive evidente pentru boală, consultați medicul pentru a afla dacă copilul dumneavoastră are UTI.
• Complicații
• Complicațiile UTI la copii
• Diagnosticarea promptă și tratamentul UTI la copilul dumneavoastră poate preveni complicațiile medicale grave și pe termen lung. Tratamentul cu UTI poate duce la o infecție a rinichilor care poate duce la condiții mai grave, cum ar fi:
• abces renal

scăderea funcției renale sau insuficiență renală

hidronefroză sau umflare a septicemiei rinichilor < care poate duce la insuficiență organică și deces

PublicitatePublicitate

Diagnosticul

• Diagnosticul UTI la copii
• Adresați-vă imediat medicului dacă copilul are simptome legate de UTI. O probă de urină este necesară pentru ca medicul să facă un diagnostic corect. Proba poate fi utilizată pentru:
• Analiza urinei.
• Urina este testată cu o bandă de testare specială pentru a căuta semne de infecție, cum ar fi sângele și celulele albe din sânge. În plus, poate fi folosit un microscop pentru a examina eșantionul pentru bacterii sau puroi.

Cultura urinei.

Acest test de laborator durează de obicei între 24 și 48 de ore. Eșantionul este analizat pentru a identifica tipul de bacterii care determină UTI, cât de mult există și tratamentul antibiotic adecvat.

Colectarea unui eșantion curat de urină poate fi o provocare pentru copiii care nu sunt instruiți în toaletă. O probă utilizabilă nu poate fi obținută de la un scutec umed. Medicul copilului dumneavoastră poate utiliza una din următoarele tehnici pentru a obține urina copilului dumneavoastră:

Pungă de colectare a urinei.

• O pungă de plastic este lipită peste organele genitale ale copilului pentru a colecta urina. Colectarea de urină cathetată.
• Un cateter este introdus în vârful penisului unui băiat sau într-o uretra a unei fete și în vezică pentru a colecta urină.Aceasta este metoda cea mai exactă. Teste suplimentare

Medicul dumneavoastră poate recomanda teste de diagnostic suplimentare pentru a determina dacă sursa de UTI este cauzată de un tract urinar anormal. Dacă copilul dumneavoastră are o infecție a rinichilor, pot fi necesare și teste pentru a căuta leziuni renale. Următoarele teste de imagistică pot fi utilizate:

• ultrasunete pentru rinichi și vezică urinară cistouretrogramă de golire (VCUG)
• scanare la medicină nucleară (DMSA) CT scanare sau IRM a rinichilor și vezicii urinare

este o radiografie care este luată în timp ce vezica copilului dumneavoastră este plină. Medicul va injecta un colorant de contrast în vezică și apoi va avea urina copilului dumneavoastră - de obicei prin intermediul unui cateter - pentru a observa cum urina curge din corp. Acest test poate ajuta la detectarea oricăror anomalii structurale care pot cauza un UTI și dacă apare refluxul vesicoureteral.

Un DMSA este un test nuclear în care imaginile rinichilor sunt luate după injectarea intravenoasă (IV) a unui material radioactiv numit izotop.

• Testele se pot face în timp ce copilul dumneavoastră are infecția. Adesea, se fac săptămâni sau luni după tratament pentru a determina dacă există vreun prejudiciu cauzat de infecție.
• Publicitate
• Tratament
• Tratamentul UTI la copii

UTI pentru copilul dumneavoastră va necesita un tratament antibiotic prompt pentru prevenirea leziunilor renale. Tipul de bacterii care cauzează UTI pentru copilul dumneavoastră și severitatea infecției copilului dumneavoastră va determina tipul de antibiotic utilizat și durata tratamentului.

Cele mai frecvente antibiotice utilizate pentru tratamentul infecțiilor cu UTI la copii sunt: ​​

amoxicilină

amoxicilină și acid clavulanic

cefalosporine

doxiciclină, dar numai la copiii cu vârsta mai mare de 899999 nitrofurantoină < sulfametoxazol-trimetoprim

Dacă copilul dumneavoastră are o UTI diagnosticată ca o infecție a vezicii urinare, este posibil ca tratamentul să fie alcătuit din antibiotice orale la domiciliu. Cu toate acestea, infecțiile mai severe pot necesita spitalizare și fluide intravenoase sau antibiotice.

Spitalizarea poate fi necesară în cazurile în care copilul dumneavoastră:

• este mai mic de 6 luni
• are febră mare care nu se îmbunătățește
• are probabil o infecție renală, mai ales dacă copilul este foarte bolnav sau tineri
• suferă de o infecție a sângelui din bacterii, ca și sepsisul
• fiind deshidratat, vărsat sau incapabil să ia medicamente pe cale orală din orice alt motiv
• Medicamentul pentru durere pentru ameliorarea disconfortului sever în timpul urinării poate fi prescris.

Dacă copilul dumneavoastră primește tratament antibiotic la domiciliu, puteți să vă asigurați un rezultat pozitiv prin luarea anumitor pași.

Îngrijire la domiciliu

• Dați copilului medicamentele prescrise atâta timp cât vă sfătuiește medicul, chiar dacă acestea încep să se simtă sănătoase.
• Luați temperatura copilului dacă par să aibă febră.
• Monitorizați frecvența de urinare a copilului.
• Adresați-vă copilului despre prezența durerii sau a arderii în timpul urinării.
• Asigurați-vă că copilul dvs. bea o mulțime de fluide.

În timpul tratamentului copilului dumneavoastră, contactați medicul dacă simptomele se înrăutățesc sau persistă mai mult de trei zile.De asemenea, apelați medicul dacă copilul are:

o febră mai mare de 101˚F (38.3˚

C

1. )
2. pentru sugari, o febră nouă sau persistentă (durează mai mult de trei zile) mai mare de 100. 4˚F (38˚
3. C
4. )
5. De asemenea, trebuie să căutați sfatul medicului dacă copilul dumneavoastră dezvoltă noi simptome, inclusiv:

durere

• vărsături erupție cutanată <999 Perspectiva pe termen lung
• Perspectiva pe termen lung pentru copiii cu UTI Cu diagnostice și tratament prompte, vă puteți aștepta ca copilul dumneavoastră să se recupereze din plin o UTI. Cu toate acestea, unii copii pot necesita tratament pentru perioade de șase luni până la doi ani. Tratamentul antibiotic pe termen lung este mai probabil dacă copilul dumneavoastră primește un diagnostic de reflex vezicoureteral sau VUR. Acest defect de nastere are ca rezultat curgerea anormala a urinei din vezica urinara, urinarea in urina spre rinichi in loc de uretra. Această tulburare ar trebui să fie suspectată la copiii mici cu UTI recurente sau la orice copil cu mai mult de un UTI cu febră.

Copiii cu VUR au un risc mai mare de infecție a rinichilor datorită VUR. Creează un risc crescut de afectare a rinichilor și, în cele din urmă, de insuficiență renală. Chirurgia este o opțiune utilizată în cazuri grave. De obicei, copiii cu VUR ușoară sau moderată depășesc starea. Cu toate acestea, leziunile renale sau insuficiența renală pot să apară la vârsta adultă.

• Prevenția
• Cum să preveniți UTI la copii
• Puteți reduce posibilitatea ca copilul dumneavoastră să dezvolte un UTI cu anumite tehnici dovedite.
• Prevenirea UTI
• Nu acordați băieți pentru băieți pentru copii. Acestea pot permite bacteriilor și săpunului să intre în uretra.

Evitați îmbrăcămintea și lenjeria potrivită pentru copilul dumneavoastră, în special pentru fete.

Asigurați-vă că copilul dumneavoastră bea suficient lichide.

Evitați să permiteți copilului să aibă cofeină, care poate provoca iritarea vezicii urinare.

Schimbați frecvent scutecele la copiii mai mici.

Învățați copiii mai în vârstă igiena adecvată pentru menținerea unei suprafețe genitale curate.

Încurajați copilul să folosească în mod frecvent baie, mai degrabă decât să țineți în urină.

Învățați tehnicile de ștergere a copilului în siguranță, mai ales după mișcările intestinale. Ștergerea din față în spate reduce probabilitatea ca bacteriile din anus să fie transferate în uretra.

Dacă copilul dumneavoastră primește UTI repetate, antibioticele preventive sunt uneori sfătuite. Cu toate acestea, nu sa constatat că acestea scad recurența sau alte complicații. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile, chiar dacă copilul dvs. nu are simptome de UTI.